Objawy stenozy neuralforaminalnej

Zwężenie neuronalne jest rodzajem zwężenia, które zwęża otwory, przez które nerwy rdzeniowe przedostają się do wszystkich części ciała od rdzenia kręgowego. Te dziury, znane jako otwory, znajdują się po bokach kręgosłupa na każdym poziomie lub odcinku kręgosłupa. (Jeden odcinek jest odgraniczony powyżej i poniżej przez stawy międzykręgowe.)

W przypadku zwężenia nerwowo-nerwowego, wzrostu kości lub wad rozwojowych - które często wynikają ze zmian związanych ze starzeniem się i / lub zmian zwyrodnieniowych zachodzących w kręgosłupie - wkraczają na przestrzeń zwykle przewidzianą przez otwór. Ta ingerencja z kolei zmniejsza ilość dostępnej przestrzeni dla zawartości, takiej jak nerw rdzeniowy (jak również inne rzeczy), aby wygodnie się dopasować.

Typowe objawy

Więc co to wszystko oznacza dla twoich symptomów? W jaki sposób ingerencja wpływa na sposób, w jaki czujesz się, gdy masz zwężenie neurofasonalne?

Pierwszą rzeczą, o której należy pamiętać, jest to, że nerwy, które są dotknięte zwężeniem neuronów, są właśnie tym - nerwy. Ich zadaniem jest przekazywanie komunikatów o odczuciach i działaniu do iz centralnego układu nerwowego (który składa się z mózgu i rdzenia kręgowego). Jeśli z powodu zwężenia w twoim otworze nerwowym korzeń nerwowy zostanie zakłócony w wykonywaniu jego pracy - innymi słowy, jeśli zostanie pod presją lub w inny sposób podrażniony w kontakcie z sąsiednimi strukturami - prawdopodobnie poczujesz objawy związane z aberracjami co ten nerw zwykle robi dla ciebie.

Głównym objawem zwężenia nerkowo-przełykowego jest zwykle radikulopatia. Radikulopatię można odczuwać w postaci bólu, drętwienia, mrowienia, osłabienia, pieczenia lub odczuć elektrycznych, które spadają w dół jednej nogi lub jednej ręki (w zależności od tego, czy zwężenie jest obecne w dolnej części pleców lub szyi).

Zwężenie nerwowo-boczne nie jest jedynym stanem medycznym, w którym główną wadą jest radikulopatia. Przepuklina dysku jest kolejnym przykładem.

Dr Allen Wilkins, z Manhattanu Medycyna Fizyczna i Kręgosłup, mówi, że objawy radikulopatii mają tendencję do występowania w określonym wzorze wzdłuż kończyny, w dół, w którą przemieszcza się nerw pod wpływem zwężenia. Dokładny wzór jest z góry określony i odpowiada strefom, w których nerwy normalnie wywierają wpływ. Strefy te znane są jako dermatomy.

Dr Ali Bydon, profesor neurochirurgii, dyrektor laboratorium biomedycyny kręgosłupa i chirurgii plastycznej w Johns Hopkins Medical School i dyrektor kliniczny chirurgii kręgosłupa w Johns Hopkins Bayview Medical Center wyjaśnia dermatomy (w przypadku zwężenia neuroforaminalnego) jako linie dystrybucja wzdłuż ramion lub nóg, która po wystąpieniu objawów koreluje z nerwem, który jest ściskany. "Objawy zwężenia neuroforaminalnego mają tendencję do podążania wzdłuż tych ścieżek dystrybucji" - mówi.

"Ucisk nerwów szyjnych spowoduje objawy w ramionach; ucisk nerwów klatki piersiowej powoduje objawy w klatce piersiowej, a ucisk nerwów w odcinku lędźwiowym powoduje objawy w pośladkach i nogach "- mówi.

Dr Robert Bray, neurochirurg z Centrum Sportu i Kręgosłupa DISC w Marina del Rey w Kalifornii zgadza się i wyjaśnia, że ​​"każdy nerw ma oddzielną funkcję w ramieniu lub nodze. Na przykład, informuje mnie, w szyi, nerw C-5 porusza mięśnie ramion i bicepsów, podczas gdy nerw na poziomie C-6 porusza przedramieniem. W dolnej części pleców nerwy L-4 kontrolują mięsień czworogłowy, nerw L - 5 przesuwa część łydki i duży palec u nogi. W swojej okolicy sakralnej, mówi, nerwy S-1 kontrolują inne części łydki i małe palce u nóg.

"Indywidualny nerw, który jest zwęglony w otworze, będzie wykazywał radikulopatię w określonym obszarze, na który wpływa lub kontroluje, dlatego czujesz lub odczuwasz objawy w określonym układzie" - wyjaśnia Bray.

Wilkins dodaje, że w zależności od wielu czynników, w tym od twoich struktur anatomicznych, od tego, w jaki sposób rozwija się zwężenie neuroforaminalne i od których segmentów kręgosłupa dochodzi, objawy mogą się różnić w zależności od pacjenta. Na ogół jednak, gdy nerw jest ściśnięty, Wilkins mówi, że ból jest pierwszą rzeczą, która pojawia się, następnie zaczyna się czuło lub mrowienie drętwienie, a ostatecznie może nastąpić osłabienie ruchowe charakterystyczne dla dotkniętego nerwu.

Wilkins informuje również, że osoby ze zwężeniem nerwowo-nerwowym często doświadczają bólu, skurczów mięśni, osłabienia kończyn, drętwienia kończyn i mrowienia, promieniując uczuciem pieczenia wzdłuż kończyn. Dodaje, że pacjenci zazwyczaj opisują ostry ból i uczucie mrowienia lub pieczenia na danym obszarze. Można również zauważyć zmniejszone odczuwanie i utratę motoryki, które są związane z korzeniem nerwowym.

Dr Bydon potwierdza, że ​​objawy te mogą być spowodowane uciskaniem nerwu w momencie wyjścia z kręgosłupa. Poza podobnymi objawami, o których mowa powyżej, nerw ściśnięty z powodu zwężenia nerwowo-nerwowego może wydawać się, że bolą go kończyny.