Naturalne i medyczne poronienia

W przypadku utraty ciąży lekarz może zaproponować kilka możliwości leczenia poronień. Te opcje obejmują czekanie na naturalne poronienie, posiadanie D & C lub używanie leków do wywoływania krwawienia.

Jeśli utrata ciąży wiązała się z nagłym przypadkiem, takim jak pęknięta ciąża pozamaciczna lub krwotok, prawdopodobnie nie musieli Państwo poddać się operacji. Jeśli ty robić masz wybór w swoim leczeniu, każda z twoich opcji ma możliwe wady i zalety w zależności od twojej sytuacji i osobistych perspektyw.

Oczekiwanie na poronienie naturalne

We wczesnym okresie ciąży poronienie będzie bardzo podobne do ciężkiej, skurczliwej miesiączki. Może zacząć się od brązowego plamienia, które zmienia się w cięższe krwawienie, czasami z dużymi skrzepami krwi. Krwawienie może trwać do dwóch tygodni, ale nie powinno być ciężkie przez cały ten czas. Ogólna zasada mówi, że jeśli przesiąkniesz przez podpaskę menstruacyjną w ciągu godziny, powinieneś udać się na pogotowie.

Skurcze w naturalnym poronieniu mogą mieć od łagodnego do bardzo silnego. Twój lekarz może zalecić środki przeciwbólowe, aby pomóc w radzeniu sobie z skurczami.

Niektóre kobiety wolą poronienie nieoperacyjne, ponieważ chcą uniknąć ciężkiej próby sprawdzenia w szpitalu lub mogą czuć, że rozszerzenie i łyżeczkowanie (D & C) są zbyt inwazyjne. Kobiety mogą również chcieć uniknąć drobnego ryzyka powikłań z D & C lub mogą chcieć zebrać tkanki do pochówku. (Jednak na wcześniejszych etapach ciąży dziecko najprawdopodobniej nie będzie rozpoznawalne).

Jeśli lekarz zdiagnozuje poronienie przed rozpoczęciem krwawienia, poronienie może potrwać kilka dni lub nawet tygodni bez interwencji. Może to być przeciągnięty i emocjonalnie trudny proces oczekiwania. Większość kobiet, od 80 do 90 procent, poroni się w ciągu dwóch do sześciu tygodni bez powikłań.

Jeśli krwawienie się zaczęło, a kobieta zdecydowała się poczekać, powinna upewnić się, że postępuje zgodnie z zaleceniami swojego lekarza i prawdopodobnie zgłosi się na wizytę kontrolną, aby upewnić się, że wszystko się wyjaśniło i poziom hCG powrócił do zera.

Leki do przyspieszania nieuniknionego poronienia

Jeśli krwawienie z poronienia nie rozpoczęło się i wolisz uniknąć choroby, lekarz może przepisać ci leki prostaglandynowe, takie jak mizoprostol, aby przyspieszyć ten proces. W przypadku tych leków poronienie będzie miało miejsce w taki sam sposób, jak nieleczenie bez leków. Jedyna różnica polega na tym, że lek przyspiesza ten proces.

Czasami lekarze będą stosować leki do leczenia potwierdzonych lub prawdopodobnych ciąży pozamacicznych, które nie są bezpośrednio zagrożone pęknięciem. W przypadku ciąży pozamacicznej standardowym leczeniem medycznym jest metotreksat.

Chociaż te leki są bezpieczne dla większości kobiet, niesie ryzyko krwotoku i ciężkich skurczów. Jeśli wybierzesz tę opcję, twój lekarz przejdzie wszystkie znaki ostrzegawcze, które wymagają pomocy medycznej. Powinieneś pozostać w domu lub pod opieką lekarza podczas przyjmowania leku. Unikaj podróży do lekarza, aby ocenić ponownie, aby upewnić się, że poronienie zostało zakończone.

D & C dla utraty ciąży

W większości przypadków chirurgiczne postępowanie w przypadku poronienia odbywa się za pośrednictwem D & C. Jeśli masz D & C, będziesz musiał sprawdzić w szpitalu i przed zabiegiem chirurgicznym. Niektórzy lekarze wykonują D & C w swoim biurze, więc nie zawsze jest to konieczne. Otrzymasz znieczulenie miejscowe lub ogólne, w zależności od Ciebie i Twojego lekarza. Lekarz rozciąga następnie szyjkę macicy i zdrapuje lub odkurza podszewkę macicy. Zwykle będziesz zwolniony w tym samym dniu, co procedura. Twój lekarz najprawdopodobniej dostarczy Ci receptę na leki przeciwbólowe i zalecenie, aby zająć się nimi kilka dni lub tydzień lub dwa później.

Niszczenie może być konieczne, jeśli poronienie stanowi bezpośrednie zagrożenie dla twojego zdrowia. Może się tak zdarzyć, jeśli krwotok lub tkanka pozostaje w macicy po naturalnym poronieniu. Leczenie chirurgiczne może być zalecane w przypadku niektórych ciąży pozamacicznych i późnej ciąży.

D & C zapewnia najszybsze zamknięcie, szczególnie w przypadku strat, w których krwawienie jeszcze się nie rozpoczęło. Niektóre kobiety mogą chcieć uniknąć wizualnego obrazu pozostałości ciąży. D & C może ułatwić zbieranie tkanek do analizy chromosomów, aby wykluczyć anomalie chromosomalne u pacjentów z nawracającymi stratami.

Niektórzy lekarze używają także D & C jako domyślnej metody leczenia wszystkich poronień. Jeśli preferujesz leczenie nieoperacyjne, a lekarz zaleci D & C bez wyraźnej potrzeby medycznej, zapytaj swojego lekarza, czy może spełnić twoje życzenia.

Niezależnie od opcji zarządzania, pamiętaj, aby szukać pomocy technicznej i oprzeć się na swojej rodzinie i przyjaciołach w czasie twojego smutku. Jeśli masz nawracające poronienia, zapoznaj się z możliwymi przyczynami i testami, które możesz wykonać, zanim spróbujesz ponownie.