Przyrost masy ciała, gdy masz celiak i jesteś niedowagą

Chociaż większość osób, u których zdiagnozowano celiakię to osoby z prawidłową masą ciała lub nadwagą w chwili rozpoznania, około jedna na pięć ma niedowagę. Dla nich uzyskanie wystarczającej wagi może być czasem wyzwaniem.

Może się to wydawać dziwne, ponieważ większość ludzi (w tym większość osób z celiakią) waży odpowiednią ilość lub waży zbyt dużo i chce schudnąć, a nie przybrać na wadze. Ale bycie zbyt chudym i niezdolnym do przybierania na wadze jest dla niektórych prawdziwym problemem. Osoby z niedowagą są bardziej zagrożone niedożywieniem i osteoporozą, z których oba dotyczą już osób z celiakią.

Więc co możesz zrobić, jeśli masz celiakię i masz problemy z przybraniem na wadze? Courtney Schuchmann, MS, RD, LDN, dietetyk z University of Chicago Medicine, który pracuje z osobami z celiakią, mówi DipHealth, że istnieje wiele kroków, które można podjąć, aby pomóc przytyć, oraz kilka dodatkowych problemów medycznych, które mogą być konieczne wykluczyć.

Niedowaga i celiakia

Celiakia uszkadza twoje cienkie jelito, przez co nie jesteś w stanie wchłonąć składników odżywczych. To uszkodzenie pojawia się, gdy spożywa się gluten, białko znajdujące się w ziarnie pszenicy, jęczmienia i żyta. Dlatego, aby powstrzymać uszkodzenie jelit i zacząć ponownie wchłaniać składniki odżywcze, ludzie z celiakią muszą przestrzegać ścisłej diety bezglutenowej.

Mimo to, chociaż stereotypowa wizja osoby z celiakią obrazuje tę osobę jako cienką jak szynę lub wycieńczoną z powodu niedożywienia związanego z celiakią, tylko około 17 procent do 20 procent osób, u których zdiagnozowano celiakię, faktycznie ma niedowagę w momencie ich diagnoza. Około 60 procent to normalna waga, a reszta ma nadwagę.

Według jednego z badań kobiety, osoby z cięższym uszkodzeniem jelit w momencie rozpoznania i cierpiące na biegunkę jako objaw, z większym prawdopodobieństwem będą ważyły ​​zbyt mało w momencie rozpoznania. To badanie, opublikowane w Journal of Clinical Gastroenterology, donoszą, że około dwie trzecie osób, które rozpoczęły niedowagę, przybrało na wadze po rozpoczęciu diety bezglutenowej.

To pasuje do tego, co Schuchmann widzi w praktyce. Mówi, że dietetycy zazwyczaj obserwują osoby z celiakią, u których niedowaga w momencie diagnozy zaczyna przybierać na wadze, gdy zaczynają jeść bez glutenu, a ich kosmki jelitowe zaczynają się leczyć.

"Osoby te zaczynają lepiej wchłaniać swoje odżywianie, a zwłaszcza kalorie", mówi. W większości przypadków osoby z celiakią, które mają niedowagę, nie muszą robić nic specjalnego, aby przybrać na wadze - dzieje się to naturalnie. Ale kilka osób potrzebuje dodatkowej pomocy, mówi.

Przybiera na wadze, gdy jesteś zbyt cienki

Zazwyczaj, jeśli osoba z celiakią nie przybrała na wadze po kilku miesiącach stosowania diety bezglutenowej, Schuchmann twierdzi, że uważa "bardziej energiczne podejście do przybierania na wadze".

Pierwszym krokiem, jak mówi, jest upewnienie się, że dana osoba rzeczywiście spożywa bezglutenowy, ponieważ jedzenie produktów zawierających gluten lub nawet jedzenie, które zostało zakażone krzyżowo glutenem, może utrzymać kosmki jelitowe z gojenia, przyczyniając się do utrzymujących się objawów i niedożywienie.

Kiedy zażywa gluten, Schuchmann zaleca następujące strategie na zwiększenie masy ciała dla osób z niedowagą:

• Zwiększenie spożycia kalorycznego z pokarmami o dużej zawartości składników odżywczych, które mają wyższą zawartość tłuszczu, takimi jak bezglutenowe nasiona lnu, nasiona chia, awokado, ser, orzechy i nasiona. Ponieważ tłuszcz ma więcej kalorii na gram niż węglowodany i białka, może to pomóc w zwiększeniu ilości kalorii, które spożywasz, bez zwiększania ogólnej ilości jedzenia.
• Zwiększenie ilości spożywanych pokarmów bogatych w białko, takich jak jogurt grecki, jajka, chude mięso, ser, orzechy, nasiona i koktajle proteinowe wykonane z bezglutenowego proszku proteinowego. Może to pomóc w utrzymaniu i budowaniu beztłuszczowej masy mięśniowej.
• Zastanów się nad dodaniem odżywczych koktajli, jeśli naprawdę walczysz. Bezglutenowe opcje obejmują Zapewnienie i wzmocnienie gotowych produktów do spożycia (należy unikać wzbogacania wysokoprocentowego napoju w proszku, ponieważ zawiera gluten).

Ludzie postępujący zgodnie z tym programem mogą spodziewać się około 1 do 2 funtów tygodniowo lub co najmniej 4 funtów miesięcznie, mówi Schuchmann.

9 Źródła ukrytego glutenu prawdopodobnie nie są oczekiwane

Rozwiązanie problemu krzyżowego zakażenia glutenem

Ludzie z celiakią, którzy nadal spożywają gluten (nawet w śladowych ilościach) mogą opóźniać lub zapobiegać gojeniu ich jelita cienkiego i mogą zapobiegać przybieraniu na wadze. Istnieje kilka sposobów, na jakie możesz narazić się na ten problem, Schuchmann mówi:

• Regularne spożywanie posiłków (nawet jeśli podejmujesz środki ostrożności, restauracje stanowią większe ryzyko zakażenia krzyżowego glutenu)
• Dzielenie się kuchnią z członkami rodziny, którzy jedzą gluten i nie podejmują środków ostrożności
• Nieuważnie czytać etykiet lub wybierać ryzykownych potraw

"Każda osoba z celiakią ma inny poziom wrażliwości na zakażenie krzyżowe oraz poziom lub ilość spożywanego glutenu, a także wpływ, jaki będzie to miało na objawy, gojenie się jelit i problemy z zarządzaniem wagą" - mówi Schuchmann. "Każdy, kto ma trudności z uzyskaniem wagi i uporczywymi objawami, powinien ponownie ocenić swoją dietę i styl życia, aby zminimalizować spożycie glutenu w jak największym stopniu."

Ile glutenu śladowego znajduje się w twoim "bezglutenowym" jedzeniu?

Słowo od DipHealth

Jeśli masz problemy z przybraniem na wadze pomimo przestrzegania zaleceń twojego lekarza i dietetyka, może być coś innego. Celiakia jest chorobą autoimmunologiczną, a osoby z jedną chorobą autoimmunologiczną są bardziej narażone na rozwój powiązanych chorób autoimmunologicznych.

W szczególności celiakia wiąże się zarówno z chorobą tarczycy, jak iz cukrzycą, które mogą przyczyniać się do problemów z uzyskaniem lub utratą wagi. Dlatego możesz potrzebować dodatkowych testów, jeśli nie możesz przybrać na wadze.

Wreszcie, bardzo mały odsetek osób z celiakią, które nie osiągają masy ciała pomimo starannej diety bezglutenowej, może rzeczywiście odeprzeć celiakię, stan, w którym twoje jelito cienkie nie goi się, mimo że jesz bezglutenowy. Oporna celiakia powoduje również ciągłe objawy, takie jak biegunka. Jeśli obawiasz się o to, skonsultuj się z lekarzem - dla większości osób, u których występują ciągłe objawy i problemy z wagą, przyczyną jest ukryty gluten w diecie lub innym stanie medycznym, a nie oporna na celiakię choroba, która jest niezwykle rzadka.

Czy ta strona była pomocna? Dziekuję za odpowiedź! Jakie są twoje obawy? Źródła artykułu

• Cheng J i in. Wskaźnik masy ciała w Celiakalnej Chorobie: Korzystny wpływ diety bezglutenowej. Journal of Clinical Gastroenterology. 2010 kwiecień, 44 (4): 267-71. DOI: 10.1097 / MCG.0b013e3181b7ed58.