O NICU i poziomach NICU Opieka dla noworodków

Uczenie się wszystkiego o oddziale intensywnej terapii noworodków (NICU) jest często jednym z pierwszych kroków w wychowywaniu dziecka z preemie. Pierwszy raz wizyta dziecka w oddziale intensywnej terapii noworodków (NICU) może być przytłaczająca. Widoki, dźwięki i zapachy są nieznane, a drzwi są zamknięte i strzeżone. Może się nawet wydawać, że ludzie w środku mówią innym językiem! Znajomość zagadnień związanych z intensywną opieką i opiekunów, które spotkasz, może sprawić, że twoje doświadczenie będzie mniej zastraszające i pozwoli Ci skoncentrować się na spędzaniu czasu z dzieckiem.

Co to jest NICU?

NICU, czasami nazywane przedszkolem specjalnej troski, dba o dzieci, które rodzą się wcześnie, które mają problemy podczas porodu lub które rozwijają problemy i wymagają wyższego poziomu opieki. Chociaż wszystkie NICU opiekują się dziećmi, które potrzebują dodatkowej pomocy, różne NICU oferują różne poziomy opieki.

Poziom I: Podstawowa opieka noworodkowa: Żłobki poziomu 1 dbają o zdrowe, urodzone w terminie niemowlęta. Są w stanie ustabilizować niemowlęta urodzone w najbliższym czasie, aby przygotować je do przeniesienia do placówek oferujących specjalną opiekę.

Poziom II: Specjalna opieka noworodkowa: Żłobki poziomu II mogą opiekować się dziećmi urodzonymi w wieku powyżej 32 tygodnia ciąży lub które wychodzą z poważniejszych chorób.

• Poziom IIA: Te żłobki nie zapewniają wspomaganej wentylacji.
• Poziom IIB: te żłobki mogą zapewnić wspomaganą wentylację przez mniej niż 24 godziny, a także mogą zapewnić stałe dodatnie ciśnienie w drogach oddechowych (CPAP).

Poziom III: Subspecjalność Opieka noworodkowa: Poziom III NICU opiekuje się chorymi dziećmi i oferuje największą różnorodność wsparcia.

• Poziom IIIA: Te żłobki opiekują się dziećmi urodzonymi przed upływem 28 tygodni. Oferują mechaniczną wentylację i drobne zabiegi chirurgiczne, takie jak umiejscowienie linii centralnej.
• Poziom IIIB: poziom NICU poziomu IIIB może oferować różne rodzaje wentylacji mechanicznej, mieć dostęp do szerokiego zakresu specjalistów pediatrycznych, może wykorzystywać możliwości obrazowania poza rentgenem i może zapewniać niektóre operacje wymagające znieczulenia.
• Poziom IIIC: Najostrzejsza opieka jest zapewniona w NICU na poziomie IIIC, czasami nazywanym NICU poziomu IV. Te żłobki mogą zapewnić zaawansowaną wentylację, w tym ECMO, i mogą zapewnić zaawansowane operacje, w tym operacje "z otwartym sercem" w celu skorygowania wad serca.

Poziom IV (czasami nazywany poziomem IIIC): NICU poziomu IV to najwyższy poziom opieki neonatologicznej. Chociaż nie ma oficjalnej definicji NICU poziomu IV, niektóre stany i systemy szpitalne używają tego oznaczenia dla NICU, które opiekują się niemowlętami o najwyższych potrzebach.

Jednostka NICU poziomu IV może zapewnić:

• Opieka nad dziećmi w najniższym wieku żywotności
• Wentylacja mechaniczna, w tym wentylacja o wysokiej częstotliwości
• Szeroka gama operacji, w tym operacja serca wymagająca obejścia
• Niektóre NICU na poziomie 4 mogą również zapewniać ECMO

Chociaż nie ma standardowej definicji dla różnych poziomów opieki NICU, polityka amerykańskiej Akademii Pediatrycznej (AAP) na poziomach opieki neonatologicznej jest stosowana w wielu częściach Stanów Zjednoczonych. Polityka AAP nie rozpoznaje NICU poziomu IV. Najwyższym poziomem opieki NICU uznawanej przez AAP jest karta NICU poziomu IIIC.

Personel i opiekunowie NICU

Podczas gdy twoje dziecko jest na oddziale NICU, opiekuje się nim zespół lekarzy, pielęgniarek i innych pracowników służby zdrowia.

Neonatologia: Neonatolodzy to pediatrzy z dodatkowym szkoleniem w zakresie opieki nad noworodkami. Opiekujący się noworodkami pielęgniarki lub pielęgniarki specjalizujące się w praktyce, które specjalizują się w opiece nad noworodkami i lekarzami na stanowiskach pediatrów (rezydentów) lub neonatologów (stypendystów) mogą również pomagać w opiece nad dzieckiem pod nadzorem neonatologa.

Pielęgniarstwo: Pielęgniarki zapewniają większość codziennej oceny i opieki nad noworodkiem na oddziale NICU. Ściśle współpracują z rodzicami, neonatologami i resztą zespołu NICU, aby zapewnić najlepsze leczenie dla podopiecznych.

Terapia oddechowa: Terapeuci oddechowi pełnią wiele funkcji w NICU. Ich praca obejmuje zarządzanie sprzętem oddechowym, zapewnianie terapii oddechowej, pobieranie i analizowanie gazów krwi oraz udział w transporcie i kodowaniu.

Terapeuci zajęciowi i fizyczni: Przedwcześnie urodzone dzieci wymagają specjalnej pozycji w celu promowania zdrowego wzrostu i rozwoju, mogą potrzebować specjalnej pomocy, aby upewnić się, że uczą się dobrze jeść i mogą skorzystać z masażu niemowląt. Terapeuci zajęciowi (OT) i fizjoterapeuci (PT) zapewniają te usługi.

Personel pomocniczy: Oprócz wymienionych powyżej pracowników opieki zdrowotnej wiele innych pomocnych dłoni może również dbać o twoją rodzinę, podczas gdy twoje dziecko jest na oddziale NICU. Możesz spotkać się z farmaceutami, którzy przygotowują leki dla niemowląt na oddziale NICU, konsultantami laktacyjnymi, aby pomóc matkom w dostarczaniu mleka dla swoich dzieci i pomóc mamom w nauce karmienia piersią przedwcześnie urodzonych niemowląt, a także kapelanów i doradców, aby pomóc rodzicom poradzić sobie z chorobą ich dziecka.