Rekonstrukcja piersi klapą piersiową IGAP

Klapa IGAP (dolna perforacja tętnicy pośladkowej) jest autologicznym zabiegiem z użyciem klapki na tkankę, która wykorzystuje tłuszcz i skórę z dolnego pośladka, aby stworzyć nową klatkę piersiową po mastektomii. Żaden mięsień pośladkowy nie zostanie przecięty ani przesunięty w celu rekonstrukcji IGAP. Ta procedura nosi nazwę gorszego perforatora tętnicy udowej w dolnym pośladku. Twoja zrekonstruowana pierś nie będzie miała takiego samego wyglądu i wrażenia jak twoja naturalna pierś i będziesz potrzebować dodatkowej operacji, aby stworzyć nowy sutek i otoczkę.

Metody klap IGAP i SGAP

Rekonstrukcja piersi IGAP jest bardzo podobna do procedury SGAP i różni się tylko jednym sposobem: IGAP wykorzystuje tkankę pobraną dolny pośladek, SGAP wykorzystuje tkankę z twojego górny pośladek. Oba są rekonstrukcjami z wolnymi klapami, które wykorzystują mikrochirurgię do ponownego połączenia tętnicy z klapki tkankowej do klatki piersiowej w celu utworzenia kopca piersi.

Większość kobiet ma dość tkanki na ich pośladkach, aby stworzyć nową pierś, ale jeśli nie ma wystarczającej ilości tkanki, mały implant może zostać schowany za klapą w tkance, aby pomóc wypełnić rozmiar nowej piersi. Usuwanie skóry i tłuszczu z pośladka jest podobne do procedury podnoszenia pośladków, ale zawiera tętnicę i żyły, które dostarczają krew do przeszczepionej tkanki.

Nie jesteś kandydatem do IGAP, jeśli:

• poprzednio miałaś dolną skórę pośladków i tłuszcz został usunięty
• miałaś liposukcję na dolnym pośladku
• palisz - Twoja blizna pośladka zabierze dużo czasu, a twoja tkanka tłuszczowa będzie bardziej podatna na blizny

Zalety i wady

Plusy

• Dobra opcja, jeśli nie masz wystarczającej ilości tłuszczu z brzucha
• Dobra opcja dla każdego, kto ma dość skóry i tłuszczu na dolnym pośladku
• żaden mięsień nie jest pocięty ani przesunięty, co przyspiesza regenerację
• Wzrost pośladka wynika z pośladkowej skóry i usuwania tłuszczu
• wskaźnik niesprawności poniżej 2%

Cons

• wynik dwóch blizn, z powodu dwóch miejsc operacji
• jeśli twój IGAP zawodzi, klapa tkanki może umrzeć i będzie musiała zostać całkowicie usunięta
• jeśli twoja rekonstrukcja nie powiedzie się, musisz odczekać od 6 do 12 miesięcy, aby spróbować ponownie

Czego można się spodziewać podczas

Podczas mastektomii i rekonstrukcji będziesz miała dożylną sedację lub znieczulenie ogólne. Twój chirurg plastyczny użyje znacznika skóry, aby dokładnie zaplanować nacięcie, które stworzy twoją klapę skóry. Elipsa zostanie narysowana na twoim dolnym pośladku. Jeśli masz jednocześnie mastektomię i rekonstrukcję (natychmiastowa rekonstrukcja), twój ogólny chirurg usunie twoją pierś, oszczędzając tyle skóry, ile będzie można bezpiecznie zachować.

Przenoszenie tłuszczu, skóry i zaopatrzenia w krew

Za pomocą oznaczeń skóry chirurg wykona nacięcie na dolnym pośladku i uniesie warstwę skóry i tłuszczu. Przed rozłączeniem tej klapy tkanki, będzie poszukiwał perforatora i żyły tętnicy mniejszej, które zapewnią niezawodne zaopatrzenie krwi w twoją nową pierś. Te naczynia krwionośne będą ostrożnie przesuwane razem z klapką tkanki.

Zamykanie nacięcia klapy IGAP

Twoje nacięcie pośladka zostanie zamknięte, a dreny mogą być umieszczone w celu wspomagania gojenia i zapobiegania gromadzeniu się płynu. To nacięcie będzie ledwo zauważalne, ponieważ może być wystarczająco nisko, aby ukryć się w fałdzie pośladka. W wyniku tej części procedury będziesz mieć podniesiony tyłek.

Tworzenie nowej piersi

Twoja klapa tkanki, wraz z naczyniami krwionośnymi, zostanie przeniesiona do twojego obszaru mastektomii. Aby zapewnić przetrwanie tkanki w nowym miejscu, chirurg użyje mikrochirurgii do ponownego przymocowania naczyń krwionośnych w klapie do naczyń krwionośnych w klatce piersiowej. Twoja skóra i tkanki tłuszczowe są następnie przekształcane w kopiec piersiowy i przyszywane na miejsce. Naturalny kontur dolnego pośladka stanowi dobrą kontynuację krzywizny pozostałej skóry piersi. Twój chirurg może zastosować pewne techniki znakowania na naczyniach krwionośnych, aby pomóc personelowi szpitala monitorować ich leczenie po powrocie do zdrowia. W tym nacięciu powinieneś spodziewać się chirurgicznych drenów, aby pomóc w uzdrowieniu.

Odzyskiwanie z klapy piersiowej IGAP Reconstruction

Planuj noszenie luźnych, wygodnych ubrań na następne kilka tygodni. Ciasne dżinsy nad nacięciem pośladkowym z odpływami będą niewygodne. Powinieneś zaplanować pobyt w szpitalu na trzy lub cztery dni po operacji i oczekiwać, że pielęgniarki będą mieć oko na twój proces leczenia. Około tydzień po zabiegu, jeśli gromadzenie się płynu znacznie się zmniejszy, być może uda się usunąć odpływy. Będziesz musiał odpocząć cztery do sześciu tygodni po IGAP, więc upewnij się, że ktoś będzie jeździł i podnosił dla ciebie.

Klapa IGAP do podwójnej mastektomii

Jeśli masz wystarczająco dużo skóry i tłuszczu na obu pośladkach, aby stworzyć dwa nowe piersi, możesz mieć dwustronną, jednoczesną rekonstrukcję klapy IGAP po podwójnej mastektomii. Jeśli masz już tkankę pośladkową używaną do rekonstrukcji piersi (klapa SGAP), musisz wybrać inną metodę (DIEP, lateks lub implant).

Uwagi specjalne

IGAP wykorzystuje tkankę pośladkową, która ma kontur podobny do konturu naturalnej piersi, więc wielu chirurgów plastycznych uważa, że ​​powoduje ona lepszą rekonstrukcję piersi niż procedurę SGAP. Klapa IGAP to mikrochirurgia, która wymaga intensywnego treningu, umiejętności i doświadczenia, a także specjalnych udogodnień w szpitalu. Szwy użyte do ponownego połączenia naczyń krwionośnych mają mniej więcej tę samą średnicę co pasmo włosów. Twój zespół chirurgiczny użyje specjalnych narzędzi i mikroskopu wysokiej mocy do wykonania najbardziej krytycznej części tej procedury. Wybierz chirurga do tej odbudowy i zadaj wiele pytań, aż poczujesz się dobrze z decyzją.