Przegląd chorób współistniejących i stawów

Słowa "choroba współistniejąca" i "choroba współwystępująca" są powszechnymi terminami medycznymi. Choroba współistniejąca odnosi się do jednej lub więcej chorób lub stanów, które występują wraz z innym stanem u tej samej osoby w tym samym czasie.

Warunki uznane za współistniejące często są długotrwałymi lub przewlekłymi schorzeniami. Inne terminy stosowane zamiennie z chorobami współistniejącymi obejmują współistniejące stany, współwystępujące stany chorobowe, wiele chorób współistniejących lub wiele stanów przewlekłych.

Współwystępowanie i artretyzm

Przykładem reumatoidalnego zapalenia stawów są choroby współistniejące związane z chorobą, które są objawami nie-stawowymi. Są to warunki, które wpływają na części ciała inne niż stawy. Mają tendencję do występowania z większą częstotliwością niż można by oczekiwać w normalnej populacji.

Obejmują one takie stany, jak podskórne guzki reumatoidalne, zapalenie naczyń, zapalenie nerwu, zespół Sjogrena i zespół Felty'ego. Chociaż te schorzenia nie występują u wszystkich osób z reumatoidalnym zapaleniem stawów, o ile są obecne, mogą wpływać na leczenie.

Stany współistniejące mogą również obejmować choroby i stany inne niż reumatyczne. Może odnosić się również do zapalenia stawów, cukrzycy, chorób serca lub raka. Choroby współistniejące mogą prowadzić do rozwoju lęku i depresji, gdy ludzie spotykają się z wieloma terapiami i rosnącymi kosztami z tym związanymi.

Statystyka dotycząca współwystępowania

Według Centrum Kontroli i Zapobiegania Chorób (CDC), prawie połowa dorosłych w Stanach Zjednoczonych z zapaleniem stawów ma co najmniej jeden inny przewlekły stan. Podczas gdy choroby serca są najczęstsze, cukrzyca, otyłość, wysoki poziom cholesterolu i chroniczne choroby układu oddechowego również znajdują się wysoko na liście.

CDC ujawniło, że w Stanach Zjednoczonych:

• 49 procent dorosłych z chorobami serca również cierpiało na artretyzm.
• 47 procent dorosłych chorych na cukrzycę również chorowało na artretyzm.
• 31 procent dorosłych osób otyłych ma zapalenie stawów.

Dlaczego współwystępowanie jest wspólne z zapaleniem stawów?

Nie ma konkretnej odpowiedzi na pytanie, dlaczego u ludzi z zapaleniem stawów często występują współistniejące choroby. Spekulacja wskazuje na niemodyfikowalne czynniki ryzyka oraz modyfikowalne czynniki ryzyka związane z zapaleniem stawów i chorobami współistniejącymi. Innymi słowy mają wspólne cechy.

Wiek jest przykładem niemodyfikowalnego czynnika ryzyka, który byłby wspólny z większością chorób współistniejących. Otyłość i palenie to przykłady wspólnych, modyfikowalnych czynników ryzyka. CDC podkreśliła znaczenie pozostawania aktywnym fizycznie, aby pomóc w zapaleniu stawów, jak również współwystępowaniu.

Pomimo nacisku na pozostałą aktywność:

• 1 na 5 osób jest fizycznie nieaktywna z powodu choroby serca lub samej cukrzycy.
• 1 na 3 osoby jest fizycznie nieaktywna z powodu choroby serca lub cukrzycy i współwystępowania zapalenia stawów.

Zapalenie stawów wyraźnie zwiększa ciężar radzenia sobie z tymi innymi schorzeniami.

Ogólne konsekwencje współwystępowania

Na ogół współwystępowanie wiąże się z pogorszeniem wyników zdrowotnych, potrzebą bardziej złożonego leczenia i zarządzania chorobami oraz wyższych kosztów opieki zdrowotnej.

Nie jest niczym niezwykłym borykanie się z wieloma chorobami przewlekłymi. Podobno prawie 77 procent wydatków Medicare trafia do osób z dwoma lub więcej przewlekłymi schorzeniami. Beneficjenci Medicare z pięcioma lub więcej warunkami stanowią tylko 11 procent, ale koszt wynosi prawie 41 procent wydatków.

Kolejną kwestią, którą badacze rozważali w odniesieniu do chorób współwystępujących, jest chronologia warunków. Może być istotne, która choroba wystąpiła jako pierwsza.Na przykład wiedza, czy najpierw rozwinęło się zapalenie stawów, czy depresja, może mieć wpływ na początek choroby, rokowanie i leczenie.

Wybierając spośród opcji leczenia chorób współistniejących, ważne jest również rozpoznawanie i przeciwdziałanie terapiom antagonistycznym. Zastosowanie określonego leczenia dla jednego warunku może dodatkowo komplikować drugie.

Co możesz zrobić

Badacze są coraz bardziej zaniepokojeni wzrostem współwystępowania wśród osób z zapaleniem stawów. W miarę starzenia się populacji USA szukają sposobów złagodzenia skutków leczenia wielu przewlekłych chorób.

Leczenie wielu stanów może obejmować sprzeczne porady medyczne, zwiększone koszty i powtarzające się testy lub niepożądane działania leków. Środowisko medyczne zdaje sobie z tego sprawę, a wielu lekarzy pracuje nad podejściem bardziej skoncentrowanym na pacjencie.

Jeśli masz inne schorzenia wraz z zapaleniem stawów, porozmawiaj ze swoim lekarzem i zespołem opieki zdrowotnej o sposobach rozwiązania problemów, które napotykasz. Zwiększenie aktywności fizycznej, koordynowanie wizyt lekarskich i testów oraz właściwe zarządzanie lekami to tylko kilka z sugestii.

Każdy przypadek jest inny i chociaż niektórzy ludzie stawiają pierwszeństwo przed różnymi warunkami zdrowotnymi, nie jest to najlepszy pomysł. Zaleca się, abyś współpracował z lekarzami, aby opracować plan opieki zdrowotnej uwzględniający całe twoje zdrowie. Może to prowadzić do wyższej jakości życia.