Zaburzenia afektywne dwubiegunowe i zespół metaboliczny

Uważa się, że wiele leków stosowanych w leczeniu zaburzeń afektywnych dwubiegunowych przyczynia się do rozwoju zespołu metabolicznego i cukrzycy typu 2. Są to zarówno schorzenia przewlekłe, które wymagają ciągłego leczenia i leczenia, więc odpowiedni dobór leków jest ważny, aby zmniejszyć ryzyko cukrzycy, jeśli masz zaburzenie dwubiegunowe.

Zespół metaboliczny to zbiór warunków, w tym insulinooporności, który często może prowadzić do rozpoznania cukrzycy typu 2, jeśli nie odwraca się jej podczas diety i ćwiczeń fizycznych. Otyłość i brak aktywności są najważniejszymi czynnikami ryzyka dla zespołu metabolicznego i są to rzeczy, które można zmienić, aby zmniejszyć ryzyko. Czasami czynniki będące poza naszą kontrolą mogą powodować zespół metaboliczny, taki jak niektóre leki przepisane w celu leczenia zaburzeń afektywnych dwubiegunowych.

Choroba afektywna dwubiegunowa jest chorobą o objawach, które obejmują skrajne nastroje znane jako depresja i maniakalne. Wiele leków przepisywanych na zaburzenie dwubiegunowe może narażać ludzi na rozwój zespołu metabolicznego. Jest to często nazywane stanem przedcukrzycowym, a następnie naraża na ryzyko cukrzycy typu 2, a jeszcze większe ryzyko, że stan ten powoduje dalsze poważne problemy zdrowotne.

Według internetowego czasopisma, Bipolar Disorders:

• "Występowanie zespołu metabolicznego u pacjentów z zaburzeniem afektywnym dwubiegunowym jest alarmująco wysokie, podobnie jak w populacji ogólnej. Występowanie otyłości jest nawet wyższe niż już bardzo wysoka częstość występowania, która została oszacowana dla populacji ogólnej USA."

Niektóre leki na zaburzenia afektywne dwubiegunowe prowadzą do zwiększenia masy ciała i objawów zespołu metabolicznego

Nie wszystkie leki stosowane w chorobie afektywnej dwubiegunowej powodują objawy metaboliczne, ale wymienione tu leki są bardziej podatne na przybierania na wadze, insulinooporność, hiperglikemię (wysoki poziom glukozy we krwi) i inne objawy związane z zespołem metabolicznym. National Institutes of Mental Health zwraca uwagę, że lekarz powinien regularnie kontrolować masę ciała, poziom glukozy i poziomy lipidów podczas stosowania tych leków.

• Olanzapina (Zyprexa) - zwiększenie masy ciała, hiperglikemia
• Walproinian sodu i kwas walproinowy (Depakote) - przybranie na wadze
• Klozapina (clozaril) - zwiększenie masy ciała, hiperglikemia
• Kwetiapina (Seroquel) - zwiększenie masy ciała, hiperglikemia
• Risperidon (Risperdal) - zwiększenie masy ciała, hiperglikemia
• Lit - przejściowa hiperglikemia

Zmniejszenie ryzyka zespołu metabolicznego w leczeniu zaburzeń afektywnych dwubiegunowych

Wielu lekarzy zdaje sobie sprawę z wpływu zaburzeń dwubiegunowych i towarzyszących im leków na rozwój zespołu metabolicznego i cukrzycy. Według internetowego czasopisma Psychiatric Times z stycznia 2007 r.:

• "Biorąc pod uwagę pojawiające się rozpoznanie prawdziwego ogromu metabolicznych następstw choroby afektywnej dwubiegunowej, leki o korzystnym profilu metabolicznym należy uznać za leczenie pierwszego rzutu w długoterminowym leczeniu tego stanu."

Innymi słowy, leki, które nie powodują objawów zespołu metabolicznego, powinny być przepisywane jako pierwsze. Tylko wtedy, gdy leki te są nieskuteczne w leczeniu zaburzeń afektywnych dwubiegunowych, należy przepisać leki, które mogą wywoływać zespół metaboliczny. Także, jeśli pacjenci są na tych lekach, oni powinni być monitorowani dla przyrostu wagi, wysokiego cholesterolu i insulinooporności i nietolerancji glukozy. Dieta i ćwiczenia fizyczne pomagają zmniejszyć ryzyko zespołu metabolicznego i mogą być ważne dla osób używających narkotyków, które zwiększają ryzyko.