Federalny poziom ubóstwa i dopłaty do ubezpieczeń zdrowotnych
Spisu treści:
Thomas Insel: Toward a new understanding of mental illness (Listopad 2024)
Istnieje wiele programów mających na celu pomoc ubogim, ale ustalenie, kto jest biedny, a kto nie jest biedny, może być trudne. Rząd federalny Stanów Zjednoczonych ma rozwiązanie tego dylematu.
Każdego stycznia Departament Zdrowia i Opieki Społecznej publikuje tegoroczne wytyczne federalne dotyczące ubóstwa, aby określić, kto właściwie jest biedny. Wytyczne te są powszechnie nazywane federalnym poziomem ubóstwa i są wykorzystywane do określenia kwalifikowalności do dopłat do premii i dopłat do podziału kosztów w ramach wymiany każdego państwa, a także innych programów.
Wpływ wielkości rodziny
Ponieważ kosztuje więcej, aby wyżywić, ubrać i ubrać dużą rodzinę niż małą rodzinę, wytyczne różnią się w zależności od wielkości rodziny. Im większa jest twoja rodzina, tym wyższy dochód możesz mieć i nadal spaść poniżej federalnego poziomu ubóstwa. Tabele wytycznych zawierają dane liczbowe dla rodzin liczących maksymalnie ośmiu członków rodziny. Co jeśli masz więcej niż osiem osób w swojej rodzinie? Wytyczne zawierają prostą formułę do objęcia każdego dodatkowego członka rodziny.
Family USA utrzymuje również stronę, która pokazuje dochody dla różnych rodzin (do 14 członków rodziny) i różne wartości procentowe poziomu ubóstwa. Jest to szczególnie użyteczne źródło pod względem możliwości sprawdzenia na pierwszy rzut oka, jakie dochody sprawią, że rodziny różnej wielkości będą kwalifikowały się do Medicaid, CHIP lub dopłat do premii ACA i dopłat do podziału kosztów.
Wpływ lokalizacji
Ponieważ w niektórych miejscach droższe jest życie niż w innych, HHS publikuje trzy oddzielne wytyczne:
- Alaska
- Hawaje
- Pozostałe 48 stanów i Waszyngton
Nie ma konkretnych wytycznych dla Puerto Rico, Wysp Dziewiczych Stanów Zjednoczonych, Samoa Amerykańskiego, Guamu, Wysp Marshalla, Mikronezji, Mariany Północnych lub Palau. Jeśli mieszkasz w jednym z tych obszarów i ubiegasz się o pomoc z programu, który wykorzystuje federalne wytyczne dotyczące ubóstwa, aby określić, czy kwalifikujesz się, musisz zapytać, z których wytycznych korzysta program.
To zależy od agencji zarządzającej programem pomocy.
Nie ma żadnych giełd ubezpieczeń zdrowotnych (a zatem żadnych dopłat do premii ani dopłat do podziału kosztów) na terytorium USA. Medicaid i CHIP są dostępne, a terytoria mają własne kryteria lokalne i unikalne dochody.
2018 Wytyczne
Możesz zobaczyć wytyczne na kilka lat tutaj. Liczby podane w poniższych tabelach dotyczą roku 2018. Zostaną one wykorzystane do określenia kwalifikowalności do dopłat do premii i dopłat do podziału kosztów podczas indywidualnego okresu otwartej rejestracji na rynku jesienią 2018 r. (W odniesieniu do 2019 r.) Oraz do każdego, kto zarejestruje się w 2019 r. w 2019 roku w wyniku wydarzenia kwalifikacyjnego (nawet po opublikowaniu numerów poziomów ubóstwa w 2019 roku).
Krajowe numery poziomów ubóstwa na poziomie federalnym w 2018 r. Będą nadal wykorzystywane w celu określenia uprawnień do świadczeń Medicaid i CHIP tylko do momentu opublikowania numerów poziomu ubóstwa w 2019 r. W styczniu 2019 r.
FPL dla 48 Umawiających się Państw i Washington D.C. |
|
---|---|
Wielkość gospodarstwa domowego |
Wytyczne dotyczące ubóstwa |
1 |
$12,140 |
2 |
$16,460 |
3 |
$20,780 |
4 |
$25,100 |
5 |
$29,420 |
6 |
$33,740 |
7 |
$38,060 |
8 |
$42,380 |
FPL na Alaskę |
|
---|---|
Wielkość gospodarstwa domowego |
Wytyczne dotyczące ubóstwa |
1 |
$15,180 |
2 |
$20,580 |
3 |
$25,980 |
4 |
$31,380 |
5 |
$36,780 |
6 |
$42,180 |
7 |
$47,580 |
8 |
$52,980 |
FPL na Hawaje |
|
---|---|
Wielkość gospodarstwa domowego |
Wytyczne dotyczące ubóstwa |
1 |
$13,960 |
2 |
$18,930 |
3 |
$23,900 |
4 |
$28,870 |
5 |
$33,840 |
6 |
$38,810 |
7 |
$43,780 |
8 |
$48,750 |
3 rzeczy, które powinieneś wiedzieć
Jeśli porównujesz swoje dochody z FPL, aby sprawdzić, czy kwalifikujesz się do otrzymania dotacji na ubezpieczenie zdrowotne w ramach Affordable Care Act, musisz najpierw poznać kilka rzeczy.
- Uprawnienie do ulgi podatkowej na poziomie premium (dopłata do premii) i do subsydium na podział kosztów są w oparciu o FPL z roku poprzedzającego twój zasięg, a nie FPL na rok, w którym bierzesz udział efekt. Na przykład, jeśli ubiegasz się o ubezpieczenie zdrowotne na rok 2019, skorzystasz z wytycznych 2018. Wynika to z faktu, że otwarta rejestracja na 2019 ubezpieczenie zdrowotne ma miejsce jesienią 2018 roku przed opublikowaniem 2019 wytycznych. Uprawnienia do programu Medicaid i CHIP zaczynają korzystać z nowych numerów FPL, gdy tylko zostaną opublikowane.Aby zachować spójność dotacji na premie i dopłaty do kosztów, nowe wytyczne nie zaczynają obowiązywać aż do jesieni, podczas otwartej rekrutacji na nadchodzący rok.
- Istnieją różne definicje dochodów: dochód brutto, dochód netto, itp. Subwencje na ubezpieczenie zdrowotne ustawy Affordable Care Act porównują zmodyfikowany skorygowany dochód brutto (MAGI) z FPL dla twojego rozmiaru rodzinnego i obszaru geograficznego. ACA ma własne obliczenia MAGI, skodyfikowane tutaj (na stronie 30378, pierwsza kolumna) i podsumowane tutaj.
- Ponieważ subwencje na ubezpieczenie zdrowotne opierają się na odsetku FPL, musisz użyć podstawowej matematyki, aby zmienić wytyczne dotyczące rozmiaru rodziny na coś, co możesz faktycznie wykorzystać (wykres Rodzina rodzin tutaj przydatny w zakresie dokonywania przybliżonych szacunków). Oto kilka przykładów:
- Subwencja na ubezpieczenie zdrowotne w ramach ulgi podatkowej jest dostępna dla osób, które nie posiadają więcej niż 400% licencji FPL. Jeśli jesteś samotnym facetem mieszkającym w Miami i ubiegającym się o 2019 ubezpieczenie zdrowotne na jesieni 2018 roku, twoja FPL wynosi 12 140 $. Aby dowiedzieć się, czym jest 400% FPL, pomnóż prowadnicę przez 4. Na przykład 12 140 x 4 = 48 560 USD. Jeśli zarobisz mniej niż 48 560 USD, możesz kwalifikować się do pomocy rządowej w opłacaniu miesięcznych składek na ubezpieczenie zdrowotne (pamiętaj, że nawet przy dochodach poniżej tego poziomu, nie będziesz kwalifikować się do dopłat, jeśli nieudokumentowane koszty Twojego ubezpieczenia są już uznane za przystępne; tutaj jest więcej o tym, jak to działa).
- Subwencja do podziału kosztów, która pomoże obniżyć Twoje odliczenia, copay i współubezpieczenie jest dostępna dla osób, które dokonują poniżej 250% FPL. Jeśli jesteś czteroosobową czteroosobową rodziną mieszkającą na Hawajach i ubiegającą się o 2019 ubezpieczenie zdrowotne, twój FPL z tabeli Hawaii 20178 wynosi 28 870 $. Aby dowiedzieć się, czym jest 250% FPL, pomnóż prowizję przez 2,5. Na przykład 28,8790 x 2,5 = 72,175 USD. Jeśli modyfikowany dochód brutto Twojej rodziny wynosi nie więcej niż 72.175 USD, oprócz dopłaty do ulgi podatkowej możesz kwalifikować się do subwencji do podziału kosztów (pamiętaj, że musisz kupić srebrny plan, aby wykorzystać dotację do podziału kosztów, chociaż możesz zastosować dotację premium do dowolnego planu na poziomie metalu).
- Ale nigdy się nie bój … wymiana zrobi dla ciebie te wszystkie obliczenia! Powyższe przykłady są po to, abyś mógł zrozumieć, co jest zaangażowane w warunki kwalifikujące do pomocy finansowej w oparciu o twoje dochody.
- Rejestr Federalny / t. 77, nr 100 / regulamin. 23 maja 2012 r.
- MACPAC. Medicaid i CHIP na Terytoriach. Maj 2017 r.
- University of California Berkeley Labour Centre. Zmodyfikowany skorygowany dochód brutto w ramach ustawy o przystępnej cenie. Lipiec 2014.
Podstawy planów ubezpieczeń zdrowotnych
Zobacz podstawowe rodzaje planów ubezpieczeń zdrowotnych, które są powszechnie postrzegane przez biura medyczne i różnice między planami ubezpieczenia i zarządzania.
Sieć dostawców ubezpieczeń zdrowotnych
Sieć dostawców ubezpieczeń zdrowotnych to grupa podmiotów świadczących opiekę zdrowotną, które zawarły umowę z HMO, EPO lub PPO w celu zapewnienia opieki po obniżonej cenie.
Podstawy głównych medycznych ubezpieczeń zdrowotnych
Główne medyczne ubezpieczenie zdrowotne to rodzaj ubezpieczenia zdrowotnego pokrywającego wydatki związane z poważną chorobą lub hospitalizacją. Ucz się więcej.