Jak uniknąć Medicare Część D Late Carrollment Penalty

Alzheimer’s Is Not Normal Aging — And We Can Cure It | Samuel Cohen | TED Talks (Listopad 2024)

Uważaj, aby uniknąć kary za późne zapisanie się do Medicare Part D!

Medicare Część D, ambulatoryjne świadczenie na receptę, oferowane jest każdemu z Medicare. Aby uzyskać ubezpieczenie od części D, musisz dołączyć do planu prowadzonego przez prywatną firmę ubezpieczeniową, która została zatwierdzona przez Medicare (samodzielny zakres części D) lub zapisać się na plan Medicare Advantage, który obejmuje ubezpieczenie lekowe.

Jak dołączyć, zmienić lub upuścić plan leków Medicare

Medicare ma określone zasady dotyczące tego, kiedy i jak możesz dołączyć, przełączyć lub upuścić plan lekowy Medicare Part D. Możesz dołączyć do planu lekowego Part D:

Kiedy pierwszy raz kwalifikujesz się do Medicare (siedmiomiesięczny okres zaczynający się na trzy miesiące przed miesiącem, w którym kończysz 65 lat, obejmuje miesiąc, w którym kończysz 65 lat, a kończy się trzy miesiące po miesiącu, kiedy skończysz 65 lat).
Jeśli otrzymasz Medicare z powodu niepełnosprawności, możesz dołączyć w ciągu trzech miesięcy przed do trzech miesięcy po 25. miesiącu niepełnosprawności.

Możesz dołączyć, przełączyć lub upuścić plan lekowy Medicare Part D:

Od 15 października do 7 grudnia każdego roku, w odniesieniu do zasięgu obowiązującego pierwszego roku.
W każdej chwili, jeśli kwalifikujesz się do Dodatkowej pomocy z Medicare lub masz podwójne kwalifikacje zarówno do Medicare, jak i Medicaid.

Medicare wymaga, aby po zapisaniu się do planu lekowego z Częścią D, musisz być zapisany na rok kalendarzowy rozpoczynający się w dniu, w którym rozpoczyna się Twój zasiłek. Jednak możesz być w stanie dołączyć, przełączyć się lub masz swoje plany lekowe Medicare w innym czasie:

Jeśli opuścisz obszar usług planu części D, na przykład przeniesiesz się do innego stanu.
Jeśli stracisz inne wiarygodne ubezpieczenie leków na receptę.
Jeśli mieszkasz w instytucji, takiej jak dom opieki lub inny ośrodek opieki długoterminowej.

Definicja Medicare w zakresie refundacji leków na receptę: Zakres ubezpieczenia na receptę (na przykład od pracodawcy lub związku zawodowego), który powinien średnio wynosić co najmniej tyle, co standardowa opieka lekarska na Medicare. Osoby, które mają ten rodzaj ubezpieczenia, gdy kwalifikują się do Medicare, mogą na ogół zachować to ubezpieczenie bez ponoszenia kary, jeśli zdecydują się na późniejszy rejestrację leku na receptę Medicare.

Późniejsza kara wpisowa do Medicare

Kara za późne zapisanie się Medicare jest kwotą dodaną do miesięcznej składki Part D. Możesz zostać ukarany karą za opóźnienie w związku z jedną z następujących sytuacji:

Nie brałeś udziału w planie Medicare Part D, kiedy po raz pierwszy kwalifikowałeś się do Medicare i nie miałeś innego wiarygodnego ubezpieczenia na receptę.
Nie posiadałeś ubezpieczenia Medicare na receptę lub innego wiarygodnego ubezpieczenia na receptę przez 63 dni lub więcej z rzędu.

Uwaga: Jeśli otrzymasz dodatkową pomoc, nie zapłacisz kary za późniejsze zgłoszenie.

Możesz uniknąć płacenia kary przez:

Przystąpienie do planu narkotykowego w części D, gdy pierwszy raz kwalifikujesz się do Medicare.

Nie będzie 63 dni lub więcej z rzędu bez planu Medicare Part D lub innego wiarygodnego ubezpieczenia. Według Medicare: Wiarygodne ubezpieczenie leków na receptę może obejmować ubezpieczenie od aktualnego lub byłego pracodawcy lub związku, TRICARE, indyjską służbę zdrowia, Departament ds. Weteranów lub ubezpieczenie zdrowotne. Twój plan powie ci co roku, czy twoje ubezpieczenie lekowe jest objęte gwarancją kredytową. Informacje te mogą zostać przesłane w formie listu lub dołączone do biuletynu z planu. Zachowaj te informacje, ponieważ możesz ich potrzebować, jeśli dołączysz do planu lekowego Medicare później.

Upewnij się, że opowiedz o swoim planie dotyczącym jakiegokolwiek pokrycia narkotyków, jeśli zapytasz o to: Kiedy dołączasz do planu i wierzą, że przeszedłeś co najmniej 63 dni z rzędu, bez innego wiarygodnego ubezpieczenia na receptę, wyślą ci list. List będzie zawierał formularz z pytaniem o twoje ubezpieczenie lekowe. Wypełnić formularz. Jeśli nie powiesz planu o wysokości Twojego kredytu, być może będziesz musiał zapłacić karę.

Kara może dodać!

Wysokość kary za późniejsze zgłoszenie będzie Cię kosztować, w zależności od tego, jak długo nie masz wystarczającej refundacji na lek na receptę. Późna kara wpisana do rejestru jest obliczana poprzez pomnożenie 1% "krajowej premii dla beneficjenta podstawowego" (35,63 $ w 2017 r.) Pomnożonej przez liczbę pełnych miesięcy, do których byłeś uprawniony, ale nie przyłączył się do planu dotyczącego leków Medicare i nie wyszedł bez innej, uznawanej na receptę zasięg narkotyków.

Kwota ta jest następnie zaokrąglana do najbliższych 0,10 USD i dodawana do miesięcznej składki. Ponieważ "krajowa podstawowa premia dla beneficjentów" może wzrastać każdego roku, wysokość kary może również wzrastać co roku. Być może będziesz musiał zapłacić tę karę tak długo, jak masz plan lekowy Medicare.

Przykład 1: Pani Jones nie dołączyła do planu części D, kiedy była pierwsza (do 15 maja 2006 r.). Dołączyła do planu antynarkotykowego Medicare w okresie rekrutacji w 2009 r. (15 listopada - 31 grudnia 2009 r.), W celu skutecznej daty rejestracji 1 stycznia 2010 r. Ponieważ pani Jones nie dołączyła, kiedy po raz pierwszy została zakwalifikowana i poszła bez innych wiarygodnych leków obejmowała 43 miesiące (czerwiec 2007-grudzień 2010), w 2011 roku została obciążona miesięczną karą w wysokości 13,90 USD, gdy krajowa premia dla beneficjenta bazowego wynosiła 32,34 USD (32,34 x 0,01 x 43 = 13,90 USD) oprócz miesięcznej składki jej planu.

Do 2017 r. Krajowa premia dla beneficjentów podstawowych wzrosła do 35,63 $, więc kara dla pani Jones wzrosła do 15.32 dolarów miesięcznie (35,63 x 0,01 x 43 = 15,50 $). Jeśli pani Jones będzie kontynuowała swój plan narkotykowy z Part D przez dziesięć lat, jej kara będzie kosztować ją ponad 1800 dolarów

Przykład 1: Pan Smith nie dołączył do planu części D, kiedy był pierwszy uprawniony (do 15 stycznia 2010 r.). Przyłączył się do planu antynarkotykowego Medicare podczas okresu zapisów w 2010 (15 listopada - 31 grudnia 2010 r.), W celu uzyskania skutecznej daty rejestracji w dniu 1 stycznia 2011 r. Ponieważ pan Smith nie dołączył do niego, gdy po raz pierwszy został zakwalifikowany i przeszedł bez innych wiarygodnych leków przez 11 miesięcy (luty 2010 r. - grudzień 2010 r.) był on obciążany miesięczną karą w wysokości 3,56 USD w 2011 r. (32,34 x1,01 x 11 = 3,56 USD) oprócz miesięcznej składki na ten program.

Do 2017 r. Kara pana Smitha (zakładając, że nadal ma pokrycie Medicare Part D) wzrosła do 3,92 USD miesięcznie, oprócz regularnej składki na jego plan (35,63 x 0,01 x 11 = 3,92 USD).