Wrodzona zaćma: objawy, przyczyny i leczenie

Pomoc dla Wiktorii! (Listopad 2024)

Powszechnie uważa się, że zaćma występuje tylko w oczach osób starszych. Jednak dzieci i dzieci mogą rodzić się z zaćmą lub mogą rozwijać się z wiekiem. Wrodzona zaćma powoduje takie same objawy jak u dorosłych zaćmy - zmętnienie soczewki oka, które może powodować niewyraźne widzenie lub ślepotę.

Umieszczony za tęczówką oka soczewka jest normalnie czysta i umożliwia wchodzenie światła, które wyraźnie skupia obraz na siatkówce. Jeśli rozwija się zaćma, soczewka staje się mętna, powodując rozmycie i zniekształcenie obrazów.

Objawy

Zaćma nie zawsze są widoczne. Jeśli jednak Twoje dziecko jest starsze, może narzekać na pewne objawy wizualne, które powinny ostrzegać Cię przed możliwą zaćmą. Następujące objawy mogą sygnalizować zaćmę i powinny być zgłaszane lekarzowi dziecka:

Pochmurne widzenie
Rozmyty obraz
Zmniejszenie widzenia
Podwójne widzenie
Światła, które wydają się zbyt jasne
Kolory, które wydają się wyblakłe

Jeśli twoje dziecko lub dziecko jest bardzo młode, nie będą mogły narzekać na objawy. Jeśli zauważysz białą lub szarą plamkę na źrenicy swojego dziecka, może to być zaćma. Spróbuj świecić latarką w oczy Twojego dziecka. Zaćma czasami powoduje, że źrenice wydają się białe. Należy pamiętać, że zaćma może czasami pojawiać się tylko w jednym oku.

Możesz być w stanie zauważyć zaćmę dzięki działaniom Twojego dziecka. Na przykład dziecko z zaćmą może nie patrzeć bezpośrednio na czyjąś twarz lub inne duże obiekty w ich widoku. Ponadto mogą zmrużyć oczy i próbować osłonić oczy, gdy zostaną wystawione na działanie jaskrawego światła słonecznego. Możesz również zauważyć niewspółosiowość oczu dziecka lub powtarzające się ruchy oczu. Niektórzy rodzice zostali powiadomieni o zaćmie w oczach swoich dzieci, patrząc na zdjęcia.Zamiast widzieć "czerwone oczy" na zdjęciach, zaćma może wyglądać jak "białe oko".

Jeśli uważasz, że Twoje dziecko może mieć zaćmę, bardzo ważne jest, aby poinformować o tym lekarza pediatrę. Wczesne leczenie może zmniejszyć możliwość długotrwałych problemów ze wzrokiem.

Przyczyny

Zaćma może być dziedziczna. Niektóre dzieci rodzą się z zaćmą, znaną jako wrodzona katarakta. Przyczyną tej zaćmy mogą być niektóre infekcje, problemy metaboliczne, cukrzyca, uraz, stany zapalne lub reakcje na leki.

Niektóre antybiotyki stosowane w leczeniu zakażeń u kobiet w ciąży mogą powodować zaćmę u noworodków. Podczas ciąży może powstawać zaćma, jeśli u matki pojawią się infekcje, takie jak odra lub różyczka, ospa wietrzna, wirus cytomegalii, opryszczka, półpaść, zapalenie poliomyelitis, grypa, wirus Epsteina-Barr, kiła lub toksoplazmoza. Czasami wrodzone zaćmy są spowodowane przez problemy chromosomowe, takie jak zespół Downa.

Niektóre dzieci rozwijają zaćmę w ciągu pierwszych kilku lat życia. Uraz oka, taki jak silny cios w oko, może czasami prowadzić do zaćmy. Czasami zaćma jest tracona w okresie niemowlęcym i niemowlęcym, ale odkryta u starszego dziecka.

Co powoduje zaćmę?

Diagnoza

Większość dziecięcych zaćmy wykrywa się wkrótce po urodzeniu, gdy niemowlę jest badane przed opuszczeniem szpitala. Niektóre z nich są wykrywane przez pediatrów podczas egzaminów dla dzieci. Czasami wrodzona zaćma może pozostać niezauważona od lat, głównie dlatego, że małe dzieci zwykle nie rozpoznają problemów z ich wzrokiem. Jednak rodzice mogą podejrzewać problem, gdy ich dziecko wydaje się zbyt wrażliwe na jasne światło lub wydaje się walczyć z ogniskowaniem.

Po ostrzeżeniu o możliwym problemie lekarz okulista przeprowadzi dokładne badanie oczu na dziecku. Egzamin będzie obejmował badanie lampą szczelinową obu oczu, sprawdzanie ciśnienia wewnątrzgałkowego i inne testy i procedury w biurze. Lekarz będzie w stanie zdiagnozować zaćmę w jednym lub obu oczach w zależności od wyników badań klinicznych.

Testy do diagnozowania zaćmy

Leczenie

Leczenie zaćmy dziecięcej różni się w zależności od rodzaju i nasilenia zaćmy. Większość dzieci z zaćmą będzie wymagać operacji usunięcia. W większości przypadków zaćma powinna być usunięta tak wcześnie, jak to możliwe, nawet w pierwszych tygodniach życia niemowlęcia. Dzieci, które przechodzą operację zaćmy, zwykle odczuwają niewielki ból lub dyskomfort.

Procedura chirurgiczna usunięcia zaćmy u dziecka lub małego dziecka jest wykonywana z dzieckiem pod znieczuleniem ogólnym. Ponieważ ich oczy są o wiele mniejsze niż oczy dorosłego, operacja wymaga użycia specjalistycznych narzędzi chirurgicznych i specjalnych technik. Chirurg najpierw rozbije soczewkę na małe kawałki za pomocą specjalnego przyrządu. Kawałki zostaną następnie usunięte przez małe nacięcie.

Chociaż delikatna procedura usuwania zaćmy jest ogólnie bezpieczna, gdy jest wykonywana przez doświadczonego, pediatrę chirurga oka. Typowe ryzyko usunięcia zaćmy, choć rzadkie, to jaskra, odwarstwienie siatkówki, infekcja i potrzeba większej liczby operacji.

Po operacji należy podjąć kroki w celu rehabilitacji oczu i wzroku. Konieczne będzie leczenie w celu naprawy i odtworzenia połączeń wzrokowo-mózgowych potrzebnych do wyraźnego widzenia. W pewnym sensie oczy będą musiały ponownie nauczyć się prawidłowego ustawiania ostrości. Lekarze pod oczami stosują następujące techniki, aby przywrócić siłę skupienia u dzieci:

Szkła kontaktowe: Kontakty są stosowane po operacji u dzieci poniżej 2 roku życia, ponieważ oko i siła skupienia zmieniają się gwałtownie w pierwszych latach życia. W razie potrzeby soczewki kontaktowe mogą być również używane u starszych dzieci. Większość dzieci dość szybko adaptuje się do noszenia soczewek kontaktowych.
Soczewki wewnątrzgałkowe: Soczewki wewnątrzgałkowe to sztuczne soczewki, które można wszczepić w miejsce naturalnych soczewek u małych dzieci. Dzieci nie będą w stanie poczuć soczewki wewnątrz oka.
Okulary: Dzieci mogą być wyposażone w okulary, gdy zaćma dotyczy obu oczu. Poza soczewkami kontaktowymi lub soczewkami wewnątrzgałkowymi można również używać szkieł, ponieważ konieczne jest ostrożne przywracanie ostrości w celu przyszłego widzenia dziecka.

Jeśli niedowidzenie (leniwe oko) rozwinie się po zabiegu chirurgicznym, może być wymagane założenie łatki na oko. Patchowanie obejmuje zakrycie dobrego oka w celu pobudzenia wzroku w oku, z którego usunięto zaćmę.

Dowiedz się więcej na temat opcji leczenia zaćmy

Słowo od DipHealth

Leczenie zaćmy we wczesnym dzieciństwie jest niezwykle ważne dla przyszłego widzenia dziecka. Krytyczny okres dla rozwoju wzroku jest w pierwszych miesiącach życia, ponieważ mózg niemowlęcia rozwija widzenie w odpowiedzi na wyraźne obrazy. Mózg utworzy nieprawidłowe połączenia wzrokowe, jeśli widzenie jest rozmyte lub zniekształcone z powodu zaćmy. Terminowe leczenie u małego dziecka przyniesie dobre wyniki, chociaż oczywista wizja może wymagać lat rehabilitacji wzrokowej.