Diagnozowanie gazu w przewodzie pokarmowym

Gaz w przewodzie pokarmowym jest normalny, a każdy przepuszcza pewną ilość gazu w postaci wzdęć lub odbijania. Najczęściej gaz jest produktem jedzenia pewnych pokarmów lub połykania powietrza. Wiele osób uważa, że ​​przekazują za dużo gazu, gdy ich ilość jest w rzeczywistości normalna. Jednak w niektórych rzadkich przypadkach nadmierny gaz może naprawdę wymagać dalszych badań.

Kiedy zobaczyć się z lekarzem

Jeśli uważasz, że masz za dużo gazu, będziesz chciał zobaczyć swojego głównego lekarza. Podczas pierwszej wizyty u lekarza na temat problemu nadmiaru gazu, szczegółowe opisanie objawów pomoże w zawężeniu przyczyny. Niektóre pytania, które lekarz może zadać o gaz to:

• Czy odczuwasz odbijanie, czy to wzdęcia?
• Czy istnieje zmiana w ilości gazu?
• Czy zapach twojego gazu się zmienił?
• Czy odczuwasz prawdziwe odbijanie lub wzdęcia, lub więcej wzdęcia lub uczucie bycia pełnym?

Jeśli lekarz nie jest w stanie określić przyczyny problemów z gazem, może zostać skierowany do gastroenterologa w celu dalszej oceny.

Dziennik Żywności i Objawów

Lekarz może poprosić osobę, która doświadcza zbyt dużej ilości gazu, aby zapisać swoją dietę i wszelkie objawy, takie jak odbijanie, wzdęcia i wzdęcia. Analizując dietę i czas występowania objawów, może stać się jasne, że konkretna żywność lub aktywność prowadzi do nadmiaru gazu. Jeśli taki dziennik nie pomoże zidentyfikować źródła gazu, inne testy mogą pomóc w zdiagnozowaniu problemu.

Testy do oceny gazu

Niektóre testy, które można wykonać w celu dokładniejszego określenia, co powoduje nadmiar gazu lub wzdęcia obejmują:

• RTG brzucha. RTG brzucha pokaże, czy w przewodzie pokarmowym znajduje się jakikolwiek gaz, a także jego położenie. Obie te informacje pomogą Twojemu lekarzowi postawić diagnozę.
• Górna seria GI. Ten test jest wykonywany z użyciem baru i może oświetlać wszelkie problemy w jelicie cienkim.
• Tomografia komputerowa. Tomografia komputerowa (CT), która jest czasami wykonywana przy użyciu barwnika kontrastowego podawanego doustnie lub lewatywą, daje pełniejszy obraz brzucha niż płaskie prześwietlenie.
• Testy kału. Jeżeli podejrzewa się, że cukier mlekowy lub alkohol cukrowy wywołują gaz, można zlecić badania wskazujące na zbyt dużo tłuszczu w kale.
• Testy oddechu. Testy oddechu mogą określić, czy wodór jest wytwarzany w jelicie cienkim, co może być oznaką przerostu bakteryjnego jelita cienkiego (SIBO).

Lekarz może zlecić inne badania w celu ustalenia przyczyny gazów lub wzdęć.

Połknięcie nadmiaru powietrza

Jedną z możliwych przyczyn częstego odbijania jest połknięcie nadmiaru powietrza. Nie ma testu na zdiagnozowanie tego problemu, ale rozwiązaniem jest podjęcie środków zapobiegających połknięciu powietrza. Brak gumy do żucia lub ssanie twardych cukierków i jedzenie wolniej, może pomóc zmniejszyć połknięte powietrze. Siedząc wyprostowany po jedzeniu może pomóc zapobiec wzdęcia i jest szczególnie pomocny dla osób, które mają zgagę lub refluksu żołądkowo-przełykowego (GERD).

Nietolerancja laktozy

Nietolerancja laktozy to niezdolność do strawienia cukru znajdującego się w mleku (laktoza) i może być wrodzona lub nabyta. Rzadko, niemowlę rodzi się niezdolne do trawienia cukru mlecznego, co może prowadzić do problemów z karmieniem we wczesnym okresie życia. Częściej nietolerancja laktozy pojawia się po około 2 latach. Gdy laktoza przedostaje się do niestrawionego przewodu pokarmowego, może prowadzić do objawów gazu, wzdęć i biegunki.

Rozpoznanie nietolerancji laktozy może być tak proste jak powstrzymanie się od jedzenia lub picia produktów mlecznych przez pewien czas i obserwowanie, czy objawy się poprawiają. Jeśli nie ma zmian w objawach gazu, biegunki lub wzdęcia, to produkty mleczne prawdopodobnie nie są przyczyną. Istnieje również kilka testów, które można wykorzystać do diagnozy nietolerancji laktozy, chociaż nie są one powszechnie stosowane:

• Test tolerancji laktozy, który odbywa się poprzez pomiar poziomu glukozy we krwi.
• Test oddechowy wodoru, który testuje oddech osoby na wodór po wypiciu roztworu zawierającego laktozę.
• Test kwasowości kału, który przeprowadza się poprzez badanie odchodów osoby, która może być wynikiem nierozpoznanej laktozy.

Jeśli zdiagnozowana zostanie nietolerancja laktozy, w leczeniu unika się wszystkich pokarmów, leków i napojów zawierających laktozę.

Alkohole cukrowe

Alkohole cukrowe są substancjami słodzącymi dodawanymi do wielu produktów spożywczych w celu obniżenia ich zawartości kalorycznej lub do tego, aby były odpowiednie do spożycia przez osoby cierpiące na cukrzycę. Sorbitol, maltitol, mannitol i ksylitol to tylko niektóre z dodatków do żywności, które mogą powodować gaz i inne objawy trawienne.

Alkohole cukrowe nie są w pełni trawione w jelicie cienkim i mogą przenikać do jelita grubego, gdzie fermentują i powodują objawy gazu i biegunki. Sorbitol jest cukrem, który występuje naturalnie w niektórych owocach (jabłka, morele, awokado, jeżyny, czereśnie, nektaryny, gruszki i śliwki) i jest wytwarzany syntetycznie do stosowania jako substytut cukru. Sorbitol i inne alkohole cukrowe można zwykle znaleźć w gumach, cukierkach i innych produktach "bezcukrowych".

Warunki, które powodują nadmiar gazu jelitowego

W rzadszych przypadkach objawy gazu, wzdęcia i ból mogą być spowodowane chorobą lub stanem w okrężnicy lub w jamie brzusznej.

Nietolerancja glutenu. Celiakia to niezdolność organizmu do trawienia glutenu, czyli białka występującego w pszenicy. Kiedy osoba, która ma celiakię, spożywa gluten, może wystąpić wiele objawów, w tym nadmiar gazu i wzdęcia brzucha. Badanie na obecność celiakii jest procesem, który obejmuje badanie krwi, endoskopię z biopsją jelita, a czasami testy genetyczne. W leczeniu celiakii unika się jedzenia glutenu.

Cukrzyca. Jednym z powikłań cukrzycy jest spowolnienie procesu trawienia. Powolne trawienie może spowodować przejście pokarmu przez jelito cienkie, które nie jest w pełni strawione, a w konsekwencji fermentowanie w jelicie grubym. Niewłaściwe trawienie może powodować nadmierny wzrost bakterii jelitowych (patrz poniżej).

Twardzina. Niektóre formy twardziny mogą niekorzystnie wpływać na przewód żołądkowo-jelitowy. Wiele dysfunkcji jelitowych może prowadzić do objawów wzdęcia i wzdęcia brzucha oraz gazów. Twardzina może również wiązać się z przerostem bakterii jelitowych (patrz poniżej).

SIBO. SIBO powstaje, gdy bakterie z jelita grubego cofają się do jelita cienkiego i wymykają się spod kontroli. Zbyt duża ilość bakterii w jelitach może powodować gaz i wzdęcia. Stanami trawiennymi narażającymi na ryzyko nadmiernego przerostu bakteryjnego jelit są: zespół krótkiego jelita, zespół jelita drażliwego (IBS), twardzina skóry, cukrzyca i celiakia.

Słowo od DipHealth

Gaz jest częścią normalnego procesu trawienia i jest właściwie oznaką, że jelito wykonuje pracę trawienia pokarmów.Ograniczenie żywności gazowej lub picie przez słomkę może pomóc w zmniejszeniu ilości gazu dla niektórych osób. Jeśli gaz i wzdęcia są nadmierne lub stają się zbyt niewygodne, najpierw skonsultuj się z lekarzem pierwszego kontaktu i porozmawiaj o tym, czy może być czas na wizytę gastroenterologa.