Jak traktuje się pokrzywkę lub pokrzywkę

Pokrzywka (pokrzywka) jest częstym schorzeniem skóry dotykającym do 20 procent ludzi w pewnym momencie ich życia. Podczas gdy wiele erupcji ula ustępuje samoistnie bez leczenia, inne mogą wymagać leczenia i terapii samoopieki. Wybór leczenia w dużej mierze opiera się na podstawowej przyczynie i może obejmować dostępne bez recepty leki przeciwhistaminowe, kortykosteroidy, leki przeciwzapalne, przeciwciała monoklonalne lub nawet zwykłą kąpiel chłodzącą.

Strona główna zadośćuczynienie

Większość przypadków ostrej pokrzywki dotyczy alergii. Uważa się, że przewlekła pokrzywka (pokrzywka trwająca ponad sześć tygodni lub nawracająca przez miesiące lub lata) jest spowodowana reakcją autoimmunologiczną. W obu przypadkach ule są spowodowane przez substancję lub stan, na który organizm reaguje nienormalnie.

Reakcja może być wywołana przez dowolną liczbę czynników, w tym żywność, leki, pyłki lub substancje takie jak lateks lub nikiel. Nawet niektóre fizyczne wyzwalacze - takie jak ciepło, zimno, ciśnienie, słońce, ćwiczenia i wibracje - mogą wywołać odpowiedź immunologiczną, która prowadzi do powstawania uli.

Samo usunięcie się z wyzwalacza może wystarczyć do zapewnienia ulgi. Ogólnie rzecz biorąc, ostre ule są samoograniczone i zwykle ustępują w ciągu kilku godzin lub kilku dni bez leczenia.

Jeśli ule są szczególnie swędzące, możesz użyć wilgotnego, zimnego kompresu, aby złagodzić swędzenie i zmniejszyć obrzęk. Najprostszym sposobem na to jest namoczenie myjki w misce z lodowatą wodą i nałożenie jej bezpośrednio na skórę.

Aby dodatkowo złagodzić dyskomfort, noś luźną odzież z bawełny lub gładki, lekki syntetyczny jak sztuczny jedwab. Unikaj wełny, lnu, dżinsu lub jakichkolwiek teksturowanych materiałów, które mogą podrażniać skórę. Należy również unikać przegrzewania, ponieważ może to zaostrzyć objawy. I cokolwiek robisz, nie drap się.

Środki zaradcze dostępne bez recepty

Leki przeciwhistaminowe są najlepszym leczeniem pierwszego rzutu dla pokrzywki. Leki te działają poprzez hamowanie histaminy, substancji wytwarzanej przez układ odpornościowy, która wywołuje objawy alergii. W przypadku większości typów pokrzywek, bez recepty (OTC) przeciwhistaminowy może zapewnić znaczną ulgę.

W przeciwieństwie do leków przeciwhistaminowych starszych generacji, nowsze opcje zwykle nie są senne i mogą trwać nawet 24 godziny. Zawierają:

• Allegra (feksofenadyna)
• Claritin (loratadine)
• Xyzal (dichlorowodorek lewocetyryzyny)
• Zyrtec (cetyryzyna)

Działania niepożądane są łagodne i obejmują zawroty głowy, suchość w ustach, nudności, zaparcia i kaszel.

Benadryl (difenhydramina), starszy lek przeciwhistaminowy, na ogół unika się w ciągu dnia ze względu na działanie uspokajające, ale może pomóc Ci spać, jeśli swędzenie utrzymuje cię w nocy.

Antagoniści receptora H2 histaminy, znani również jako H2-blokery, są kolejną klasą leku używaną czasami w połączeniu z lekami przeciwhistaminowymi. Zwykle przepisywany w leczeniu zgagi, H2-blokery działają przez zwężenie naczyń krwionośnych w skórze i, dzięki temu, łagodzą zaczerwienienia i stany zapalne. Należą do nich takie popularne marki OTC, jak:

• Tagamet (cymetydyna)
• Zantac (ranitydyna)
• Pepcid (famotydyna)

Działania niepożądane obejmują bóle głowy, zawroty głowy, biegunkę, ból mięśni, bóle stawów i wysypkę.

Recepty

Leki przeciwhistaminowe OTC mogą nie być wystarczająco silne, aby leczyć wszystkie rodzaje pokrzywki. W rzeczywistości niektóre formy przewlekłe mogą wymagać zupełnie innych leków, szczególnie jeśli wyzwalacz jest fizyczny, a nie alergiczny.

Do najczęściej stosowanych leków na receptę należą leki przeciwhistaminowe, kortykosteroidy, modyfikatory leukotrienów i przeciwciało monoklonalne specjalnie zatwierdzone do leczenia przewlekłej pokrzywki.

Leki przeciwhistaminowe

Clarinex (desloratadyna) jest lekiem przeciwhistaminowym podobnym do Claritin i Zyrtec, ale jest dostępny tylko na receptę. Działa znacznie szybciej niż preparaty OTC i może być odpowiedni na poważną lub powszechną epidemię.

Jeśli nieuśotne leki przeciwhistaminowe nie przyniosą ulgi, lekarz może zalecić przyjmowanie Vistaril (embonianu hydroksyzyny) przed snem. Jest silniejszym lekiem przeciwhistaminowym stosowanym w leczeniu szerokiego zakresu reakcji skórnych, w tym przewlekłej pokrzywki, kontaktowego zapalenia skóry i świądu związanego z histaminą (świąd).Działania niepożądane obejmują bóle głowy, zaburzenia żołądkowe i niewyraźne widzenie.

Kortykosteroidy

Jeśli leki przeciwhistaminowe nie przyniosą ulgi nawet przy wyższych dawkach lub powodują nietolerowane działania niepożądane, lekarz może zdecydować się na leczenie kortykosteroidami, aby szybko zmniejszyć obrzęk i świąd.

Kortykosteroidy są w stanie tłumić układ odpornościowy jako całość. Tak więc, niezależnie od tego, czy przyczyną jest alergia, czy autoimmunologiczna (obie są mediowane przez układ odpornościowy), leki te mogą "wyłapać" objawy, gdy inne leki nie mogą. Prednison jest najczęściej przepisywany w tym celu i może być podawany we wstrzyknięciu lub w postaci tabletek.

Kortykosteroidy można stosować tylko w krótkotrwałym leczeniu ze względu na ryzyko wystąpienia poważnych działań niepożądanych, w tym osteoporozy, jaskry i cukrzycy.

Modyfikatory leukotrienów

Modyfikatory leukotrienów to leki powszechnie stosowane w leczeniu astmy. Działają poprzez zapobieganie uwalnianiu leukotrienów, substancji, która nie tylko powoduje zwężenie dróg oddechowych, ale także promuje stan zapalny.

Poprzez uspokojenie tego ostatniego efektu, modyfikatory leukotrienowe wydają się skuteczne w leczeniu niektórych postaci ostrej pokrzywki (szczególnie wywołanej przez żywność lub aspirynę), jak również postaci przewlekłych (takich jak pokrzywka cholinergiczna indukowana przez ciepło lub wysiłek fizyczny).

Modyfikatory leukotrienów można stosować same lub w połączeniu z antyhistaminą. Dwie aktualnie zalecane opcje to:

• Accolate (zafirlukast)
• Singulair (montelukast)

Typowe działania niepożądane modyfikatorów leukotrienów obejmują bóle głowy, nudności, wymioty, bezsenność i drażliwość.

Doxepin

Doxepin to trójcykliczny lek przeciwdepresyjny, który działa również jako silny lek przeciwhistaminowy. W przypadku przepisywania w małej dawce, doxepin może być niezwykle skuteczny w leczeniu uli, które są trwałe i nieznanego pochodzenia (określane jako przewlekła pokrzywka idiopatyczna).

Lek Doxepin należy stosować pod nadzorem lekarza, ponieważ powoduje myśli samobójcze u dzieci i młodzieży z depresją lub inną chorobą psychiczną w wywiadzie. Inne działania niepożądane obejmują senność, suchość w ustach, odwodnienie, ból głowy, zmęczenie, zawroty głowy i zmiany nastroju.

Doxepin jest sprzedawany pod różnymi markami, w tym Silenor, Zonalon i Prudoxin.

Xolair (Omalizumab)

Xolair (omalizumab) to lek do wstrzykiwania, który został przepisany dla osób z astmą, które nie odpowiedziały na kortykosteroidy. Niedawno został zatwierdzony do leczenia przewlekłej pokrzywki idiopatycznej, jeśli wszystkie inne metody leczenia zawiodły.

Xolair jest przeciwciałem monoklonalnym, które blokuje białko, znane jako immunoglobulina E (IgE), która odgrywa kluczową rolę w alergiach i niektórych rodzajach pokrzywki i zapalenia skóry. Mając to na uwadze, naukowcy nie są do końca pewni, jak działa Xolair, ponieważ chroniczne pokrzywki, w przeciwieństwie do ostrych pokrzyw, nie są związane z alergią ani nie są pod wpływem IgE.

Częste działania niepożądane, w tym obrzęk i ból w miejscu wstrzyknięcia, kaszel, zawroty głowy, zmęczenie, szybkie bicie serca i ucisk w klatce piersiowej.

Medycyna komplementarna (CAM)

Chociaż zaproponowano wiele uzupełniających i alternatywnych leków (CAM) w leczeniu ostrej i przewlekłej pokrzywki, dotychczasowe dowody pozostają słabe. Jest to szczególnie prawdziwe w przypadku przewlekłej pokrzywki, której stanu wciąż nie w pełni rozumiemy.

Niektóre CAM mogą nie tylko nie przynosić korzyści, ale mogą nasilać objawy, a nie je poprawiać. Jednym z takich przykładów jest kurkuma, naturalna przyprawa szeroko reklamowana jako środek zaradczy. Pomimo tych twierdzeń, kurkumina (składnik, który nadaje kurkumie żółtą barwę) jest znana w niektórych przypadkach z wywoływania kontaktowego zapalenia skóry, jak również przewlekłej pokrzywki.

Inne środki lecznicze, takie jak żel Aloe Vera, mogą ochłodzić swędzenie, ale raczej nie zrobi nic więcej niż tylko chłodny kompres.

Jeśli zdecydujesz się skorzystać z suplementu lub tradycyjnej medycyny jakiegokolwiek rodzaju, pamiętaj, aby poinformować lekarza i upewnić się, że nie ma on wpływu na przyjmowane leki. (Ziele dziurawca, na przykład, może zmniejszyć stężenie leków przeciwhistaminowych we krwi).

Wśród uzupełniających się terapii, które mogą pomóc:

Koloidalne płatki owsiane

Jeśli swędzenie i obrzęk doprowadzają cię do szaleństwa, najszybszą formą ulgi może być kąpiel chłodząca. Natychmiast zmniejsza rozszerzone naczynia krwionośne i nadpobudliwe sygnały nerwowe. Jednym dodatkiem, który może pomóc w złagodzeniu zlokalizowanego stanu zapalnego, są koloidalne płatki owsiane.

Chociaż obecne badania są dalekie od rozstrzygających, niektóre mniejsze badania sugerują, że koloidalna mąka owsiana - drobno zmielona mąka owsiana zawieszona w cieczy, żelu lub śmietanie - może zmniejszyć nasilenie świądu, jednocześnie zmiękczając stan zapalny skóry. Jest szeroko dostępny jako dodatek do kąpieli i łagodzący balsam.

Aby uzyskać dodatkową ulgę, przechowuj koloidalny balsam owsiany w lodówce.

Terapie Umysł-Ciało

Podczas gdy stres nie powoduje "pokrzywki" per se, oczywiste jest, że może ona zaostrzyć objawy, szczególnie u osób długotrwale chorych. Ludzie często zwracają się w stronę terapii ciała i ciała, uznając rolę myśli i emocji w ogólnym zdrowiu i postrzeganiu dobrego samopoczucia.

Niektóre praktyki mogą być korzystne w łagodzeniu stresu. Zawierają:

• Medytacja, która uczy, jak przekierowywać myśli z fizycznych doznań
• Głębokie oddychanie (pranajama), medytacyjna praktyka, w której skupiasz się na rytmicznych rutynach oddechowych
• Obrazy z przewodnikiem, w których tworzysz uspokajające obrazy mentalne
• Progresywne rozluźnienie mięśni (PMR), w którym mentalnie napinasz i zwalniasz mięśnie jeden po drugim

Czy ta strona była pomocna? Dziekuję za odpowiedź! Jakie są twoje obawy? Źródła artykułu

• Bernstein, J.; Lang, D.; Khan, D. i in. Rozpoznanie i leczenie ostrej i przewlekłej pokrzywki: aktualizacja 2014. J Allergy Clin Immunol. 2014; 133 (5): 1270-7.DOI: 10.1016 / j.jaci.2014.02.036.
• De Silva, N.; Damayanthi, H.; Rajapakse, A. i in. Antagoniści receptora leukotrienowego na przewlekłą pokrzywkę: przegląd systematyczny. Allergy Asthma Clin Immunol. 2014; 10 (1): 24. DOI: 10,1186 / 1710-1492-10-24.
• Fadus, M.; Lau, C.; Bikhchandani, J. i in. Kurkumina: Odwieczny środek przeciwzapalny i przeciwnowotworowy. J Tradit Complement Med. 2016; 7 (3): 339-346. DOI: 10.1016 / j.jtcme.2016.08.002.
• Reynertson, K.; Garay, M.; Nebus, J. i in. Działanie przeciwzapalne koloidalnej mąki owsianej (Avena sativa) przyczynia się do skuteczności owsa w leczeniu świądu związanego z suchą, podrażnioną skórą. J Leki Dermatol. 2015 Jan; 14 (1): 43-8.