Leczenie torbieli pilonidalnych
Spisu treści:
Pilonidal Sinus Excision and Primary Closure (Listopad 2024)
Cyste Pilonidalne są wyjątkowo bolesne. Rozdzierający ból w chorobie włosowej sprawia wrażenie, jakbyś przyciskał kość ogonową do ostrego kąta stołu i trzymał go tam.
Objawy choroby włosowej zwykle powracają z następującymi zakażeniami, stając się bardziej dotkliwe i bardziej bolesne. Co więcej, w skrajnych przypadkach, w których torbiele pilonidalne pozostają przez dłuższy czas, torbiele te były znane z prześledzenia od tylnego końca aż do łopatek. Ponadto, jeśli nie jest leczona, torbiel włosowa może zainfekować krew i doprowadzić do śmiertelnej sepsy.
Dla większości, jedynym panaceum na przetrwałą chorobę włosową jest operacja.
Co to jest torbiel Pilonid?
Istnieje pewna debata, która dotyczy nie tylko najlepszego leczenia chirurgicznego torbieli włosowatej, ale także jej przyczyn.Torbiel pilonidalna występuje na poziomie rozszczepu międzygałkowego (fałdowanie między pośladkami) w mięsistym obszarze linii środkowej leżącym nad kością krzyżową i kością ogonową. Chociaż kobiety również je otrzymują, torbiele pilonidalne zwykle dotykają młodych mężczyzn po okresie dojrzewania.
Oto jak powstaje torbiel włosowa:
- Uderzone lub wrastające mieszki włosowe - prawdopodobnie wraz z resztkami - łamią skórę i są zamknięte w torbieli.
- Torbiel zostaje zakażona tworząc pilonidalny ropień lub wrzód przepełniony cuchnącym ropą, która przecieka przez jeden lub więcej zatok przynasadowych.
- W miarę upływu czasu nawroty powracają, a drogi zatokowe rozprzestrzeniają się w górę wzdłuż dolnej części pleców.
Zidentyfikowano kilka potencjalnych czynników ryzyka dla choroby włoskowatej:
- Nadmiar włosów na ciele
- Siedząc przez dłuższy czas
- Tarcie
- Otyłość
- Ciasne ubrania
- Zła higiena (należy pamiętać, że wiele osób, które regularnie myją te cysty)
- Sakralne wgłębienie
Z historycznego punktu widzenia, podczas II wojny światowej, tak wielu młodych jeźdźców prowadzących dżipy rozwinęło chorobę pilonidalną, którą nazwano "siedliskiem jeepa" lub "chorobą jeepa".
Oprócz rozdzierającego bólu, tkliwości, obrzęku i drenażu ropy, choroba włosowa może również podnieść poziom białych krwinek i wywołać gorączkę.
Warto zauważyć, że zależnie od odwodnienia, torbiel włosowa jest czasami mylona z ropniem w okolicy odbytu, zupełnie odmiennym stanem.
Leczenie torbieli pilonidalnych
Ponieważ torbiele pilonidalne są zmianami, które często wymagają zabiegu chirurgicznego, antybiotyki w niewielkim stopniu pomagają w stanie, o ile nie towarzyszy im również infekcja skóry (to jest zapalenie tkanki łącznej).
Początkowo ropnie włosowate są nacinane i usuwane przez lekarza za pomocą znieczulenia miejscowego w warunkach podstawowej opieki lub w izbie przyjęć. Jednak interwencja ta jest zazwyczaj tymczasowym rozwiązaniem, ponieważ podrażnienie torbieli włosowatej i powiązanej z nią zatoki staje się powracającym problemem i punktem odniesienia dla dalszych infekcji. Często torbiele pilonidalne są znacznie bardziej inwazyjne niż się pierwotnie wydawały, a poza zabiegiem chirurgicznym ich prawdziwą głębokość obserwuje się jedynie za pomocą ultradźwięków.
W przypadku nawrotu choroby włosowatej torbiele pilonidalne są najlepiej leczone przez chirurga w sali operacyjnej pod wpływem dożylnej sedacji lub znieczulenia ogólnego. Chociaż sugerowano różne podejścia chirurgiczne, spójrzmy na dwa.
Pierwsze podejście obejmuje rozdzielanie otwartych (to jest nieprzejrzystych) zatok lub przewodów, przecięcie otworu torbieli i zdrapywanie (to jest wygładzanie) podstawy i zszycie krawędzi (to jest marsupializacji). Powstała rana pozostaje otwarta i może swobodnie spływać. Jeśli wybierzesz lub zaoferujesz tę opcję, ważne jest, aby usunąć ranę z włosów i gruzu i spotkać się z cotygodniową pielęgnacją ran, aż leczenie zostanie zakończone.
Druga opcja obejmuje całkowite usunięcie (to znaczy wycięcie) torbieli i zatoki, a następnie umieszczenie odpływu ssącego przed zamknięciem rany. Przy bardziej rozległej chorobie resekcja jest również bardziej rozległa i konieczne może być utworzenie płatów skórnych w celu zamknięcia rany. Takie opcje wymagają również dalszych działań.
Słowo od DipHealth
Jeśli ty lub ktoś bliski doświadczasz choroby pilonidalnej, zdecydowanie musisz odwiedzić lekarza. Ten problem sam w sobie nie zniknie i z czasem będzie gorzej. Co więcej, torbiele pilonidalne zagrażają twojemu ciału i zdrowiu i mogą prowadzić do śmiertelnego zakażenia krwi.
W przypadku torbieli pilonidalnej najlepiej wykonać operację chirurga na sali operacyjnej. Po prostu osuszenie ropnia powoduje tylko chwilową ulgę. Tak długo, jak cystka pilonidalna pozostaje nienaruszona, należy oczekiwać nawracającej infekcji, bólu, drenażu dużej ilości ropy i śledzenia. Nawet podczas operacji torbiele pilonidalne czasami powracają; jednak dla wielu osób operacja jest lecznicza.
Objawy i leczenie torbieli maziowej kręgosłupa
Dowiedz się więcej o torbieli maziowej kręgosłupa, stosunkowo rzadkiej przyczynie bólu pleców lub kręgosłupa, która obejmuje stawy.
Drobiazgowa aspiracja (FNA) torbieli piersi
Dowiedz się więcej o biopsji cienkoigłowej, która może dostarczyć najbardziej przejrzystych informacji na temat rodzaju guza w piersiach.
Przegląd trzustkowych torbieli rzekomych
Pseudotoraki trzustki są częstym powikłaniem zapalenia trzustki. Mogą nie powodować żadnych objawów, łagodnych objawów lub poważnych powikłań.