Leczenie zwężenia neuralforaminalnego

Jeśli zdiagnozowano ci zwężenie nerwowo-nerwowe (które jest zwężeniem jednego lub więcej otworów z boku kręgosłupa, które są znane jako otwór), prawdopodobnie masz objawy radikulopatii. Radiculopathy występuje, gdy rdzeń nerwu rdzeniowego jest narzucony (nazywany uderzeniem lub naruszeniem).

Radikulopatia jest powszechna w przypadkach zwyrodnieniowego zapalenia stawów i przepukliny dysku. Objawy zwykle objawiają się bólem, mrowieniem, drętwieniem i / lub osłabieniem schodzącym z zajętej kończyny. Dla odniesienia, rwa kulszowa jest jedną z postaci radikulopatii.

Ale zwężenie neuroforamienne może również wywoływać inne objawy. Mogą to być skurcze mięśni, ostry ból, pieczenie i ewentualne osłabienie i / lub osłabienie odczuć, według Allena Wilkinsa, lekarza medycyny Manhattan i kręgosłupa.

Opcje leczenia zwężenia nerwowo-przełykowego

Whew! To brzmi jak wiele do zrobienia! Być może zastanawiasz się, czy jest coś, co możesz zrobić, aby poczuć się lepiej i "pozostać w grze" obowiązków życiowych po rozpoznaniu zwężenia nerwowo-nerwowego.

Tak jest. I prawdopodobnie nie będziesz potrzebował operacji.

"Dziewięćdziesiąt procent pacjentów z zawężeniem neuroforaminalnym poprawia objawy z pewną formą nieoperacyjnego leczenia", mówi Dr Ali Bydon, profesor neurochirurgii, dyrektor Biomechaniki kolumny kręgosłupa i chirurgicznego laboratorium wyników w Johns Hopkins Medical School i dyrektora klinicznego Chirurgia kręgosłupa w Johns Hopkins Bayview Medical Center.

Bydon mówi, że w przypadku zwężenia nerwowo-nerwowego leczenie pierwszego rzutu składa się z leków przeciwbólowych i / lub niesteroidowych leków przeciwzapalnych. Oprócz tego możesz przejść do fizjoterapii w celu rozciągania i wzmacniania ćwiczeń, które celują w mięśnie karku lub pleców. Twoje leczenie PT może również obejmować ciepło, lód i / lub ultradźwięki.

I wreszcie, Bydon wskazuje, że terapia poznawcza, na przykład, terapia rozmowa i / lub relaksacja, a także masaż terapeutyczny może również pomóc złagodzić objawy.

Dr Robert Bray, neurochirurg z Centrum Sportu i Kręgosłupa DISC w Marina del Rey w Kalifornii, dodaje, że fizjoterapia może obejmować pracę nad twoją postawą. Zwężenie nerwowo-szyjne często dotyka zła postawa w szyi, mówi. Dalej wyjaśnia, że ​​zaokrąglenie górnej części pleców zwiększa przedłużenie szyi, co z kolei dodatkowo zwęża neuroforaminę w tym obszarze.

"Ćwiczenia, które korygują zaokrągloną pozycję ramienia do bardziej normalnego wyrównania, zmniejszają zwężenie zastawki przedsionkowej", mówi, dodając, że tradycyjne metody wzmacniania fizykoterapii mogą być niezwykle przydatne w połączeniu z ćwiczeniami korekcyjnymi.

Bydon twierdzi, że kolejną opcją łagodzenia bólu związanego z zwężeniem nerwowo-bocznym i towarzyszącą mu kompresją korzenia nerwu są zastrzyki sterydowe zewnątrzoponowe. Celem tego rodzaju wstrzyknięcia jest zmniejszenie stanu zapalnego i / lub odrętwenie korzenia nerwu. Kojący lek jest wstrzykiwany dookoła korzenia nerwu, zwykle za pomocą fluoroskopii lub innej techniki obrazowania, informuje mnie.

Bray zgadza się i dodaje, że jeśli doznasz ostrego zaostrzenia, twój nerw prawdopodobnie puchnie. Oznacza to, że przechodzi on przez otwór (otwór), który jest zbyt mały. Wstrzykiwanie leków steroidowych wokół korzenia nerwu zmniejsza obrzęk, mówi. A kiedy połączysz to leczenie z programem terapii fizycznej zaprojektowanym do rozwoju dobrej postawy, możesz mieć przepis na łagodzenie bólu o umiarkowanych poziomach nerwowo-nerwowych zwężenia, komentuje.

Co to jest dno? Czy zwężenie nerwowo-ramienne wymaga zabiegu chirurgicznego?

Zazwyczaj nie. Ale jeśli spróbujesz leków i / lub fizykoterapii przez 6 do 8 tygodni bez ulgi w bólu, być może nadszedł czas, aby rozważyć operację, mówi Bydon.

Bydon sugeruje, aby zobaczyć chirurga kręgosłupa, jeśli wystąpią zmiany sensoryczne i / lub osłabienie na początku w trakcie nerwowo-nerwowego zwężenia.