Leczenie zwężenia kręgosłupa lędźwiowego

Stenoza kręgosłupa jest stanem, który powoduje kompresję nerwów rdzeniowych w kanale kręgowym. Typowe objawy zwężenia kręgosłupa lędźwiowego (gdy zwężenie znajduje się w dolnej części kręgosłupa) obejmują ból, drętwienie i mrowienie w kończynach dolnych. Pacjenci często bardzo łatwo odczuwają zmęczenie i stwierdzają, że mogą chodzić tylko w niewielkiej odległości bez odpoczynku - jest to objaw nazywany chromaniem przestankowym. Zwykle zwężenie kręgosłupa spowodowane jest stopniowym procesem zwyrodnieniowym (artretyzmem) w dolnej części kręgosłupa. Pęknięcia kości, stan zapalny i złe ustawienie mogą powodować zwężenie nerwów.

Typowe leczenie zwężenia kręgosłupa rozpoczyna się od prostych kroków, w tym fizykoterapii, leków i odpoczynku. Jeśli te zabiegi nie złagodzą bólu, niektórzy pacjenci mogą wybrać operację kręgosłupa, aby znaleźć zwolnienie z objawów zwężenia. Są to najczęściej stosowane metody leczenia zwężenia kręgosłupa.

1

Fizykoterapia

Najczęstszym pierwszym krokiem w leczeniu zwężenia kręgosłupa jest fizykoterapia. Nacisk w fizjoterapii kładzie się na wzmocnienie mięśni grzbietu, poprawę siły mięśni rdzenia i poprawę postawy. Lepsze wspomaganie kręgosłupa często poprawia objawy kompresji nerwów.Badania wielokrotnie wykazały, że pacjenci ze zwężeniem kręgosłupa, którzy wykonują programy manualnej terapii fizycznej, mają mniejszy ból i lepsze funkcjonowanie.

2

Utrata wagi

Utrata wagi jest trudnym zadaniem u pacjentów z problemami pleców i nóg. Jednak utrata nawet niewielkiej wagi jest często wystarczającym krokiem w łagodzeniu bólu. Po usunięciu nawet 10 funtów lub więcej, kręgosłup podtrzymuje mniejszy ładunek, a ból może zostać odpowiednio zredukowany.

3

Leki przeciwzapalne

Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) są często przepisywane i często pomagają złagodzić ból związany ze zwężeniem kanału kręgowego. Redukując stany zapalne, leki te mogą zmniejszyć pewien nacisk na skompresowane nerwy. NLPZ powinny być stosowane pod nadzorem lekarza, ponieważ działania niepożądane występują często, szczególnie u osób w podeszłym wieku. Problemy żołądkowo-jelitowe są najczęstszym działaniem niepożądanym, ale istnieje również rosnące obawy o możliwe działania niepożądane ze strony układu krążenia związane z długotrwałym stosowaniem NLPZ.

4

Inne leki

Doustne leki steroidowe mogą być pomocne w epizodach ostrego (nagłego) zaostrzenia objawów. Stosowane leki obejmują Prednison i Medrol. Podobnie jak NLPZ, te silne leki przeciwzapalne zmniejszają stan zapalny wokół skompresowanych nerwów, tym samym łagodząc objawy.

Narkotyczne leki są silnymi środkami przeciwbólowymi, ale powinny być stosowane oszczędnie. Leki te mogą mieć bardziej poważne skutki uboczne i mogą również powodować uzależnienie pacjentów od leczenia.

5

Alternatywne zabiegi

Alternatywne zabiegi obejmują akupunkturę, masaż, magnetoterapię, naturalne środki i inne. Nie ulega wątpliwości, że wielu pacjentów odczuwa znaczną ulgę w tego rodzaju leczeniu. Podczas gdy badania naukowe nie są w stanie wesprzeć tych metod leczenia, większość z nich ma niewiele skutków ubocznych i jest rozsądną metodą leczenia.

6

Epiduralne wstrzyknięcia steroidowe

Zastrzyki z kortyzonem można podawać bezpośrednio w obszarze kompresji. Podobnie jak doustne leki przeciwzapalne, celem jest złagodzenie kompresji nerwów. Gdy stosuje się zastrzyk, lek podaje się do miejsca zwężenia kręgosłupa, zamiast przyjmować doustnie i podróżować po całym ciele.

7

Operacja kręgosłupa

Chirurgia kręgosłupa może być rozważona, jeśli wszystkie inne metody leczenia nie złagodzą twoich symptomów. Kiedy wykonuje się operację zwężeń kręgosłupa, nerwy są dekompresowane. Oznacza to, że nadmiar kości, więzadeł i tkanek miękkich jest usuwany, aby umożliwić więcej miejsca na nerwy. Wykonana procedura zależy dokładnie od miejsca kompresji. W zależności od usuniętej tkanki, zabieg ten można nazwać laminektomią (usunięcie kości za rdzeniem kręgowym), foramenotomią (usunięcie kości wokół nerwu rdzeniowego) lub dysektomię (usunięcie dysku kręgosłupa w celu zmniejszenia ciśnienia).