IBS i zespół niespokojnych nóg

Istnieje wiele problemów zdrowotnych, które osoba z IBS ma większe prawdopodobieństwo niż osoba, która nie ma IBS. Co zaskakujące, jednym z nich jest zespół niespokojnych nóg (RLS)! Wydaje się, że nie ma to logicznego sensu - w jaki sposób zaburzenie neurologiczne może być związane z zaburzeniem żołądkowo-jelitowym? Rzućmy okiem na to, czym jest RLS i jakie mogą być przyczyny jego pokrywania się z IBS.

Co to jest zespół niespokojnych nóg?

RLS jest zaburzeniem ruchu, w którym człowiek doświadcza niewygodnych chęci poruszania nogami. Objawy zwykle występują w czasie spoczynku lub bezczynności, szczególnie wieczorem i w nocy. Te nieodparte popędy są często łagodzone wraz z ruchem. Ocenia się, że RLS dotyka około 5% populacji. Zaburzenie dotyka więcej kobiet niż mężczyzn i choć dotyka przede wszystkim dorosłych, dotyka również zaskakująco dużej liczby dzieci.

Dla wielu osób RLS nie jest drobną irytacją.Objawy RLS mogą być wystarczająco silne, aby zakłócać sen, co może prowadzić do zmęczenia i zakłócać codzienne funkcjonowanie. W najgorszym przypadku wyczerpanie spowodowane przez RLS może negatywnie wpłynąć na pracę, relacje rodzinne i życie społeczne. Niektóre osoby z RLS doświadczają depresji, trudności z koncentracją i pamięcią.

Doświadczenie RLS

W przypadku RLS chęć poruszania nogami może wahać się od umiarkowanie niewygodnego do wręcz bolesnego. Słowa używane do opisania potrzeby obejmują niewygodne, nieprzyjemne, pełzające, ciągnące i pulsujące. Podobne odczucia w innych częściach ciała są rzadsze, ale nie są niesłychane. Odczucia najprawdopodobniej wpływają na obie strony ciała, ale niektórzy doświadczają odczuć tylko z jednej lub drugiej strony. Objawy różnią się, zarówno pod względem intensywności, jak i pod względem częstotliwości występowania.

Ruch może tymczasowo złagodzić nieprzyjemne odczucia, aż osoba wróci do stanu spoczynku, w którym to przypadku odczucia zostaną wznowione. Aby złagodzić objawy, ludzie, którzy mają RLS, próbują różnych rzeczy, w tym poruszania się lub rozciągania nóg podczas siedzenia, podrzucania i obracania w łóżku, lub faktycznie wstawania i chodzenia po podłodze. Objawy mogą zmniejszać się we wczesnych godzinach porannych, pozwalając na bardziej spokojny sen.

Objawy RLS mogą się pogarszać po pracowitym, aktywnym dniu. Poza wieczornym początkiem, osoby z RLS mogą doświadczać objawów podczas dłuższych okresów siedzenia, np. wycieczki samochodowe, przejażdżki samolotem i miejsca rozrywki, takie jak filmy. Objawy RLS mogą nawet zakłócać zdolność spokojnego siedzenia podczas ćwiczeń relaksacyjnych.

Co powoduje RLS?

Nikt nie wie na pewno, co powoduje RLS. Naukowcy zidentyfikowali następujące możliwe przyczyny problemu:

• Genetyczne predyspozycje
• Problemy z dopaminą neuroprzekaźnikową
• Problemy z metabolizmem żelaza
• Problemy z drogami motorycznymi układu nerwowego

RLS może wtórnie przejawiać się w innych problemach zdrowotnych. Objawy mogą być również wywoływane lub nasilane przez skutki uboczne leków, spożywanie alkoholu i brak snu. Ciąża, szczególnie w ostatnim trymestrze ciąży, może być czynnikiem wyzwalającym objawy RLS.

Pokrywają się z IBS

Badania wykazują, że niektórzy ludzie z pewnymi zaburzeniami żołądkowo-jelitowymi mają wyższy wskaźnik RLS, w tym celiakię, chorobę Leśniowskiego-Crohna i IBS.

Badania nad nakładaniem się dwóch zaburzeń wskazują, że pacjenci z IBS są bardziej zagrożeni RLS i vice versa. Szacunki z badań wskazują, że około jedna czwarta do jedna trzecia pacjentów z IBS może również mieć RLS. Jedno małe badanie rzuca pewne interesujące (ale bardzo wstępne!) Światło na różnice między podtypami IBS. Największe pokrywanie się dwóch zaburzeń wystąpiło u uczestników badania, którzy mieli IBS-D (62%), z nieco mniejszym zachodzeniem na siebie u uczestników z IBS-Mixed (33%) i wyraźnie mniejszym zachodzeniem na siebie u uczestników z IBS-C (4%).

Nieco większe badania nad nakładaniem się obu zaburzeń również dostarczyły interesującego wyniku. Uczestnicy badania, którzy mieli zarówno IBS, jak i RLS, również częściej doświadczali objawów w górnej części przewodu pokarmowego, w tym bólu żołądka, nudności i wymiotów.

Dlaczego nakładają się? Naukowcy analizują różne teorie, w tym rolę słabego metabolizmu żelaza, stanu zapalnego, dysfunkcji ośrodkowego układu nerwowego i przerostu bakteryjnego jelita cienkiego (SIBO). Ze wszystkich teorii SIBO zwraca największą uwagę, jak wkrótce się przekonacie.

RLS, IBS i SIBO

Przeprowadzono kilka badań analizując SIBO jako możliwy związek między RLS i IBS. W pierwszym badaniu z udziałem 32 pacjentów z RLS rozpoznano SIBO u 69% pacjentów! Zanim zaczniemy za bardzo szaleć na ten temat, ważne jest, aby pamiętać, że diagnoza SIBO została dokonana za pomocą testu oddechowego, metody, która jest nieco kontrowersyjna co do jej skuteczności.

W drugim badaniu 13 pacjentów z IBS, u których wynik testu oddechowego był pozytywny na SIBO, było leczonych rifaksyminą z antybiotykiem przez okres 10 dni. Zgodnie z raportem, 10 z tych pacjentów doświadczyło "co najmniej 80% poprawy" w swoich objawach RLS. W późniejszym okresie obserwacji połowa z tych pacjentów zgłosiła całkowitą ulgę z powodu ich RLS. Jak zwykle nie możemy wyciągnąć jednoznacznych wniosków z pojedynczego, małego badania, ale jeśli te pozytywne wyniki można powtórzyć, istnieje możliwość, że leczenie SIBO może pomóc obu zaburzeniom.

Naukowcy pracują nad tym, aby dowiedzieć się, dlaczego nakładają się na siebie SIBO i RLS. Jedną z możliwości jest to, że czynniki leżące u podstaw rozwoju RLS również narażają osobę na ryzyko SIBO. Alternatywnie, zapalenie wywołane przez SIBO może wpływać na funkcjonowanie neuroprzekaźników, powodując objawy RLS. Inna teoria mówi, że SIBO odgrywa rolę w problemach metabolizmu żelaza związanych z RLS.

Co robić, jeśli masz obie

Najważniejszą rzeczą do zrobienia, jeśli masz oba zaburzenia, jest upewnienie się, że poinformujesz lekarza. Kolejną rzeczą, która łączy pacjentów z RLS i IBS, jest niechęć do omawiania objawów obawy, że ich objawy zostaną zminimalizowane! Jeśli twój lekarz nie zminimalizuje twoich symptomów albo przypisuje im wszystkie stres, znajdź nowego lekarza!

Chociaż badania dotyczące związku między SIBO, IBS i RLS są bardzo wstępne, jeśli sam czujesz, że SIBO może być problemem dla ciebie, zapytaj swojego lekarza o to, czy zostałeś poddany testom i / lub leczony z powodu stanu.

Samoopieka i zdrowa dieta mogą tylko pomóc obu warunkom. Oba te warunki również mogą odnieść korzyść ze zmniejszenia zawartości alkoholu i kofeiny.Na koniec należy zainwestować w poduszkę grzewczą lub termofor, ponieważ ciepło może przynieść ulgę zarówno objawom IBS, jak i RLS.