Nudności i wymioty po zabiegach chirurgicznych

Nudności i wymioty pooperacyjne (PONV) to ogromny problem dla pacjentów po operacji. Ponad połowa wszystkich pacjentów poddawanych zabiegom chirurgicznym doświadcza nudności i wymiotów, niektórzy natychmiast po operacji, a inni, gdy wracają do domu i tam dochodzą do siebie.

Uczucie mdłości po operacji jest niewygodne i może dramatycznie spowolnić powrót do normalnych czynności, takich jak jedzenie i picie. Wymioty są poważniejsze, ponieważ po operacji mogą być bardzo bolesne i mogą powodować duże naciski na niektóre nacięcia chirurgiczne, co prowadzi do poważnych powikłań, takich jak pękanie i patroszenie, odwodnienie i wiele innych.

Bez względu na to, jak i dlaczego zaczynają się nudności i wymioty, szybkie działania mogą pomóc w zapobieganiu poważniejszym problemom. Dzięki szybkiemu leczeniu nudności często można zapobiec przekształceniu w epizod wymiotów.

Dlaczego nudności występują po operacji?

Podczas gdy nudności i wymioty po operacji są znanym ryzykiem znieczulenia, istnieją inne czynniki, które mogą odgrywać pewną rolę, takie jak odwodnienie, leki podawane na pusty żołądek, nadmiernie agresywny powrót do normalnej diety i brak zapobiegawczych nudności. i leki wymiotujące.

Rodzaj znieczulenia również odgrywa ważną rolę. Pacjent mający uspokojenie z powodu zabiegu stomatologicznego lub ambulatoryjnego, takiego jak kolonoskopia, będzie miał mniej leków anestezjologicznych przez krótszy okres czasu niż przeciętny pacjent chirurgii.

Mniej leków oznacza, że ​​pacjenci rzadziej odczuwają mdłości i wymioty po operacji i często nie mają problemów z tolerowaniem pokarmów i płynów w ciągu kilku godzin po zabiegu.

To samo dotyczy innych zabiegów ambulatoryjnych, takich jak kolonoskopia, biopsja lub inne procedury, które zwykle są wykonywane zbyt szybko i wykonywane z intencją powrotu do zdrowia pacjenta w domu.

Rodzaje znieczulenia używane podczas operacji

U niektórych pacjentów nudności i wymioty po zabiegach chirurgicznych są odczuwalne za każdym razem, gdy mają znieczulenie. Dla tych pacjentów, w szczególności, zapobieganie problemowi ma ogromne znaczenie. Może to oznaczać podawanie leków przed zabiegiem, a nawet podczas zabiegu, dzięki czemu są one w pełni skuteczne po zakończeniu operacji.

U pacjentów z przewlekłymi nudnościami odczuwa się je codziennie, z lekami znieczulającymi lub bez nich. Osoby te są o wiele bardziej narażone na mdłości i / lub wymioty po zabiegu, ponieważ mogą rozpocząć dzień odczuwając potrzebę wymiotów i odkrywają, że są one pogarszane przez leki znieczulające.

10 wskazówek dotyczących zapobiegania nudnościom i wymiotom po zabiegach chirurgicznych

Zapobieganie odwodnieniu

Jednym ze sposobów zapobiegania PONV jest zapobieganie odwodnieniu. Dzięki błogosławieństwu anestezjologa, wielu pacjentów jest w stanie pić przejrzyste płyny aż do godzin bezpośrednio przed operacją bez komplikacji. Żywności i niejasne płyny nadal nie są odpowiednie przed zabiegiem chirurgicznym, ale pewne jasne spożycie płynów może pomóc w zapobieganiu nudnościom i wymiotom.

Poinformuj swój zespół opieki o swoich nudnościach

Zgłaszanie nudności, gdy tylko się pojawią, jest ważne, a co ważniejsze, powiedz zespołowi, czy u pacjenta w przeszłości występowały nudności po zabiegu chirurgicznym przed rozpoczęciem znieczulenia. Twoja pielęgniarka powinna zostać poinformowana o problemie, jeśli przebywasz w szpitalu, powinieneś poinformować chirurga, czy dochodzi do siebie po powrocie do domu. Leki mogą być przepisywane, aby zmniejszyć nudności i, miejmy nadzieję, zapobiegać wymiotom, jeśli zespół opieki jest świadomy problemu.

Narkotyki i nielekowe sposoby zapobiegania pooperacyjnym nudnościom

Porozmawiaj ze swoim anestezjologiem

Inna metoda wymaga dyskusji z anestezjologią dotyczącą poprzednich epizodów nudności i wymiotów po operacji. Jeśli problem jest znany, dostawca znieczulenia może wybrać leki znieczulające, które są mniej podatne na wywoływanie nudności i wymiotów. Mogą również zapewnić leki zapobiegawcze, takie jak ondansetron (Zofran), prometazynę (Phenergan) lub difenhydraminę (Benadryl). Leki te można również stosować, gdy wystąpią nudności lub zostaną podane jako środki zapobiegawcze.

Zapobieganie jest kluczowe

Leki można podawać, aby zapobiec nudnościom, zanim się to stanie. Niektórzy chirurdzy rutynowo stosują leki przeciw nudnościom w zamówieniach pooperacyjnych, aby zminimalizować problem. Jeśli w przeszłości doświadczyłeś nudności i wymiotów, poinformuj o tym zespół opieki, aby można było podjąć środki zapobiegawcze.

Kontroluj swój ból

Nie pomijaj leków przeciwbólowych, ponieważ masz mdłości, jeśli możesz im pomóc. Kontrola bólu może pomóc zmniejszyć częstość występowania nudności i wymiotów po operacji.

Obecność bólu może zwiększać prawdopodobieństwo wymiotów, ale wielu pacjentów unika stosowania leków przeciwbólowych, ponieważ czują nudności.

Jeśli to możliwe, skuteczne leczenie bólu może również być lekiem na nudności.

Nie spiesz się z dietą

Powolny powrót do normalnej żywności to idealny sposób na zminimalizowanie nudności. Po zabiegu dieta rozpoczyna się zwykle jako nic doustnego, dopóki pacjent nie przepuszcza gazu. Gdy pacjent jest w stanie przepuścić gaz, oczyścić płyny w niewielkich ilościach, należy wypróbować w ciągu kilku godzin, aby upewnić się, że nie wywołają nudności ani wymiotów.

Jeśli płyny przezroczyste są tolerowane, można wprowadzić inne płyny, takie jak sok, herbata, mleko i kawa. Jeśli są one tolerowane, następna jest miękka dieta z pokarmów, takich jak mus jabłkowy lub pudding, przy czym pełna dieta jest wprowadzana tylko wtedy, gdy inne zostały z powodzeniem tolerowane.

Ten proces rozwoju diety często odbywa się w ciągu kilku dni, jeśli operacja była poważna. Powolny postęp jest kluczem do sukcesu.

Temperatura może być kluczowa

Niektórzy pacjenci są bardzo wrażliwi na temperaturę płynów.Mogą one dobrze tolerować płyny w temperaturze pokojowej lub ciepłe płyny, ale nie mogą tolerować zimnych napojów. Odwrotna może również być prawda.

Co dziwne, przegrzanie również może być problemem. Znalezienie fajnego miejsca do odpoczynku, zamiast bycia w gorącym pokoju lub na świeżym powietrzu w upalny dzień, może przynieść ulgę niektórym.

Imbir, imbir, imbir

Gingerale, który został wypuszczony na płasko, okazał się kojący dla żołądka i często może być stosowany w leczeniu nudności. Uważaj, w pełni gazowane napoje mogą sprawić, że żołądek stanie się wzdęty i może przyczynić się do nudności.

Ogólnie rzecz biorąc, imbir pomaga mdłościom, więc imbirowe cukierki i inne rodzaje żywności imbirowej mogą być użyteczne, o ile mają prawdziwy imbir jako składnik, a nie imbirowy. Niektórzy ludzie robią herbatę ze świeżym imbirem i piją ją na gorąco lub na lodzie, dla ulgi.

Imbir i Mdłości

Odwodnienie walki

Jeśli odwodnienie stanowi problem, napoje z zawartymi w nich elektrolitami mogą pomóc organizmowi wrócić do normy szybciej niż inne napoje. Woda zawsze będzie ważna i jest najlepszym wyborem w większości sytuacji, ale elektrolity często giną z wymiotami i biegunką i mogą wymagać wymiany.

Istnieje wiele rodzajów napojów zastępujących elektrolity, od Gatorade do Pedialyte, które mogą pomóc w przywróceniu płynów ustrojowych i elektrolitów w tym samym czasie. Ponownie, unikaj napojów gazowanych, ponieważ mogą powodować problemy z nudnościami i wymiotami.

Zapobieganie i leczenie skutecznie Nudności i wymiotów

Silne zapachy

Unikaj silnie pachnących pomieszczeń (i ludzi!), Jeśli masz skłonność do mdłości po znieczuleniu. Może to oznaczać unikanie restauracji, kuchni, osób, które noszą perfumy i inne rodzaje zapachów, które normalnie nie stanowią problemu.

Silne zapachy mogą łatwo zmienić nawroty nudności w walkę z wymiotami, więc nie wahaj się trzymać z dala od odświeżaczy pokoju, a nawet świeżych kwiatów i skoszonej trawy.

Słowo od DipHealth

Zapobieganie jest niezwykle ważne, jeśli chodzi o pooperacyjne nudności i wymioty (PONV), ponieważ znacznie łatwiej jest zapobiegać nudnościom niż leczyć nudności. Jeśli w przeszłości miałeś nudności, poinformuj o tym swojego dostawcę znieczuleń. Jeśli po operacji wystąpią nudności, należy natychmiast powiadomić o tym pielęgniarkę lub dostawcę znieczuleń, ponieważ może się pogorszyć, zanim stanie się ona lepsza.

Podczas leczenia nudności niefortunna prawda jest taka, że ​​im gorzej, tym trudniej kontrolować, więc nie czekaj, aż poprosisz o leki, kiedy to nastąpi.

• Dzielić
• Trzepnięcie
• E-mail
• Tekst

Czy ta strona była pomocna? Dziekuję za odpowiedź! Jakie są twoje obawy? Źródła artykułu

• Mdłości pooperacyjne i wymioty. Roczniki medycyny paliatywnej. Dostęp do października 2014 r.
• Stawianie zatrzymania na postop Mdłości i wymioty. Amerykańska pielęgniarka dzisiaj. Dostęp do października 2014 r.