Akupresura na nudności i wymioty z chemioterapii

Akupresura, jako starożytna chińska praktyka kontrolowania nudności, jest badana pod kątem jej możliwych korzyści w zmniejszaniu nudności i wymiotów wywołanych chemioterapią. Ponieważ te objawy są jednym z najbardziej obawiających się efektów ubocznych chemioterapii, bardzo ważne jest poznanie możliwych korzyści, nawet w połączeniu z innymi dostępnymi metodami leczenia. Akupresura kontrolująca nudności jest wykonywana przez umieszczenie nacisku na punkcie znanym jako P6 na nadgarstku.

Nudności i wymioty z chemioterapią

Kiedy ludzie myślą o wywołanych chemioterapią nudnościach i wymiotach, mogą wyobrazić sobie dni leżenia na podłodze w łazience po każdej infuzji. Jednak w ostatnich latach kontrola tych objawów była bardzo długa i wielu ludzi jest w stanie tolerować nawet najbardziej mdlące leki chemioterapeutyczne z niewielką ilością nudności lub bez nudności. To powiedziawszy, naukowcy szukają dodatkowych metod kontrolowania nudności (oprócz leków), choćby w celu zmniejszenia ilości leków przeciw nudnościom (leków przeciwwymiotnych) wymaganych do kontrolowania tego objawu.

Nudności i wymioty wywołane chemioterapią można lepiej zrozumieć, myśląc o mechanizmie leków stosowanych w chemioterapii. Leki te są "cytotoksyczne", co oznacza, że ​​mają zniszczyć wszystkie szybko rosnące komórki, w tym komórki rakowe. Niektóre normalne komórki w organizmie również dzielą się szybko, takie jak mieszki włosowe (powodujące utratę włosów), komórki w szpiku kostnym (powodujące małą liczbę krwinek) i komórki w przewodzie pokarmowym (powodujące nudności i wymioty). Chemioterapia może również powodować nudności poprzez inne mechanizmy.

Należy podkreślić, że metody kontrolowania nudności i wymiotów są traktowane jako pomocnicze (wraz z) podejściem do leczenia. Celem badań nie jest wyeliminowanie lub zastąpienie skutecznych leków, ale pełniejsza kontrola nudności lub zmniejszenie zapotrzebowania na te leki. Niestety, chociaż leki działają bardzo dobrze, aby zmniejszyć lub wyeliminować wymioty, niektórzy ludzie nadal radzą sobie z nudnościami.

Akupresura

Akupresura to starożytna chińska praktyka podobna do akupunktury, w której palce (lub urządzenie takie jak opaska) są używane do wywierania nacisku na obszar ciała. Niektórzy nazywają to "akupunkturą bez igieł".

Podstawy

Teoria stojąca za akupresurą polega na tym, że poprzez wywieranie nacisku na określone punkty (zwane "punktami nacisku") poprawiają się objawy, takie jak ból lub nudności. W przypadku nudności uważa się, że nacisk na punkt zwany P6 (osierdzie 6) lub Nei Guan na dolnej stronie nadgarstka może zmienić te sygnały.

Jak wykonać akupresurę na mdłości i wymioty

Czasami ludzie decydują się na próbę akupresury, podczas gdy inni wybierają akupunkturzystę, który jest przeszkolony w lokalizowaniu tych punktów na meridianach.

Aby znaleźć punkt służący do poprawy objawów nudności (punkt zwany punktem P6 lub PC6), siedź cicho z dłonią skierowaną do góry. Umieść kciuk w obszarze, w którym twoja ręka styka się z twoim nadgarstkiem (gdzie wygina się, gdy zginasz lub wyciągasz rękę), a następnie przesuń 2 palce (około 3/4 cala) w górę ręki w kierunku łokcia. Punkt P6 znajduje się tutaj w regionie pomiędzy 2 dużymi ścięgnami.

Większość akupunkturzystów zaleca delikatne, ale mocne uciskanie tego obszaru przez 30 sekund do 2 minut i powtarzanie nacisku do 5 razy.

Skuteczność

Ogólnie rzecz biorąc, badania były niejednoznaczne w określaniu, czy akupresura odgrywa istotną rolę w zmniejszaniu nudności i wymiotów wywołanych chemioterapią.

Niektóre badania nie wykazały ogólnej poprawy objawów u osób stosujących akupresurę.

Inne badania wykazały, że akupresura ma niewielki wpływ na niektóre aspekty nudności i co najmniej zmniejsza ilość leków przeciw nudnościom potrzebnych do kontrolowania objawów.

Było wiele badań dotyczących tej metody i trwa kilka badań klinicznych, sugerujących, że są ludzie, którzy wierzą, że akupresura może pomóc w tym dokuczliwym objawie.

Ograniczenia badań

Ludzie mogą się zastanawiać, dlaczego przy tak wielu badaniach nie mamy solidnej odpowiedzi na to pytanie. Niektóre powody to:

• Liczba osób badanych w większości badań klinicznych dotyczących akupresury jest niewielka.
• Istnieje wiele aspektów nudności i wymiotów, w tym "nudności związane z przewidywaniem" (nudności odczuwalne przed chemioterapią), ostre nudności, opóźnione nudności, wczesne wymioty, późne wymioty i wiele innych. Niektóre badania wyodrębniły te różne typy objawów, podczas gdy inne nie.
• Nudności są subiektywnymi objawami, które utrudniają ocenę.
• Efekt placebo może występować nawet w badaniach klinicznych, ponieważ w grupie kontrolnej stosuje się "pozorowaną" formę akupresury.
• Stosuje się różne metody. Niektóre badania wykorzystywały nacisk palców, podczas gdy inne używały opasek na rękę.
• Procedura może się bardzo różnić w zależności od umiejętności osoby wykonującej akupresurę.

Zagrożenia i powikłania

Ogólnie rzecz biorąc, akupresura jest dość nieinwazyjną procedurą i stosuje się tylko delikatny nacisk.

Możliwe ryzyko to:

• Dyskomfort z presji.
• Zakażenie: Zakażenie może być problemem, jeśli nacisk zostanie przyłożony bezpośrednio na otwartą ranę. Osoba wykonująca akupresurę powinna dokładnie umyć ręce przed zastosowaniem akupresury.
• Krwawienie: W przypadku chemioterapii u niektórych osób obserwuje się małą liczbę płytek krwi (małopłytkowość indukowana chemioterapią), która może zwiększać ryzyko wystąpienia siniaków lub krwawień. Przyjmowanie leków rozrzedzających krew również może zwiększyć to ryzyko. Nie stosuj akupresury, jeśli masz skłonność do krwawienia.
• Jeśli ktoś usunął węzły chłonne z pachy i był narażony na obrzęk limfatyczny, należy unikać nadmiernego ucisku na tę kończynę.

Inne alternatywne metody leczenia nudności

Oprócz "medycyny alopatycznej" lub konwencjonalnych opcji medycznych (takich jak leki kontrolujące nudności), istnieją inne alternatywne lub uzupełniające terapie, które zostały ocenione pod kątem nudności i wymiotów z powodu chemioterapii. Używane w otoczeniu, w którym są połączone z tradycyjnymi metodami leczenia, są często określane jako "integracyjne", a wiele ośrodków onkologicznych oferuje teraz podejście "integracyjnej onkologii".

Niektóre terapie oceniane oprócz akupresury obejmują:

• Imbir: Niektóre badania wykazały, że suplementy z imbirem mogą zmniejszać nudności wywołane chemioterapią.
• Akupunktura: Według National Cancer Institute, istnieją mocne dowody na to, że akupunktura może pomóc w wywołanych chemioterapią nudnościach. Należy wziąć pod uwagę środki ostrożności, takie jak ryzyko infekcji z niską liczbą białych krwinek lub ryzyko krwawienia z powodu niższych płytek krwi.

Ważne jest, aby pamiętać, że w większości badań analizujących możliwe korzyści terapii alternatywnych w przypadku nudności zastosowano te terapie oprócz leki na nudności wywołane chemioterapią.

Można również rozważyć inne podejścia integracyjne, od medytacji po masaż.

Słowo od DipHealth

Niezależnie od tego, czy akupresura jest skuteczna, i pomimo niewielkiego ryzyka, nadal ważne jest, aby porozmawiać z lekarzem onkologiem na temat alternatywnych terapii, które chcesz wypróbować. Jednym z powodów jest to, że medycyna ciągle się zmienia i zmienia się szybciej niż kiedykolwiek wcześniej. Twój onkolog może być świadomy nowych informacji, wspierających lub odrzucających korzyści płynące z tej terapii, lub dowiedział się o nowych informacjach o możliwych skutkach ubocznych.

Być może najważniejszym powodem do rozmowy z twoim onkologiem jest to, że są bardzo dobrze terapie dostępne dla nudności wywołanych chemioterapią i ważne jest, aby nie zrezygnować z terapii, które zostały szeroko przebadane i potwierdzone jako skuteczne, aby spróbować terapii o niepewnej wartości. Każda osoba jest inna, a onkolog musi znać twoje szczególne objawy, aby wybrać najlepsze dla Ciebie zabiegi przeciw nudnościom.