Jak diagnozuje się łuszczycę

Ponieważ łuszczyca powoduje tak charakterystyczne zmiany w wyglądzie skóry, skóry głowy lub paznokci, zwykle jest to oczywiste, gdy dana osoba rozwija tę chorobę. Oznacza to, że w większości przypadków lekarz może zdiagnozować łuszczycę, biorąc historię choroby i wykonując badanie fizykalne. Bardzo rzadko może być konieczne wykonanie biopsji w celu ustalenia rozpoznania łuszczycy.

Self-Checks

Jeśli zauważysz zmiany skórne, które Twoim zdaniem mogą być objawami lub objawami łuszczycy, nie będziesz w stanie oficjalnie zdiagnozować siebie, ale z pewnością możesz zareagować, natychmiast odwiedzając lekarza. W ten sposób można szybko zdiagnozować i rozpocząć leczenie tak szybko, jak to możliwe.

Jeśli pojawi się wysypka lub zmiany na skórze głowy lub paznokciach, należy pamiętać o następujących kwestiach:

• Około połowa ludzi, którzy mają łuszczycę na innych częściach ciała, również będzie miała łatki na skórze głowy, więc jeśli łuski rozwijają się na głowie, a także na, powiedzmy, ramionach, nogach lub torsie, są szanse, że masz łuszczycę.
• Podobnie osoby z łuszczycą skóry często są dotknięte łuszczycą paznokci. Jeśli twoje paznokcie lub paznokcie ułożą się w jamach, stają się grube, zniekształcone lub przebarwione, lub jeśli gwóźdź oddzieli się od łożyska paznokcia, możesz spojrzeć na łuszczycę.
• Wysypka, która składa się z bladego różu, plam w kształcie łzy może być łuszczycą. Ten rodzaj łuszczycy, który zwykle następuje po zakażeniu bakteryjnym lub wirusowym, takim jak paciorkowce, występuje najczęściej u dzieci i osób poniżej 30. roku życia.
• Rodzaj łuszczycy zwany łuszczycą krostkową wygląda tak, jak brzmi: obszary zaczerwienionej skóry pokryte pęcherzami wypełnionymi ropą, które często są ograniczone do podeszew stóp lub dłoni dłoni. Jeśli rozwiniesz ten typ wysypki na całym ciele wraz z objawami, takimi jak gorączka, dreszcze i odwodnienie, natychmiast uzyskaj pomoc lekarską. Możesz mieć postać łuszczycy krostkowej zwanej łuszczycą von Zumbusch, która może wymagać hospitalizacji.

Ogólnie rzecz biorąc, każda wysypka, szczególnie ta, która jest trwała lub wydaje się pochodzić znikąd, powinna zostać oceniona przez lekarza. To tylko niektóre przykłady tego, jak może wyglądać łuszczyca w zależności od typu.

Egzamin lekarski / Historia medyczna

W większości przypadków lekarz może rozpoznać łuszczycę poprzez badanie objawowej skóry.Najczęstszym objawem wysypki na łuszczycę są zaczerwienione obszary skóry pokrytej srebrzystymi łuskami lub blaszkami, które powstają, gdy nowe komórki skóry akumulują się szybciej niż starsze. Twój lekarz będzie również szukał innych prezentacji, takich jak zmiany w kształcie łzy, i zbadał skórę głowy i paznokcie.

Ponadto lekarz prowadzący zadadzą pytania, które pomogą w dokładniejszym ustaleniu rozpoznania, a także dostarczą informacji, które mogą być pomocne w opracowaniu planu leczenia. Na przykład może zapytać, czy oprócz wysypki występują inne objawy, takie jak świąd, sączenie lub ból. Może również zapytać, czy ostatnio zachorowałeś.

Laboratoria i testy

Czasami wysypka z łuszczycy będzie wyglądać tak, jak w przypadku innych chorób skóry, których lekarz nie jest w 100% pewny diagnozy opartej na badaniu wizualnym i historii medycznej. W celu wykluczenia innych warunków może być konieczne wykonanie biopsji, zgodnie z New York University Langone Health. Oznacza to pobranie niewielkiej próbki uszkodzonej skóry i przebadanie patologa pod mikroskopem. Niektóre schorzenia skóry, które mogą wyglądać na tyle, że łuszczyca może uzasadniać biopsję to egzema i skórny toczeń.

Dermatolodzy zazwyczaj wykonują biopsję uderzeniową, aby pobrać próbkę skóry. Jeśli lekarz zdecyduje się wykonać tę procedurę, pierwszym krokiem będzie zastosowanie znieczulenia miejscowego w obszarze skóry, który ma zostać przetestowany. Następnie użyje urządzenia przypominającego rozmiar i kształt gumki do ołówka z ostrym brzegiem, aby przebić skórę i usunąć próbkę tkanki. W końcu zamknie ranę. Zwykle wymaga to tylko jednego lub dwóch ściegów.

Zwykle uzyskanie wyników biopsji skóry zajmuje około tygodnia. W tym czasie nacięcie z biopsji zostanie wyleczone i będziesz gotowy na leczenie łuszczycy lub jakiejkolwiek choroby skóry, którą ujawnia test.

Diagnoza różnicowa

Charakterystyczne dla łuszczycy jest to, że czasami może przypominać inne warunki wystarczająco dokładnie, aby można było postawić wątpliwą diagnozę. Niektóre choroby skóry, które mogą być mylone z łuszczycą, to egzema (która powoduje swędzące, czerwone obszary skóry, ale bez płytek); liszaj prosty kronika (zgrubienie i ciemnienie skóry spowodowane nadmiernym drapaniem - często z powodu egzemy); i grzybica rogowa (grzybicze zakażenie skóry).

Kiedy łuszczyca dotyka tylko skóry głowy, czasami można ją pomylić z innymi stanami, takimi jak łojotokowe zapalenie skóry. Łojotok na skórze głowy zazwyczaj nie jest tak gruby i chrupiący jak łuszczyca głowy. Płatki łojotoku zazwyczaj są żółte lub białe, natomiast łuszczyca jest srebrzystoszara.

Łuszczyca paznokci łatwo można pomylić z grzybem paznokciowym, chociaż te dwa problemy mogą współwystępować. W rzeczywistości, według National Psoriasis Foundation (NSF), około jedna trzecia osób z łuszczycą paznokci ma również infekcję grzybiczą. Chociaż u osób z łuszczycą skóry często rozwija się łuszczyca paznokci, możliwe jest jedynie łuszczyca paznokci.

Chociaż większość rodzajów łuszczycy jest dość łatwa do zidentyfikowania, ponieważ istnieją inne schorzenia skóry, które mogą przypominać, lekarz może popełnić błąd podczas diagnozowania. Jednym ze sposobów uniknięcia błędnej diagnozy jest próba bycia tak klarownym, jak to tylko możliwe, gdy lekarz zadaje pytania dotyczące twoich symptomów i historii zdrowia.

Leczenie łuszczycy i zapobieganie flarom Czy ta strona była pomocna? Dziekuję za odpowiedź! Jakie są twoje obawy? Źródła artykułu

• Klinika majonezu. Łuszczyca: Diagnoza. 6 marca 2018 r.
• National Psoriasis Foundation. Dłonie, stopy i paznokcie. www.psoriasis.org/about-psoriasis/specific-locations/hands-feet-nails.