Jak diagnozuje się ospę

Ospa jest spowodowana wirusem variola i od 1977 roku nie pojawiła się naturalnie nigdzie na świecie. W rzeczywistości wielu pracowników służby zdrowia, którzy dziś praktykują, nigdy nie doświadczyło prawdziwego przypadku ospy prawdziwej. Rozpoznanie może być trudne, szczególnie dlatego, że każdy lekarz, który widzi pierwszy przypadek ospy prawdziwej, najpierw przyjmuje ospę wietrzną. Badanie objawów i badanie krwi pomoże potwierdzić diagnozę.

Ospa przeciw ospie wietrznej

Ospa, podobnie jak inne pokswirusy, ma uszkodzenia, które mogą obejmować całe ciało. Lekarze prawdopodobnie nie zaczną diagnozować ospy, dopóki zmiany nie staną się oczywiste. W tym momencie pracownicy służby zdrowia będą próbowali uzyskać historię choroby przed pojawieniem się zmian chorobowych.

Aby określić różnicę między ospą wietrzną a ospą wietrzną, dostawca opieki zdrowotnej będzie patrzył na powstawanie zmian jako na najważniejszy znak.

• Ospa: Zmiany są trudne i dobrze zdefiniowane. Wszystkie zmiany będą rozwijać się z tą samą szybkością i będą podobne w ich formowaniu i twardości. Czasami zmiany będą miały małe wcięcia na ich koronę, znaną jako pępowinowa formacja. Ospa wietrzna często poprzedzana jest od jednego do czterech dni gorączką o wartości przekraczającej 101 stopni. Zmiany będą rozłożone na ramionach i twarzy i pojawią się na dłoniach i podeszwach stóp.
• Ospa wietrzna: Zmiany nie są tak dobrze zdefiniowane i będą na różnych etapach rozwoju. Nie są twarde i będą łatwe do usunięcia. Prawdopodobnie nie wystąpi żadna gorączka przed wystąpieniem zmian.Zmiany prawdopodobnie pojawią się najpierw na tułowiu, a nie na ramionach i twarzy. Rzadko pojawią się na dłoniach lub podeszwach stóp.

Jeśli Ty lub ktoś z twojej rodziny rozwinie zmiany, które wyglądają na ospę wietrzną lub ospę wietrzną, skontaktuj się z lekarzem. Nie ma domowego leczenia dla żadnego warunku i ospy, chociaż bardzo mało prawdopodobne, byłoby poważnym medycznym nagłym wypadkiem.

Mniejsza a większa ospa

Aby właściwie zidentyfikować ospę, konieczne jest zrozumienie różnicy w przebiegu choroby między zakażeniami głównymi i małymi wirusami variola. Duża ospa ma ogólną śmiertelność większą niż 30 procent, podczas gdy mała ospa ma śmiertelność około 1 procenta.

• Duża ospa charakteryzuje się od 1 do 4 dni gorączki 101 stopni lub więcej poprzedzających początek zmian. Uszkodzenia będą głęboko osadzone i twarde, prawdopodobnie z obniżeniem korony. Wszystkie zmiany będą na tym samym etapie rozwoju i będą rozłożone na całym ciele, prawdopodobnie stając się zlewane, co oznacza, że ​​są umieszczone bardzo blisko siebie, bez wyraźnej skóry pomiędzy nimi. Ospy ospy, które są spłaszczone na twarzy, mają wyższą śmiertelność niż brak konfluencji. Ospy ospy, które są konfluentne na tułowiu i twarzy, mają najwyższą śmiertelność.
• Drobna ospa nie może mieć gorączki poprzedzającej początek zmian. Zmiany są bardziej prawdopodobne po raz pierwszy na ramionach, twarzy, dłoniach, podeszwach stóp i wewnątrz jamy ustnej. Podobnie jak w przypadku dużej ospy (i w przeciwieństwie do ospy wietrznej) zmiany będą trudne i okrągłe. Uszkodzenia rozwijają się na tych samych etapach, ale rozwijają się wolniej niż podczas poważnej ospy, przemieszczając się między etapami (przebarwienie, podniesiony pryszcz, twardy blister) z częstotliwością jednego lub dwóch dni na etap. Pacjent małej ospy prawdopodobnie będzie wydawał się bezmyślny i nie będzie miał energii (konając).

Dostawcy opieki zdrowotnej szukają jakichkolwiek objawów poważnej ospy lub co najmniej czterech objawów niewielkiej ospy prawdziwej, aby mieć wysoką diagnozę ospy wietrznej.

Jeśli podejrzewa się, że pacjent ma ospę prawdziwą, lekarz może zlecić wykonanie badania krwi na wirusa variola. Jeśli wynik testu jest pozytywny, ospa zostanie potwierdzona. Jeśli wynik testu jest negatywny, ospa nie jest diagnozą.

Diagnozy różnicowe

Inne pokswirusy mogą naśladować sposób, w jaki wygląda ospa, ale są znacznie mniej śmiertelne niż ospa. Niektóre z nich są ściśle związane z wirusem variola.

Orthopoxvirus

Istnieje kilka wersji wirusa ortopoksywirusa (zakażonych zwierząt i ludzi), rodziny wirusów, która obejmuje wargolę, która jest przyczyną ospy. Często wyglądają jak ospa i mogą być podobne. Niektóre mogą być poważne.

• Krowianka wpływa zarówno na krowy, jak i na ludzi. Zanim szczepienie kliniczne (które pochodzi od łacińskiego słowa oznaczającego krowy) było szeroko rozpowszechnione, rolnicy mogliby uzyskać pewną inokulację wargoli poprzez wystawienie na krowiankę.
• Vaccinia to inny wirus, który atakuje bydło i jest podstawowym wirusem dla szczepionki przeciwko ospie prawdziwej.
• Monkeypox jest najbliżej spokrewniony z ospą i nadal w sposób naturalny infekuje ludzi w niektórych afrykańskich krajach. Ma śmiertelność od 1 do 8 procent.
• Camelpox wpływa na wielbłądy i może przenosić się na ludzi.
• Buffalopox jest blisko spokrewniona z krowianką i jest powszechna w Indiach.

Ponieważ szczepienie ospy zostało przerwane w 1980 r., Populacje ludzkie straciły odporność na nie tylko ospę, ale także na wiele z tych zoonotycznych pokswirusów.

Varicella i Herpes-Zoster

Ospa wietrzna to przede wszystkim choroba dziecięca spowodowana wirusem ospy wietrznej-półpaśca. Dzieci nie mają zazwyczaj gorączki ani innych objawów zanim pojawią się zmiany ospy. Jak wspomniano powyżej, zmiany ospy wietrznej są mniej wytrzymałe niż ospy wietrznej i bardzo mało prawdopodobne jest pojawienie się ich na dłoniach lub podeszwach stóp.

Półpasiec (herpes-zoster) jest wtórną infekcją tego samego wirusa ospy wietrznej i występuje głównie u pacjentów w podeszłym wieku. Zmiany półpaśca śledzą główne szlaki nerwowe i prawie zawsze znajdują się po jednej stronie ciała (jednostronnie).

Jak traktuje się Smallpox Czy ta strona była pomocna? Dziekuję za odpowiedź! Jakie są twoje obawy? Źródła artykułu

• Cann, J., Jahrling, P., Hensley, L. i Wahl-Jensen, V. (2013). Patologia porównawcza ospy wietrznej i Monkeypox u ludzi i makaków. Journal of Comparative Pathology, 148 (1), 6-21. doi: 10.1016 / j.jcpa.2012.06.007
• Damon, I., Damaso, C. i McFadden, G. (2014). Czy już dotarliśmy? Agenda badań ospy za pomocą wirusa Variola. Plos Pathogens, 10 (5), e1004108. doi: 10.1371 / journal.ppat.1004108
• Z. Jezek, J. (1987). Ospa i jej nadzór po eliminacji. Biuletyn Światowej Organizacji Zdrowia, 65 (4), 425.
• Ospa w erze po eradykacji. WHO Wkly Epidemiol Rec. 2016 20 maja; 91 (20): 257-64. Angielski, francuski.
• Shchelkunova, G. A. i Shchelkunov, S. N. (2017). 40 lat bez Ospa. Acta Naturae, 9 (4), 4–12.
• Shchelkunov, S. (2013). Zwiększenie niebezpieczeństwa zakażeń wirusem ortokoksywirusa. Plos Pathogens, 9 (12), e1003756. doi: 10.1371 / journal.ppat.1003756