Podostre ziarniste zapalenie tarczycy Kluczowe fakty

Termin "zapalenie tarczycy" odnosi się ogólnie do każdego zaburzenia, które obejmuje stan zapalny tarczycy. Twoja tarczycy to mały gruczoł w kształcie motyla, umieszczony w szyi, który wytwarza hormony, które dostarczają tlen i energię do twoich komórek, tkanek, narządów i gruczołów w całym ciele.

Zapalenie tarczycy dzieli się zazwyczaj na dwie szerokie kategorie: bezbolesne zapalenie tarczycy i bolesne zapalenie tarczycy. Te dwie kategorie mierzą poziom bólu odczuwany przez różne typy zapalenia tarczycy.

Do kategorii bolesnych typów zapalenia tarczycy należy forma podostra ziarniniakowa. Jest również znany jako podostre niedopuszczalne zapalenie tarczycy, zapalenie tarczycy de Quervaina lub bolesne podostre zapalenie tarczycy.

Podostre Objawy ziarniakowe

Podczas gdy podostre ziarniniakowe zapalenie tarczycy nie występuje często, często jest to powód bólu w okolicy tarczycy lub tkliwość w przypadku nacisku na tarczycę lub szyję. Ból wynika z zapalenia tarczycy.

Oprócz bólu szyi i tkliwości, objawy podostrego ziarniniakowatego zapalenia tarczycy obejmują również:

• trudności w połykaniu lub gorączka
• objawy zakażenia, takie jak powiększone węzły chłonne w pobliżu tarczycy

Rzadziej objawy mogą obejmować:

• chrypka
• słabość
• zmęczenie
• nerwowość
• niepokój
• nietolerancja ciepła
• utrata masy ciała
• wyzysk
• biegunka i luźne stolce
• drżenie
• palpitacje serca

Przyczyną podostrego ziarniniakowatego zapalenia tarczycy jest infekcja wirusowa lub bakteryjna.

Podostre ziarniniakowe zapalenie tarczycy jest również częściej rozpoznawane jesienią i zimą, po zakażeniach górnych dróg oddechowych.

Typowy przebieg podostrego ziarnisto-ziarnistego zapalenia tarczycy

Czego możesz się spodziewać, jeśli masz podostre ziarniniakowe zapalenie tarczycy? Według Aktualny:

"Objawy kliniczne są zwykle podzielone na bolesną fazę tyreotoksyczną, po której poziom hormonów tarczycy wraca do normalnego zakresu, a ponieważ gromadzone są hormony tarczycy, obserwuje się fazę niedoczynności tarczycy, a gdy synteza i regulacja tarczycy powracają do normy, do poziomu hormonów tarczycy w surowicy Każda faza zazwyczaj trwa około czterech do sześciu tygodni.W uzupełniającym badaniu 160 pacjentów z podostrym ziarniniakowatym zapaleniem tarczycy obserwowanym w Klinice Mayo, tylko 4 procent pacjentów miało nawrót (6 do 21 lat po pierwszym epizodzie). Tylko 15 procent pacjentów ostatecznie rozwinęło trwałą niedoczynność tarczycy wymagającą leczenia lewotyroksyną."

Zazwyczaj epizod podostrego ziarniniakowatego zapalenia tarczycy rozpoczyna się od okresu nadczynności tarczycy, która zwykle trwa od czterech do sześciu tygodni. Nadczynności tarczycy może towarzyszyć ból szyi lub trudności w połykaniu oraz gorączka. Poziom hormonów tarczycy następnie zaczyna spadać, stając się normalnym przez około cztery tygodnie. Po normalizacji, poziom tarczycy zwykle spada, a ty stajesz się niedoczynnością tarczycy, zwykle przez okres czasu wynoszący od czterech do sześciu tygodni.

Diagnoza

Diagnozowanie stanu obejmuje badanie kliniczne, a wyniki testów, które pomagają zdiagnozować stan, mogą obejmować wysoki poziom tyreoglobuliny, niski poziom jodu radioaktywnego, niski poziom hormonu tyreotropowego (TSH), wysoki poziom T4 i wysoki wskaźnik sedymentacji erytrocytów (ESR)). Badania obrazowe mogą wykazać zapalenie gruczołu lub węzłów chłonnych w pobliżu gruczołu.

Leczenie

W przypadku leczenia, jeśli główną dolegliwością jest ból lub obrzęk, zalecany może być niesteroidowy lek przeciwzapalny (np. Aspiryna lub ibuprofen). Jeśli wykryjesz infekcję bakteryjną, możesz również przepisać antybiotyki. Jeśli u pacjenta występują istotne objawy nadczynności tarczycy, beta-adrenolityk, zwany propranololem, może być przepisywany w fazie nadczynności tarczycy. W niektórych przypadkach podczas fazy niedoczynności tarczycy można podawać leki zastępujące hormon tarczycy w celu złagodzenia objawów.

Ostatecznie u większości pacjentów gruczoł tarczycy i produkcja hormonów wracają do normy.

Dobra wiadomość: masz bardzo niskie ryzyko nawrotu podostrego ziarniniakowatego zapalenia tarczycy.

Złe wieści: Jedno badanie długoterminowe wykazało, że u 15% pacjentów epizod podostrego ziarniniakowatego zapalenia tarczycy jest oznaką, że ostatecznie staną się trwałą niedoczynnością tarczycy i wymagają leczenia.

Słowo od DipHealth

Jeśli zdiagnozowano podostre ziarniniakowe zapalenie tarczycy, upewnij się, że masz okresową ocenę kontrolną w fazie niedoczynności tarczycy. Jeśli pacjentowi przepisano leki zastępcze hormonu tarczycy, należy kontynuować przyjmowanie leku, dopóki lekarz nie ustali, że poziom tarczycy uległ normalizacji. Jeśli jesteś zdejmowany z leków, ale masz objawy niedoczynności tarczycy, takie jak zmęczenie, przyrost masy ciała, depresja lub utrata włosów, na przykład, upewnij się, że znowu masz kontrolę tarczycy, ponieważ możesz być wśród odsetka osób, które rozwijają się na stałe niedoczynność tarczycy po podostrej ziarniakowe zapalenie tarczycy.