Pancerz tarczycy (przesuszona tarczycy) na niedoczynność tarczycy

Wysuszony wyciąg tarczycowy (DTE), znany również jako naturalna wysuszona tarczycy (NDT) i świńska tarczyca, jest lekiem na receptę zrobionym z przesuszonych (wysuszonych) gruczołów tarczowych zwierząt. Leki DTE, które zawierają nazwy firm Armor Thyroid, Nature-Throid, NP Thyroid i WP Thyroid, istnieją od dziesięcioleci i pozostają popularne wśród holistycznego, alternatywnego i integrującego lekarza jako leczenie zastępcze hormonu tarczycy dla niedoczynności tarczycy (niedoczynność tarczycy).

Historia

Po raz pierwszy zastosowane na początku lat 1890-tych naturalne preparaty tarczycy, głównie DTE, były standardowym leczeniem niedoczynności tarczycy do połowy lat 70-tych.

Najwcześniejsze formy naturalnej tarczycy pochodziły z tarczycy krów, ale na początku XX wieku firma mięsna Pancerna dostała się na arenę leków tarczycy, wprowadzając na rynek własną naturalną, wysuszoną tarczycę od świń, znaną jako tarczowa tarcza. Wszystkie komercyjne DTE pochodzą teraz z tyroidoidów świńskiej.

DTE zawiera zarówno tyroksynę (T4) i trijodotyroninę (T3), jak również hormon zwany kalcytoniną i inne związki. Normalna ludzka tarczycy wytwarza również T4, T3 i kalcytoninę.

Kiedy syntetyczny T4 (lewotyroksyna) był po raz pierwszy dostępny w latach 50. XX wieku, lekarze byli niechętni przepisywaniu go, ponieważ obawiali się, że skoro nie ma T3, jak DTE, może to spowodować, że ludzie doznają niedoborów T3. Był również znacznie droższy niż DTE.

Mniej więcej w tym samym czasie zaczęły pojawiać się poważne obawy co do mocy DTE. Przy ograniczonym okresie przydatności do spożycia i dużej zmienności w ilości aktywnych hormonów znajdujących się w leku (może on zawierać dowolne miejsce od podwojonej ilości potrzebnej do żadnego), DTE zaczęło otrzymywać złą reputację, z której nie doszło do całkowitego wyleczenia, pomimo faktu, że w 1985 r. zmienione standardy zawartości US Pharmacopeia sprawiły, że siła działania stała się stabilna.

W 1970 r. Naukowcy odkryli, że T4 przekształca się w T3, łagodząc wcześniejsze obawy, że lewotyroksyna jako samodzielna terapia może prowadzić do niedoboru T3. Ponadto, specjalny test laboratoryjny do sprawdzania poziomu hormonu tyreotropowego (TSH) został opracowany w 1971 roku, dając lekarzom sposób na lepsze monitorowanie efektów hormonalnych leków zastępczych.

Nowa świadomość konwersji T4 na T3 i pojawienie się testu TSH wywołała trend w kierunku zwiększenia liczby lekarzy przepisujących lewotyroksynę jako jedyne leczenie niedoczynności tarczycy. W 1974 r. Zalecenia dotyczące leczenia obwoływały lewotyroksynę "czynnikiem z wyboru".

Pomimo preferencji wobec lewotyroksyny, DTE zaczęło odradzać się w latach 90. wraz ze wzrostem zainteresowania medycyną naturalną. W tym czasie pacjenci, którzy nie czuli się dobrze na lewotyroksynie, również stali się bardziej upełnomocnieni i świadomi opcji leczenia - takich jak opancerzenie tarczycy, Nature-Throid i inne przesuszone leki na tarczycę - częściowo dzięki internetowi.

Przyjmowanie leków zawierających wysuszony hormon tarczycy

Dla kogo to jest

Podczas gdy większość ludzi dobrze radzi sobie ze standardowym leczeniem lewotyroksyną, niektórzy ludzie nadal mają objawy niedoczynności tarczycy i / lub niskie poziomy T3 podczas przyjmowania tego leku, mimo że ich poziomy TSH mieszczą się w normalnych granicach. Naukowcy nie rozumieją dokładnie, dlaczego tak jest, ale może to być spowodowane problemami ze sposobem, w jaki przysadka, tarczyca i podwzgórze - wszystkie z nich współdziałają w stymulowaniu produkcji hormonów tarczycy - komunikują się ze sobą.

Jeśli obecnie bierzesz lewotyroksynę (nazwy marek obejmują Synthroid, Lewoksy, Unithroid i Tirosint) i nadal nie czujesz się dobrze, możesz skorzystać z dodania liotyroniny (syntetyczny T3) lub przejścia na DTE.

Kiedy lewotyroksyna go nie kroi

Korzyści

Istnieje kilka potencjalnych korzyści związanych z przyjmowaniem DTE.

Wielu pacjentów woli to

Badanie online 2018 z 12.146 pacjentów leczonych z powodu niedoczynności tarczycy z lewotyroksyną, lewotyroksyną z liotyroniną (T3) lub DTE, wykazało, że osoby przyjmujące DTE były szczęśliwsze z powodu leczenia i lekarzy niż osoby z dwóch pozostałych rodzajów terapii. Grupa DTE zgłosiła również mniej problemów z pamięcią, wagą, zmęczeniem i energią niż pozostałe dwie grupy.

Możesz stracić na wadze

W badaniu z 2013 r. Porównano DTE z lewotyroksyną, oceniając 70 pacjentów w wieku od 18 do 65 lat z pierwotną niedoczynnością tarczycy. Pacjenci zostali losowo przydzieleni do naturalnie wysuszonej tarczycy lub lewotyroksyny przez 16 tygodni, a następnie zmienili się na przeciwną na 16 tygodni. Ani badacze, ani pacjenci nie wiedzieli, kto bierze co.

Pod koniec badania nie było znaczących różnic między DTE i lewotyroksyną pod względem częstości akcji serca, ciśnienia krwi lub poziomu hormonów tarczycy, ale obniżono poziom cholesterolu HDL ("dobrego" cholesterolu).

W tym badaniu pacjenci z DTE stracili średnio 3 funty podczas leczenia DTE.

Na pytanie, czy preferowali pierwszy lub drugi reżim, prawie 49 procent uczestników preferowało DTE, prawie 19 procent preferowało lewotyroksynę, a około 33 procent nie miało preferencji.

Niektórzy zgłaszają poprawę symptomów

W badaniu z 2013 r. Niektórzy pacjenci, którzy preferowali DTE, stwierdzili, że ich nastrój i objawy psychiczne, takie jak szczęście, pamięć, koncentracja, sen i poziom energii, uległy znacznej poprawie podczas przyjmowania DTE. Jednak ogólnie w badaniu nie mierzono znaczących różnic w stanie ogólnym zdrowia ani w testach neuropsychologicznych podczas leczenia DTE w porównaniu z T4.

Ponadto metaanaliza z 11 randomizowanych badań z łącznie 1216 pacjentami, w których leczenie T4 porównywano z leczeniem skojarzonym z T4 i T3, nie wykazała poprawy bólu, depresji, lęku, jakości życia ani masy ciała leczenie skojarzone.

Najważniejsze jest to, że chociaż niektóre osoby mogą rzeczywiście poczuć się lepiej z leczeniem skojarzonym, leczenie samym T4 wydaje się być całkowicie wystarczające dla znacznej większości osób z niedoczynnością tarczycy.

Koszt jest podobny

Pancerz tarczycowy jest najdroższą marką wysuszonego ekstraktu tarczycowego, ale inne marki DTE, takie jak Nature-Throid, NP Thyroid i WP Thyroid są porównywalne lub kosztują mniej niż markowe lewotyroksyny.

Leki, które można stosować w leczeniu chorób tarczycy

Wady

Istnieje kilka możliwych wad wyboru DTE jako twojego leczenia.

Potencjalne niedobory

Czasami występują niedobory DTE, tak jak miało to miejsce w latach 2009-2010. Kiedy tak się stanie, być może trzeba będzie przejść na inną markę lub zamówić DTE z Kanady (nazwa handlowa: ERFA Thyroid).

Wahania na rynku

DTE jest wrażliwe na warunki rynkowe wpływające na wieprzowinę. Na przykład w latach 2013-2014 epidemia świńskiej grypy wywołującej biegunkę zmazała około 8 milionów świń w Stanach Zjednoczonych. Wirus zabił aż 10 procent populacji świń w kraju, podnosząc ceny produktów wieprzowych, w tym DTE.

Hormonalne obawy

W DTE występują nieznacznie różne ilości T4 i T3, co czyni je mniej precyzyjnym sposobem leczenia i potencjalnie stwarza więcej trudności w znalezieniu właściwej dawki. Jako przykład, Pancerz Thyroid stwierdza, że ​​składniki aktywne w swoich lekach są "podobne" z tabletu do tabletki.

Zwierzęta mają różną równowagę hormonów niż ludzie. DTE zawiera 4: 1 stosunek T4 do T3; ludzie mają stosunek 14: 1. Może to przekładać się na wysoki poziom T3 u osób przyjmujących DTE.

Ponieważ T3 jest około czterokrotnie silniejszy niż T4, istnieje obawa, że ​​przyjmowanie DTE lub syntetycznej kombinacji T4 / T3 (lewotyroksyny i liotirroniny) może tymczasowo spowodować nadczynność tarczycy po upływie dwóch do czterech godzin po jej przyjęciu.

Thyrotoxicosis to stan, który występuje, gdy masz zbyt dużo hormonu tarczycy w swoim ciele. Aby temu zaradzić, jeśli zażywasz DTE lub syntetyczną terapię T4 / T3, twoje darmowe T4 i darmowe poziomy T3 powinny być przetestowane od samego rana, aby mieć pewność, że nawet gdy osiągną szczyt, są nadal w normalnych zakresach.

Ciąża

Płód przez pierwsze 18 tygodni ciąży zależy od T4 dla prawidłowego rozwoju neurologicznego, a wyższe niż normalne poziomy T3 są związane z zaburzonym rozwojem neurologicznym. Ponieważ stosunek T4: T3 jest znacznie niższy w przypadku przesuszonej tarczycy (4: 1 u świń w porównaniu do 14: 1 u ludzi), wysuszonej tarczycy nie powinno się stosować u kobiet w wieku rozrodczym.

Jak przyjmować leki tarczycy

Zagrożenia i kwestie

Podobnie jak w przypadku każdego leku, istnieje pewne potencjalne ryzyko podczas przyjmowania DTE.

Niewłaściwe użytkowanie

Czy syntetyczne czy naturalne, hormony tarczycy nie powinny być stosowane w leczeniu otyłości lub w celu zmniejszenia masy ciała. Przyjmowanie suplementu hormonu tarczycy może początkowo pomóc w zmniejszeniu masy ciała, ale badania wykazały, że większość ludzi odzyskuje je po odstawieniu lub zmniejszeniu stężenia hormonu. Innym problemem jest to, że przyjmowanie zbyt dużej ilości hormonu tarczycy lub stosowanie go wraz z innymi lekami zmniejszającymi masę ciała może spowodować poważne i potencjalnie zagrażające życiu powikłania.

Przeciwwskazania

Nie należy stosować leku DTE, jeśli pacjent ma uczulenie na którykolwiek z zawartych w nim składników, taki jak wieprzowina, lub jeśli pacjent ma nadczynność tarczycy lub nieleczone problemy z nadnerczami. Nie powinieneś także przyjmować DTE, jeśli jesteś kobietą w wieku rozrodczym.

Inne poważne schorzenia

Jeśli masz inne schorzenia, takie jak cukrzyca, choroby serca, problemy z nadnerczami lub problemy z przysadką mózgową, leki na te leki mogą wymagać korekty podczas przyjmowania DTE.

Interakcje leków

Pamiętaj, aby poinformować lekarza o wszystkich przepisywanych na receptę lub dostępnych bez recepty lekach, witaminach, suplementach i produktach ziołowych, ponieważ DTE może mieć interakcje z wieloma z nich.

Ciąża

Jeśli jesteś w ciąży, karmisz piersią lub planujesz zajść w ciążę, porozmawiaj ze swoim lekarzem o przyjęciu DTE. Należy poinformować lekarza, jeśli pacjentka zajdzie w ciążę podczas stosowania DTE.

Suplementy i zakupy poza granicami kraju

Dostępne bez recepty, gruczołowe suplementy wspomagające tarczycę nie są tym samym, co recepturowe DTE, ani substytutem przepisywanych na receptę hormonalnych leków hormonalnych. Może to być również niebezpieczne dla zdrowia, aby kupić DTE z innego kraju bez recepty i bez zgody i nadzoru lekarza.

T4 / T3 Kontrowersje na temat leków tarczycy

Jak wspomniano, standardowym leczeniem niedoczynności tarczycy jest sama lewotyroksyna (T4). Dodanie T3 do leczenia wyłącznie lewotyroksyną / T4 - lub stosowanie DTE - jest kontrowersyjne i stanowi temat bieżących badań i dyskusji.

Kiedy eksperci zorientowali się, że T4 w naturalny sposób przekształca się w T3, było dużo emocji związanych z tym, jak nowoczesna lewotyroksyna była porównywana do DTE, która była uważana za staroświecką. W tamtym czasie wielu lekarzy zmieniło pacjentów na syntetyczne leki i nigdy nie oglądało się za siebie.

Mimo to niektórzy z tych pacjentów skarżyli się po zmianie na lewotyroksynę, że ich objawy uległy pogorszeniu lub nie można ich było rozdzielić. Doprowadziło to do wielu lekarzy, którzy wcześniej przepisywali DTE swoim pacjentom, przywracając niektórym z nich.

DTE jest przepisywany znacznie rzadziej niż lewotyroksyna. Ale sfrustrowani pacjenci, którzy nie czują się dobrze, robią swoje badania i rozmawiają z innymi ludźmi. W rezultacie stają się coraz bardziej świadomi, że istnieją opcje poza lewotyroksyną i że niektórzy ludzie czują się lepiej w DTE.

Zatwierdzone przez FDA?

Ponieważ DTE zostało opracowane zanim Amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków (FDA) istniała, jego legalność jako leku na receptę została przywrócona do poprzedniego stanu. Chociaż jest regulowana przez FDA, nigdy nie przeszła ona procesu składania wniosków, który był wymagany od nowych leków wprowadzonych do rynek po założeniu FDA. Oznacza to, że nie jest zatwierdzony przez FDA.

T4 / T3 Kontrowersje na temat leków tarczycy

Jak rozmawiać z lekarzem na temat DTE

Jeśli leczy się niedoczynność tarczycy samą lewotyroksyną i nadal występują objawy utrzymującej się niedoczynności tarczycy, należy porozmawiać z lekarzem na temat możliwości wypróbowania DTE. Choć jest on używany od ponad 100 lat, DTE nadal budzi kontrowersje i może stanowić wyzwanie dla lekarzy, którzy będą go przepisywali. Obecnie większość lekarzy uczy się w szkole medycznej, że lewotyroksyna jest jedyną dopuszczalną metodą leczenia niedoczynności tarczycy.

Poza tym wielu lekarzy nie zdaje sobie sprawy, że DTE jest nadal dostępne lub że można go bezpiecznie stosować w leczeniu niektórych pacjentów z niedoczynnością tarczycy. Niektórzy uważają, że przepisywanie DTE jest trudne. Pomysły te są niestety wzmacniane przez negatywne opinie przedstawicieli handlowych lewotyroksyny, bezpodstawne plotki, że DTE odchodzi z rynku i inne niepotwierdzone informacje.

Poinformuj lekarza, że ​​wykonałeś pracę domową na DTE i że ostatnie badania wykazały, że może to być bardzo korzystne dla osób, które nie radzą sobie dobrze z lewotyroksyną. Chociaż w 2012 r. Amerykańskie Towarzystwo Tarczycy stwierdziło, że DTE nie powinno być stosowane w leczeniu niedoczynności tarczycy, w zaleceniach z 2014 r. Przyznało, że niektórzy ludzie dobrze reagują na DTE lub połączenie syntetycznej terapii T4 / T3.

Jak znaleźć najlepszych lekarzy do leczenia tarczycy

Słowo od DipHealth

Jeśli Twój lekarz absolutnie odmawia przyjęcia DTE jako opcji, nie oferując bardzo dobrego powodu, który jest specyficzny dla Twojego zdrowia, może on służyć Twojemu dobremu zainteresowaniu, aby zasięgnąć innej opinii od innego lekarza, takiego jak integracyjny lub holistyczny lekarz, który czuje się komfortowo z pełny zakres opcji leczenia tarczycy, zamiast endokrynologa. Wybierz lekarza, który zna przepisywanie i monitorowanie pacjentów w DTE.