TMJ Surgery: kiedy to jest odpowiednie dla Ciebie
Spisu treści:
Jaw Pain and TMJ Disorders: Mayo Clinic Radio (Listopad 2024)
Zaburzenie stawu skroniowo-żuchwowego (TMJ) jest bolesnym stanem szczęki, który może być trudny do leczenia. Podczas gdy wiele przypadków odpowiedzi reaguje na nieinwazyjne leczenie i zarządzanie stylem życia, ciężkie przypadki mogą wymagać operacji.
Czym jest TMJ?
TMJ to zaburzenie, które powoduje ból w szczęce. Stawką, która powoduje problem jest ta, która łączy twoją czaszkę z szczęką - innymi słowy, ta, która jest kluczowa dla takich rzeczy jak rozmowa i jedzenie.
Ból w tak ważnym i intensywnym stawie może mieć duży wpływ na twoje życie.
TMJ charakteryzuje się bólem podczas żucia, który często polega na trzaskaniu lub klikaniu w szczękę.Może również prowadzić do bólów głowy, bólu w uchu, zablokowanej szczęki i szumu w uszach (dzwonienie w uszach).
Chirurgia może nie być czymś, co chcesz wziąć pod uwagę, a dobrą wiadomością jest to, że prawdopodobnie nie będziesz musiał. Jeśli jednak nie uzyskasz wystarczającej pomocy z innych rodzajów leczenia, może to być konieczne. Ważne jest, abyś Ty i Twój lekarz spojrzał na wszystkie opcje i wymyślił najlepsze terapie oparte na Twoich indywidualnych objawach i okolicznościach.
Zabiegi TMJ
Mamy wiele różnych opcji leczenia TMJ. Twój opiekun medyczny zazwyczaj wydaje zalecenia w oparciu o nasilenie objawów.
Przez większość czasu niektóre kombinacje niechirurgicznych metod leczenia i zmiany stylu życia zapewnią znaczne złagodzenie objawów TMJ.
Niektóre standardowe zabiegi obejmują:
- lód
- Reszta
- Fizykoterapia
- Masaż
- Ultradźwięk
- Techniki relaksacyjne, stosowane przez co najmniej 30 minut dziennie
- Ortodontyczna korekcja zgryzu (tzn. Szelki, retainer), jeśli TMJ jest przyczyną lub zaostrzeniem przez problemy z ukąszeniem
Leki, które może zalecić twój lekarz to:
- Dostępne bez recepty środki przeciwbólowe lub przeciwzapalne (takie jak ibuprofen, naproksen lub acetaminofen)
- Leki zwiotczające mięśnie
- Zastrzyki sterydowe
- Leki przeciwdepresyjne
Możesz również znaleźć ulgę poprzez zmianę swoich nawyków. Zalecane jest:
- Nie żuć gumy
- Zjedz miękkie pokarmy
- Pokrój jedzenie na mniejsze kawałki
- Naucz się radzić sobie ze stresem, aby nie zaciskać ani nie miażdżyć zębów
- Rozciągaj regularnie szczękę
- Bądź świadomy czynności, które mogą obciąć Twoją głowę lub mięśnie karku
Jeśli te zabiegi nie przyniosą rezultatu, Twój lekarz może zalecić coś, co nazywa się terapią okluzyjną. Dotyczy to specjalnie dopasowanej szyny, czyli "nocnej straży", najczęściej wykonywanej przez dentystę. Zapobiega to zaciskaniu lub mieleniu zębów w nocy, co może pomóc złagodzić objawy TMJ spowodowane przez te rzeczy.
Jednak te zabiegi nie działają dobrze dla wszystkich.
Chirurgia
Kiedy inne metody leczenia zawiodą lub nie zapewnią wystarczającej ulgi, operacja TMJ może stać się opcją. Operacja jest ostatecznością, ponieważ wiąże się nie tylko z bolesnym wyzdrowieniem, ale również z ryzykiem. Chirurgia nie zawsze działa, aw niektórych przypadkach może nawet pogorszyć sytuację.
Z tych powodów ważne jest, aby najpierw traktować inne metody leczenia z należytą uwagą i stosować się do schematu leczenia, aby dać mu najlepszą szansę na poprawę stanu zdrowia.
Dostępnych jest kilka rodzajów operacji, w tym:
- Arthrocentesis: Jest to najmniej inwazyjny rodzaj operacji TMJ i jest to zabieg ambulatoryjny, co oznacza, że możesz wrócić do domu tego samego dnia. Chodzi o lekarza wprowadzającego małą igłę do stawu, aby dodać płyn, który smaruje staw i zmniejsza tarcie. Można go również użyć, aby pozbyć się wszystkiego wewnątrz stawu, które może wywołać stan zapalny.
- Zmodyfikowana conjectlotomy: Ta operacja wykonywana jest na żuchwie (szczęce) i może pomóc zatrzymać blokadę szczęki.
- Zmiana położenia dysku: Ta bardziej złożona procedura jest stosowana w przypadkach, gdy tarcza amortyzująca TMJ jest nie na miejscu. Lekarz umieszcza dysk z powrotem w miejscu, w którym się znajduje i zabezpiecza go ściegiem. Spodziewaj się pobytu w szpitalu z tym.
- Dysektomia: Podczas tej operacji lekarz usuwa dysk amortyzujący ze stawu. Może być konieczne zamknięcie szczęki. Ta procedura wymaga pobytu w szpitalu i wiąże się z długim okresem rekonwalescencji, ponieważ ciało musi zastąpić amortyzację.
- Wymiana stawu: Ta obszerna i inwazyjna operacja może polegać na zmianie kształtu kulki wewnątrz stawu, usunięciu kości chorej lub zastosowaniu protez zastępujących części szczęki. Szczęka musi być zamknięta, aby umożliwić uzdrowienie. Czas regeneracji może wynosić miesiąc lub nawet dłużej i prawdopodobnie będziesz musiał stawić czoła restrykcjom związanym z żywnością przez resztę swojego życia.
Inne rodzaje chirurgii są czasami stosowane w leczeniu TMJ. Twój specjalista TMJ pomoże ci zdecydować, który z nich jest odpowiedni dla ciebie. Twój lekarz może również zalecić fizjoterapię zarówno przed zabiegiem, jak i po nim, aby pomóc mu osiągnąć sukces.
Powikłania chirurgii
Żadna operacja nie jest obarczona ryzykiem powikłań, i to jest coś, co powinniście rozważyć przed podjęciem decyzji o operacji TMJ.
Możliwe ryzyko to:
- Problemy z znieczuleniem ogólnym
- Infekcja
- Problemy z krwawieniem
- Niepowodzenie chirurgiczne, które może oznaczać wielokrotne próby
- Uszkodzenie nerwów twarzy lub ucha
- Uszkodzenie innych struktur w okolicy
Według Stowarzyszenie TMJ, często gdy operacja zawodzi, dzieje się tak dlatego, że przyczyną TMJ nie zajęto się. Na przykład u kogoś, kto ma zwyrodnieniową postać zapalenia stawów, choroba może kontynuować atakowanie stawu po operacji, tak aby ból powrócił. Operacja może również zakończyć się niepowodzeniem w przypadku błędnego rozpoznania.
Słowo od Bardzo dobrze
Operacja łagodzenia bólu TMJ i innych symptomów jest z jakiegoś powodu ostatecznym działaniem - każda operacja wiąże się z ryzykiem, powrót do zdrowia jest nieprzyjemny, zakłóca życie i może nie być skuteczny. W rzeczywistości może nawet pozostawić cię w gorszej kondycji.
Czasami jednak może to być najlepsza opcja. Możesz włączyć specjalistę TMJ, regularnego lekarza i dentystę w proces decyzyjny. Poinformuj się o różnych metodach, ich zagrożeniach i tym, co musisz wiedzieć o odzyskiwaniu. Następnie możesz podjąć świadomą decyzję o tym, co jest dla Ciebie najlepsze.
- Dzielić
- Trzepnięcie
- Hoffman D, Puig L. Powikłania operacji TMJ. Kliniki chirurgii szczękowej i szczękowo-twarzowej w Ameryce Północnej.2015 lutego; 27 (1): 109-24.doi: 10.1016 / j.coms.2014.09.008.
- Renaparkar SK. Chirurgiczne i nie chirurgiczne leczenie zwyrodnieniowej choroby stawów. Kliniki chirurgii szczękowej i szczękowo-twarzowej w Ameryce Północnej. 2018 sierpnia; 30 (3): 291-297. doi: 10.1016 / j.coms.2018.04.005.
- Singh RK, Pal US, Goyal P, et al. Samokształtność TMJ w połączeniu z duloeksetyną w bólu stawów skroniowo-żuchwowych. Biegła w chirurgii szczękowo-twarzowej i jamy ustnej. 2018 Wrzesień; 17 (3): 270-275. doi: 10.1007 / s12663-017-1037-4.
- Vega LG, Gutta R. Louis P. Reoperacyjna operacja stawowo-żuchwowa. Kliniki chirurgii szczękowej i szczękowo-twarzowej w Ameryce Północnej. 2011 Feb; 23 (1): 119-32, VII. doi: 10.1016 / j.coms.2010.12.001.
Jak zdecydować, czy poradnictwo rodzinne jest odpowiednie dla Ciebie
Nawet najlepsze rodziny odczuwają potrzebę pomocy poza własnymi zasobami. Dowiedz się, kiedy możesz potrzebować terapeuty rodzinnego i o co go poprosić.
Czy leczenie za pomocą Cosentyx jest odpowiednie dla Ciebie?
Dowiedz się o Cosentyx (secukinumab), antagonistę interleukiny 17A zatwierdzonym do leczenia osób dorosłych z zesztywniającym zapaleniem stawów kręgosłupa lub łuszczycowym zapaleniem stawów.
Które mleko jest odpowiednie dla Ciebie?
Mleko migdałowe, mleko sojowe, mleko kokosowe ... ciekawi różnic? Które mleko jest dla Ciebie najlepsze?