Czy regularne palenie marihuany prowadzi do POChP?

Czy regularne stosowanie marihuany prowadzi do przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP)? Coraz więcej państw legalizuje rekreacyjny lub medyczny użytek z konopi indyjskich, a POChP jest obecnie trzecią najczęstszą przyczyną śmierci w USA. Jest to ważne pytanie.

POChP i palenie papierosów

Większość ludzi, którzy wyrażają zaniepokojenie możliwym działaniem układu oddechowego palenia marihuany, zwracają uwagę na znaczenie regularnego palenia papierosów dla zdrowia płuc. Razem, POChP i rak płuc odpowiadają za około 300 000 zgonów rocznie w samych Stanach Zjednoczonych, a największym czynnikiem ryzyka jest palenie.

Dlaczego istnieją obawy dotyczące marihuany i zdrowia układu oddechowego?

Istnieje kilka powodów, dla których palenie marihuany wzbudza obawy o stan zdrowia płuc.

Jedną z obaw jest obecność substancji drażniących i rakotwórczych (rakotwórczych) w dymie marihuany, który jest podobny do szkodliwych chemikaliów w dymie papierosowym. Wydaje się słuszne stwierdzenie, że konsekwencje regularnego palenia marihuany byłyby podobne. Chociaż ma to sens, ważne jest, aby spojrzeć na badania oceniające wpływ dymu marihuany na stan zdrowia płuc.

Co mówią nam badania?

Badacze przyjrzeli się wpływowi dymu marihuany na zdrowie płuc na więcej niż jeden sposób. Obejmują one:

Objawy POChP i palenia marihuany

U osób palących marihuanę obserwowano objawy oddechowe, w tym świszczący oddech, kaszel, wytwarzanie plwociny i duszność. Objawy te są najbardziej zgodne z typem POChP znanym jako przewlekłe zapalenie oskrzeli, chociaż same objawy nie stanowią diagnozy. Aby postawić diagnozę POChP należy wykazać obecność nieodwracalnej niedrożności w testach czynnościowych płuc.

Testy czynności płuc i wykorzystanie konopi indyjskich

Patrząc na testy czynnościowe płuc, wydaje się, że ludzie, którzy mają do 20 "wspólnych lat" użytkowników konopi indyjskich nie mają znaczącą zmianę w testach spirometrycznych. (Jeden wspólny rok oznaczałby, że osoba paliłaby 365 papierosów marihuany dziennie przez jeden rok.)

Ci, którzy mają większą historię palenia marihuany (ponad 20 wspólnych lat), dwukrotnie częściej mają zmianę stosunku FEV1 / FVC poniżej 70 procent, ale w odróżnieniu u osób z chorobami obturacyjnymi, takimi jak POChP, zmiana wiąże się ze zwiększeniem FVC (wymuszonej pojemności życiowej) zamiast wzrostu FEV1 (wymuszona objętość wydechowa w ciągu jednej sekundy).

Dlaczego marihuana spowodowałaby wzrost FVC jest niepewna, chociaż inni badacze uważają, że może to być związane zarówno z efektem rozszerzania oskrzeli, jak i działaniem przeciwzapalnym konopi indyjskich.

Badania, w których ludzie palą głównie marihuanę żywiczną zmieszaną z tytoniem, jednak stwierdzili zmniejszenie czynności płucnych.

Wyniki biopsji płuc i palenie marihuany

Biopsja ścian oskrzeli u osób palących zarówno papierosy, jak i marihuanę wykazała zmiany, które mogą poprzedzać diagnozę POChP.

Diagnozuje

Aby porozmawiać o tym, co dalej pokazują badania dotyczące POChP i marihuany, ważne jest zdefiniowanie kilku terminów. Przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP) jest obturacyjną chorobą płuc i obejmuje:

• Przewlekłe zapalenie oskrzeli
• Rozedma
• Rozstrzenie oskrzeli

Ogólnie rzecz biorąc, badania dotyczące używania konopi wykazały nieznacznie zwiększone ryzyko rozedmy płuc. Bulle odnoszą się do pęcherzyków lub kieszeni powietrznych, które powstają w płucach z powodu rozpadu tkanki płucnej z rozedmą płuc. Kiedy te pęcherzyki "pop" mogą spowodować spontaniczne odmy opłucnowe (zapadnięcie płuc), stan, który jest również bardziej powszechny u tych, którzy palą marihuanę.

Badania dotyczące przewlekłego zapalenia oskrzeli były mieszane. Niektóre badania wykazały związek między paleniem marihuany i przewlekłym zapaleniem oskrzeli niezależnym od skutków palenia papierosów, ale inne nie znalazły żadnego związku między tymi dwoma. Ogólnie rzecz biorąc, link był widoczny tylko (gdy istniał link) dla tych, którzy używają marihuany przez długi czas.

Jedno z badań opublikowanych w Canadian Medical Journal wzbudziło niepokój, ale tylko dla tych, którzy palą.Okazało się, że wśród osób powyżej 40 roku życia palacze byli dwa i pół raza bardziej prawdopodobne niż osoby niepalące, aby rozwinąć POChP, a łączenie palenia papierosów i palenia marihuaną zwiększyło szanse rozwinięcia się POChP do trzy i pół raza osób niepalących (zarówno papierosów, jak i marihuany). Zasadniczo oznacza to, że dodanie marihuany do mieszanki palenia papierosów zwiększa szanse rozwoju POChP o jedną trzecią. Badanie zakończyło się jednak, że palenie było tylko marihuaną nie związane ze zwiększonym ryzykiem wystąpienia objawów ze strony układu oddechowego lub POChP.

Marihuana medyczna i ryzyko POChP

Wiele stanów zatwierdza teraz marihuanę medyczną, a nawet National Cancer Institute komentuje, że może to być pomocne dla osób chorych na raka, zmniejszając ból i nudności, a nawet pomagając przy wyniszczeniu (bezpośrednia przyczyna zgonu u 20% osób chorych na raka). Innymi słowy, ważne jest, aby wiedzieć, czy medyczne użycie marihuany może być niebezpieczne. W chwili obecnej, w oparciu o dotychczasowe badania, stosowanie marihuany leczniczej nie jest uważane za szkodliwe dla płuc w niskich dawkach skumulowanych.

Marihuana i ryzyko raka płuc

Patrząc na ryzyko palenia marihuany na POChP, należy przyjrzeć się możliwemu wpływowi marihuany na raka płuc, szczególnie jeśli używamy argumentu, że wiele substancji chemicznych obecnych w dymie papierosowym jest obecnych w dymie marihuany i od tego momentu. Co zaskakujące, nie wydaje się, aby istniało bardzo istotne ryzyko raka płuc związane z paleniem marihuany.

Inne źródła marihuany i zdrowia płuc

Omawiając niestabilny temat, taki jak używanie marihuany i możliwy negatywny wpływ na płuca, należy zwrócić uwagę, że dla tych, którzy są zainteresowani, istnieją inne metody używania konopi indyjskich. "Edibles" lub "krople" stosowane przez wielu pacjentów z rakiem omijają płuca, eliminując wszelkie potencjalne negatywne skutki spowodowane inhalacją. Dostępne są również preparaty o niskiej zawartości THC i uważane za mające mało, jeśli w ogóle, działanie psychoaktywne.

Dolna linia

Badania nad paleniem marihuany i chorobą płuc, chociaż nie są całkowicie wolne od efektów, mogą stanowić pewną gwarancję dla tych, którzy palą marihuanę, szczególnie tych, którzy robią to z powodów medycznych. Oznacza to, że dopóki nie palisz papierosów. Palenie papierosów jest zdecydowanie najsilniejszym czynnikiem ryzyka rozwoju POChP. Ponadto palenie papierosów może prowadzić do wielu schorzeń, a także jest przyczyną wielu nowotworów.

Należy jednak podkreślić, że regularne palenie marihuany wiąże się z przewlekłymi objawami zapalenia oskrzeli i dużym zapaleniem dróg oddechowych.

Z pewnością istnieją dodatkowe konsekwencje, zarówno społeczne, jak i gospodarcze, szczególnie w regionach, w których konopie indyjskie są nielegalne. Z drugiej strony, kiedy dowiadujemy się, w jaki sposób konopie indyjskie mogą pomóc cierpiącym, szczególnie chorym na raka, musimy wskazać, że marihuana nie jest potworem, który może wydawać się oparty na chemikaliach zawartych w samym dymie marihuany.