Czy toczeń powoduje poronienia?

Chociaż to jest otrzeźwiająca wiadomość, to jest ważne dla kobiet z toczniem wiedzieć, że około 10 do 20 procent ciąż tocznia kończy się nieoczekiwanymi poronieniami lub martwymi porodami. Ta stawka jest wyższa niż średnia.

To powiedziawszy, kobiety z toczniem, które chcą zajść w ciążę z pewnością mogą i mogą doświadczać normalnej ciąży i porodu również. Ale ważne jest, aby ciąża tocznia była monitorowana przez położnika doświadczonego w zarządzaniu ciążami wysokiego ryzyka i który może ściśle współpracować z twoim podstawowym doktorem.

Jak pojawiają się poronienia u kobiet z toczniem

Ogólnie biorąc, poronienia w pierwszym trymestrze u kobiet z toczniem albo nie mają żadnej znanej przyczyny albo są uważane za możliwy wynik aktywnego tocznia.

Kiedy pacjenci tocznia tracą ciążę w późniejszym trymestrze, to często mogą być przypisane zespołowi antyfosfolipidowego przeciwciała. Ten stan jest również znany jako zespół antyfosfolipidowy lub APS.

Ludzie z APS tworzą nieprawidłowe białka zwane autoprzeciwciałami antyfosfolipidowymi. Te przeciwciała zakłócają normalne funkcjonowanie naczyń krwionośnych i mogą prowadzić do zwężenia naczyń krwionośnych lub zakrzepów krwi. Może to doprowadzić do poronienia. (Poza poronieniem, te komplikacje mogą również prowadzić do udaru i zawału serca.)

Chociaż te przeciwciała zostały po raz pierwszy wykryte u pacjentów z toczniem, nie musisz mieć choroby, aby przenosić przeciwciała. Zazwyczaj 50 procent osób niosących przeciwciała nie ma tocznia.

Planowanie zdrowej ciąży

Najlepiej jest zajść w ciążę, gdy twój toczeń jest w remisji. Kobiety, które mają aktywny toczeń są bardziej narażone na powikłania ciąży, takie jak poronienie.

Lupus Foundation of America zaleca, aby kobiety z toczniem spotykały się z lekarzem przez trzy do sześciu miesięcy przed próbą zajścia w ciążę. Lekarz może zalecić przerwanie przyjmowania niektórych leków, ale nie wszystkich.

Inne przyczyny poronienia

Nawet jeśli masz tocznia, poronienie może nie być rezultatem twojego stanu. Inne czynniki poza toczniem mogą przyczynić się do poronienia.

Najczęstszą jest nieprawidłowość chromosomowa u płodu, zwykle wynikająca z problemu z plemnikiem lub jajkiem, co uniemożliwia prawidłowy rozwój płodu.

Powikłania w drugim trymestrze z macicą lub szyjką macicy mogą również powodować poronienie. Inne zaburzenia, takie jak zespół policystycznych jajników, również zwiększają ryzyko poronienia.

Pamiętaj jednak, że kobiety, które poronią, mogą i często ponoszą ciążę w perspektywie długoterminowej.

Jak się dowiedzieć, czy miałeś poronienie

Objawy poronienia mogą obejmować:

• Pochwowe plamienie lub krwawienie
• Skurcze lub ból brzucha
• Płyn lub tkanka przechodząca z pochwy

Niektóre krwawienia z pochwy, szczególnie na początku ciąży, mogą nie wskazywać na potencjalne poronienie. Niezależnie od tego, natychmiast skontaktuj się ze swoim lekarzem, jeśli wystąpią takie objawy.