8 rzeczy, które podnoszą Twoją liczbę płytek krwi

Ogólnie, liczba płytek krwi ponad 450 000 komórek na mikrolitr jest uważana za podwyższoną; jest to znane jako trombocytoza. Istnieje wiele przyczyn trombocytozy i na szczęście większość z nich jest łagodna i przejściowa. Przeanalizujmy niektóre z najczęstszych przyczyn.

1

Zaburzenia proliferacji limfocytów

Przewlekłe zaburzenia mieloproliferacyjne (zaburzenie, w którym szpik kostny wytwarza zbyt wiele komórek krwi) mogą powodować trombocytozę. Należą do nich czerwienica prawdziwa, nadpłytkowość samoistna (ET) i pierwotna mielofibrosja.

Na przykład w przypadku szpiku kostnego wytwarza się zbyt wiele megakariocytów, komórek wytwarzających płytki krwi, co powoduje trombocytozę. W tych warunkach nadmierna liczba płytek powoduje, że krew jest gęsta i płynie wolniej, co może prowadzić do powstania skrzepów krwi. Leczenie ma na celu zmniejszenie liczby płytek krwi w celu zmniejszenia tego ryzyka.

2

Infekcja

Zarówno u dzieci, jak iu dorosłych infekcje są najczęstszą przyczyną podwyższonej liczby płytek krwi. Ten wzrost może być ekstremalny, a liczba płytek krwi przekracza milion komórek na mikrolitr.

Większość osób, które doświadczają tego są bezobjawowe, ale niewielka grupa pacjentów z innymi czynnikami ryzyka może rozwijać skrzepy krwi. Liczba płytek krwi zwykle powraca do normy po ustąpieniu infekcji, ale może to potrwać kilka tygodni. U niektórych pacjentów trombocytoza może być efektem odbicia po małopłytkowości (niskie płytki krwi) podczas początkowego zakażenia.

3

Niedokrwistość z niedoboru żelaza

Chociaż niski poziom hemoglobiny i małe czerwone krwinki są typowymi wartościami laboratoryjnymi związanymi z niedokrwistością z niedoboru żelaza, zwiększenie liczby płytek krwi nie jest rzadkie. W tej chwili nie wiadomo, co dokładnie powoduje tę trombocytozę. Zasadniczo jest dobrze tolerowany i rozwiązuje się przy odpowiednim leczeniu suplementacją żelaza.

4

Nie mając śledziony

Pewna ilość płytek krwi jest przechowywana w naszej śledzionie w dowolnym momencie. Jeśli śledziona zostanie usunięta chirurgicznie (splenektomia) lub przestanie prawidłowo funkcjonować (funkcjonalna asplenia), tak jak w przypadku choroby sierpowatej, dochodzi do trombocytozy. Ta trombocytoza jest zwykle łagodna do umiarkowanej i dobrze tolerowana.

Natychmiast po splenektomii trombocytoza może być ciężka i może powodować tworzenie się skrzepu krwi. To powikłanie po splenektomii występuje u około 5% pacjentów. Ogólnie ryzyko jest największe w miesiącu po splenektomii.

5

Stany zapalne

Stany z zapaleniem, takie jak choroby reumatologiczne, zapalne choroby jelit i zapalenie naczyń mogą mieć trombocytozę. Podwyższona liczba płytek krwi występuje w odpowiedzi na cytokiny (małe białka uwalniane z komórek, które sygnalizują innym komórkom coś). W szczególności, cytokiny interleukina-6 i trombopoetyna stymulują wytwarzanie płytek krwi.

6

Mieszana krioglobulinemia

Mieszana krioglobulinemia może powodować fałszywe zwiększenie liczby płytek krwi. W tym stanie krioglobuliny (białka) we krwi sklejają się razem, gdy są wystawione na działanie niskich temperatur (takich jak dłonie i stopy). Cząstki te mogą być fałszywie liczone jako płytki krwi przez maszynę wykonującą pełną morfologię krwi. Ten stan jest związany z zakażeniem wirusem zapalenia wątroby typu C, układowym toczniem rumieniowatym i reumatoidalnym zapaleniem stawów.

7

Niedokrwistość hemolityczna

Jeśli niedokrwistość hemolityczna (niedokrwistość wtórna do fragmentacji krwinek czerwonych) powoduje powstawanie bardzo małych czerwonych krwinek, te czerwone krwinki mogą być niedokładnie policzone jako płytki krwi przez maszynę, która wykonuje pełną morfologię krwi. Można to zdiagnozować, przeglądając rozmaz krwi obwodowej (szkiełko mikroskopowe krwi). Wizualna liczba płytek krwi będzie niższa, gdy pojawi się wiele małych czerwonych krwinek.

8

Złośliwość

Trombocytoza może być wtórnym efektem niektórych nowotworów złośliwych (raka). Nazywa się to trombocytozą paraneoplastyczną. Jest to bardziej powszechne w guzach litych, takich jak rak płuc, rak wątrobowokomórkowy (wątrobowy), rak jajnika i rak jelita grubego. Podwyższoną liczbę płytek krwi można również zaobserwować w przewlekłej białaczce szpikowej (CML).