Diagnozowanie poronienia za pomocą ultradźwięków

Jeśli obawiasz się, że możesz poronić, możesz zastanawiać się, w jaki sposób zostanie zdiagnozowane poronienie. W jaki sposób USG może pomóc w ustaleniu, czy pacjentka wcześnie zajdzie w ciążę, czy poroniła, i jakie są ograniczenia tego testu we wczesnej ciąży?

Wczesne USG

Podczas podawania wczesnego badania ultrasonograficznego, takiego jak podczas pierwszego trymestru ciąży kobiety, lekarzom może być trudno odróżnić wczesną ciążę od poronienia.

Przegrane poronienie to utrata ciąży, w której zarodek przestał się rozwijać lub nigdy nie był uformowany, ale matka nie ma jeszcze wyraźnych objawów poronienia, takich jak krwawienie z pochwy lub plamienie, przemieszczenie tkanki przez pochwę i / lub ból lub skurcze w okolicy brzucha, dolnej części pleców lub okolicy miednicy.

Diagnozowanie poronienia za pomocą ultradźwięków

Aby uniknąć błędnej diagnozy, lekarze stosują specjalne wytyczne w celu ustalenia, kiedy wyniki USG mogą zasygnalizować poronienie. Na przykład w raporcie Society for Obstetrics and Gynecology of Canada naukowcy zalecili, aby poronienie było rozpoznawane, jeśli USG przezpochwowe ujawnia następujące:

• Brak tętna w zarodku większym niż 5 mm
• Woreczek ciążowy jest większy niż 8 mm i nie ma worka żółtkowego
• Woreczek ciążowy jest większy niż 16 mm i nie ma zarodka

Ponadto, jeśli wcześniejsze badanie ultrasonograficzne ujawniło bicie serca płodu, a kolejne badanie USG nie stwierdza bicia serca, wskazuje to również na poronienie.

Spadające poziomy hCG (ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej, hormonu wytwarzanego podczas ciąży) wraz z ultrasonografią, która pokazuje pustą porcję ciążową lub brak bicia serca płodu, może również prowadzić do diagnozy poronienia.

Jak te wytyczne się różnią

Ważne jest, aby zauważyć, że różne kraje i różne stowarzyszenia medyczne mogą różnić się dokładnym podejściem do kwestii rozróżniania wczesnej ciąży od poronienia.

I, oczywiście, w miarę ewolucji badań naukowych na ten temat, wytyczne mogą ulec zmianie.

Powodem, dla którego takie wytyczne są ważne, jest to, że większość strat ciążowych występuje w pierwszym trymestrze ciąży. Ponadto istnieje kilka sytuacji, które mogą utrudnić dokonanie rozróżnienia, innymi słowy, istnieje kilka sytuacji, które mogą zwiększać ryzyko błędnej diagnozy. Może to być od niedokładnego oszacowania terminu do zniknięcia bliźniaka, stanu, w którym jeden z bliźniaków jest poroniony, podczas gdy drugi pozostaje żywy.

Co, jeśli Twoje USG nie jest pewne?

Postępując zgodnie z wytycznymi ultradźwiękowymi dotyczącymi diagnozowania poronienia, wiele razy nie będzie możliwe stwierdzenie ultrasonografu, jeśli pacjentka ma wczesną ciążę lub poroniła. Aby uniknąć możliwości błędnej diagnozy, lekarz może zalecić odczekanie i powtórzenie badania ultrasonograficznego w ciągu tygodnia. W prawidłowej ciąży ciężar ciążowy (i zarodek, jeśli jest widoczny) powinien być znacznie większy w ciągu jednego tygodnia, podczas gdy poronienie z powodu nieobecności nie będzie wykazywać wzrostu ani jedynie minimalnego wzrostu.

W tym tygodniu, w przypadku poronienia z powodu nieobecności zamiast wczesnej ciąży, mogą wystąpić objawy poronienia.

Pomocne może być zapoznanie się z najczęstszymi objawami wczesnego poronienia.

Obliczanie ryzyka poronienia

Obliczenie ryzyka utraty ciąży przez matkę zależy w dużej mierze od jej wieku. Według Amerykańskiego Kongresu Położników i Ginekologów ryzyko poronienia u kobiet znacznie się zmienia wraz z wiekiem:

Wiek kobiety	Średnie ryzyko poronienia
20-30 lat	9 procent do 17 procent
35 lat	20 procent
40 lat	40 procent
45 lat	80 procent

Jeśli doświadczasz poronienia

Jeśli doświadczyłeś poronienia, które może być bardzo traumatyczne (zarówno pod względem fizycznym, jak i emocjonalnym), dostępne są zasoby, które pomogą Tobie i Twojemu partnerowi przetrwać ten trudny okres.

Zapytaj swojego lekarza, czy są jakieś osobiste grupy wsparcia w twojej okolicy i / lub odszukaj anonimowe wsparcie online w jednej z wielu internetowych grup wsparcia poronień lub społeczności wsparcia. Możesz także sprawdzić zasoby online, takie jak Poruszenie się, witryna prowadzona przez organizację charytatywną, która oferuje czaty online na żywo.

Więcej zasobów poronnych

Jeśli słyszysz tylko o poronieniach i innych przypadkach, możesz czuć się zakłopotany, jeśli chodzi o całą terminologię używaną do opisywania poronień, na przykład takie terminy, jak zniszczona komórka jajowa, ciąża chemiczna, ciąża molowa i inne. Zadawać pytania. Jeśli nie rozumiesz czegoś, co mówi twój położnik, poproś ją o wyjaśnienie w inny sposób. Zastanawianie się nad możliwością poronienia lub poradzenia sobie z poronieniem jest wystarczająco trudne, kiedy jesteś w stanie zrozumieć medyczną żargon. Może być jeszcze bardziej przerażające, jeśli masz ochotę słuchać obcego języka. Oto kilka odpowiedzi na pytania, które ludzie często zadają z poronieniami w pierwszym trymestrze, ale zapisują wszelkie pytania, które masz, aby pamiętać o tym. Odpowiedzi nie przywrócą dziecka utraconego na poronienie, ale mogą ci pomóc, gdy poradzisz sobie w ciągu następnych tygodni i miesięcy.

Czy ta strona była pomocna? Dziekuję za odpowiedź! Jakie są twoje obawy? Źródła artykułu

• Ashoush, S., Abuelghar, W., Tamara, T. i D. Ajiobboury. Związek między typami zaburzeń ze strony żółtka jaj a wczesną morfologią embrionalną w poronieniu z powodu pierwszego trymestru. Journal of Obstetric and Gynecology Research. 2016. 42(1):21-8.
• Morin, L., Cargill, Y. i P. Glanc. Ultrasonografia Ocena pierwszych trymestrowych powikłań ciąży. Journal of Obstetrics and Gynecology Canada. 2016. 38(10):982-988.