Jak płuca niemowląt rozwijają się i wychodzą z macicy

Jedną z najważniejszych rzeczy, które zachodzą w czasie ciąży, jest rozwój płuc u dziecka. W pełni rozwinięte płuca są jednym z kluczowych czynników niezbędnych do życia poza łonem matki. Wiele innych części dziecka funkcjonuje dość wcześnie podczas rozwoju płodowego, ale dla płuc ważny jest każdy dzień rozwoju. Nawet jeden dzień może wpłynąć na rozwój płuc.W przypadku dzieci, które mogą narodzić się przedwcześnie na przykład przedwcześnie, lekarze koncentrują się przede wszystkim na upewnieniu się, że płuca są tak rozwinięte, jak to możliwe, zanim dziecko się urodzi, więc dziecko ma największą szansę na przeżycie.

Ludzie potrzebują płuc do oddychania powietrzem, prawda? Można powiedzieć, że płuca są bardzo ważne dla wzrostu i rozwoju dziecka. Ale kiedy dokładnie płuca są w pełni rozwinięte?

Jak rozwijają się płuca niemowląt

Rozwój płuc u ludzi odbywa się na pięciu różnych etapach. Po etapie zarodkowym płuca dziecka rozwijają się w tzw. Stadium pseudoglandularnym. Podczas tego etapu, który trwa od około 5 tygodni do 17 tygodnia ciąży, płuca dziecka można porównać do pnia drzewa z gałęziami wyrastającymi z niego. Gdy dziecko rośnie, "gałęzie" stają się bardziej złożone i złożone.

Kolejne etapy występują w fazach, od 26-36 tygodni, a następnie, ostatecznie, ostatni etap rozwoju płuc zaczyna się dopiero po 36 tygodniach. Ten ostatni etap ma miejsce w ostatnim miesiącu ciąży i nawet jeśli wydaje się, że dziecko jest "gotowe", to w rzeczywistości jest to ogromna ilość wzrostu, która ma miejsce w ostatnim etapie rozwoju płuc. W ciągu ostatniego miesiąca płuca dziecka rozwijają się w większości, dlatego, że muszą funkcjonować poza macicą, dlatego tak ważne jest, aby zrobić wszystko, co możliwe, aby umożliwić dzieciom rozwój i wybór własnych dat urodzenia, chyba że jest to medycznie konieczne do dostarczenia wcześnie.

Płuca są w rzeczywistości jedną z ostatnich rzeczy, które należy ukończyć u niemowlęcia, dlatego niedostatecznie rozwinięty zestaw płuc może być tak niebezpieczny dla dziecka, jeśli dziecko urodzi się zbyt wcześnie. Płuca są wyjątkowe, ponieważ są jedynymi systemami w ciele, które pozostają w stanie uśpienia aż do porodu. Każdy inny system, taki jak układ sercowy lub układ mięśniowy, jest w pełni uruchomiony, nawet gdy dziecko jest jeszcze w ciąży. Ale niemowlę w macicy rzeczywiście dostaje dopływ tlenu z łożyska, więc płuca nie otrzymują oficjalnego "testu" do momentu urodzenia.

Dziecko robi "praktyczne" oddychanie w macicy, ale nie ma rzeczywistej wymiany powietrza w płucach, dopóki dziecko nie opuści macicy. Cały proces rozwoju płuc jest bardzo złożony i obejmuje wiele różnych funkcji, więc gdy nadejdzie czas, aby wkroczyć do akcji, jest to kluczowy moment. Niestety, ponieważ wiąże się to z wieloma czynnikami, które mają rację, istnieje wiele możliwości, aby coś poszło nie tak.

Kiedy rodzi się dziecko i po zaciśnięciu pępowiny, musi przełączyć się z "oddychania" przez dopływ krwi z łożyska do oddychania rzeczywistym powietrzem. W tym momencie płuca dziecka rozszerzają się wraz z powietrzem, "klapa" na sercu zamyka się, uruchamiając krążenie z płuc, a nowy system uzyskiwania tlenu do krwi z powietrza. Czasami proces ten może zająć trochę czasu. czasie, a zwłaszcza jeśli dziecko urodzi się przedwcześnie, mogą wystąpić problemy z dostarczeniem wystarczającej ilości tlenu do organizmu.

Rozwój płuc w momencie narodzin

Najważniejszą częścią rozwoju płuc dziecka jest coś, co nazywa się surfaktantem w płucach. Surfaktant jest mieszaniną przede wszystkim składników kwasów tłuszczowych, węglowodanów i białek, które "pokrywają" płuca i pozwalają im działać prawidłowo. Pomaga zachować pęcherzyki, które są pęcherzykami płucnymi, w których zachodzi wymiana tlenu, są otwarte i napompowane.

Środek powierzchniowo czynny rozwija się jako ostatni i może nie być w pełni obecny, jeśli dziecko rodzi się zbyt wcześnie. Kiedy w płucach nie ma wystarczającej ilości środka powierzchniowo czynnego, dziecko nie jest w stanie prawidłowo oddychać. Najczęściej niski poziom środka powierzchniowo czynnego prowadzi do stanu zwanego zespołem niewydolności oddechowej (RDS) u niemowląt, zwłaszcza wcześniaków. Dziecko stara się bardzo ciężko oddychać, ale płuca po prostu nie są w stanie prawidłowo pracować, aby uzyskać potrzebną wymianę powietrza. U wcześniaków RDS jest główną przyczyną śmierci.

Kiedy płuca dziecka są w pełni rozwinięte?

Roczny przegląd fizjologii Dziennik wyjaśnia interesujący fakt: płuca niemowląt, choć w pełni funkcjonalne, tak naprawdę nie są technicznie uważane za "w pełni" rozwinięte nawet w przypadku narodzin w pełnym wymiarze. Pamiętasz te pięć etapów rozwoju płuc? Cóż, możesz być zaskoczony słysząc, że ostatni etap rozwoju płuc trwa od 36 tygodnia ciąży przez całe pierwsze lata życia dziecka.

Podczas pierwszych trzech lat życia dziecka płuca rozwijają się i dojrzewają w strukturze dorosłego płuca. Mówiąc dokładniej, pęcherzyki płucne (małe "worki", które wymieniają powietrze w płucach) nadal tworzą się w ciągu tych pierwszych trzech lat życia, co zwiększa ilość powierzchni właściwej na płucach. Więcej pęcherzyków płucnych = większa wymiana powietrza.

Nie ma oficjalnego sposobu, aby dowiedzieć się, czy płuca rozwijają się przed urodzeniem dziecka bez przeprowadzania inwazyjnych badań. W niektórych przypadkach, na przykład w przypadku powikłań związanych z ciążą, a lekarze muszą dostarczyć dziecko wcześnie, lub jeśli matka jest bardzo narażona na poród przedwczesny, mogą zamówić badania w celu ustalenia czynności płuc dziecka.

W większości przypadków lekarz rozważy konieczność wykonania testu z ryzykiem przedwczesnego porodu lub ciężkości powikłań. Jeśli dziecko ma mniej niż 32 tygodnie, test najprawdopodobniej nie będzie tak pomocny, ponieważ płuca prawdopodobnie nie będą wystarczająco rozwinięte, aby można je było wykonać. Badanie polega na sprawdzeniu płynu owodniowego w macicy w celu zmierzenia poziomu środka powierzchniowo czynnego. Lekarze są w stanie określić, jak dojrzałe są płuca przez ile środka powierzchniowo czynnego mogą znaleźć w płynie.

Jeśli okaże się, że płuca dziecka nie są w pełni rozwinięte, lekarz może spróbować pomóc płucom, zamawiając sterydy, które wstrzykuje się matce, gdy jest jeszcze w ciąży. Leki te mogą pomóc "przyspieszyć" proces rozwoju płuc.

Ogólnie rzecz biorąc, większość dzieci urodzonych po 35 tygodniach będzie miała prawidłowo funkcjonujące płuca, a dzieci są tradycyjnie uważane za "pełnowartościowe" z normalnie rozwiniętymi płucami przez 37 tygodni. Jednak American College of Obstetricians i Gynecologists zaleca obecnie, że dzieci nie powinny być indukowane lub dostarczone przed 39 tygodniem ciąży, chyba że przeprowadzono testy, aby upewnić się, że płuca są w pełni rozwinięte. Niemowlęta mogą rozwijać się w różnym czasie, a wynik końcowy jest taki, że płuca dziecka zawsze się rozwijają, więc każdy dzień liczy się w czasie ciąży.

Co wpływa na rozwój płuc u niemowląt?

Wiele czynników wpływa na rozwój płuc dziecka w macicy. Na przykład palenie tytoniu miało szkodliwy wpływ na długość płodu jeszcze przed zakończeniem ciąży. Oznacza to, że dym i nikotyna mogą przecinać barierę krew-łożysko.

Istnieją również czynniki, których żaden rodzic nie może kontrolować, które mogą wpływać na rozwój płuc, takie jak płeć płodu i pochodzenia etnicznego. Na przykład problemy z płucami są częstsze u niemowląt płci męskiej w porównaniu do dzieci płci żeńskiej, a wśród niemowląt czarnoskórych i południowoazjatyckich bardziej niż jakakolwiek inna rasa.

Słowo od DipHealth

Chociaż zmienia się, płuca dziecka nie są uważane za w pełni funkcjonujące do około 37 tygodnia ciąży, co jest uważane za "w pełni". Ponieważ jednak koncepcja i rozwój mogą się zdarzyć w różnym tempie, nie jest to liczba trudna i szybka. Niektóre dzieci urodzone wcześniej mogą mieć w pełni funkcjonujące płuca, a niektóre dzieci urodzone później mogą mieć problemy z płucami w momencie narodzin, ponieważ rozwój płuc może być bardzo różny.

Rozwój płuc jest jednym z najważniejszych składników wzrostu dziecka i jest to jeden z głównych powodów, dla których lekarze zachęcają matki do unikania niepotrzebnych indukcji, które nie są spowodowane względami medycznymi. Jeśli poród przedwczesny jest nieunikniony, lekarz może zamówić specjalne leki, które pomogą mu lepiej funkcjonować w płucach dziecka. Leki i interwencje wspierające mogą również pomóc dziecku po urodzeniu się, jeśli występują problemy z płucami.

Płuca niemowlęcia są uważane za w pełni funkcjonujące przy porodzie w pełnym wymiarze, ale płuca dziecka będą się rozwijać w ciągu pierwszych trzech lat życia, dopóki nie będą przypominać dojrzałej struktury osoby dorosłej.