Test przedniej szuflady na obecność więzadła ACL

Test przedniej szuflady na stabilność więzadła krzyżowego przedniego (ACL) jest specjalnym testem na kolano. Został zaprojektowany, aby pomóc Tobie lub Twojemu lekarzowi ustalić, czy skręciłeś lub rozdarł ACL. (Zwichnięcie jest rozdarciem więzadła Termin "łza więzadła" i "skręcenie" są używane zamiennie.) Test przedniej szuflady jest często używany przez fizjoterapeuta lub lekarza po kontuzji kolana, aby sprawdzić integralność ACL.

Anatomia twojego kolana i ACL

Twoje kolano jest złożonym stawem typu zawias, który składa się z artykulacji kości udowej (uda), kości piszczelowej (golonki) i rzepki (kolana). Istnieje kilka mięśni, które pomagają poruszać stawem kolanowym. Główne mięśnie wokół kolana to mięśnie czworogłowe i ścięgna udowe. Wiele różnych więzadeł pomaga zapewnić wsparcie twojemu kolanowi.

ACL jest głównym więzadłem w twoim kolanie, które utrzymuje twoją goleniową skórę od przesuwania się i szybowania do przodu w stosunku do twojego uda. Uraz, taki jak zwichnięcie do ACL, może spowodować znaczną niestabilność kolana i uniemożliwić ci udział w sportach na wysokim poziomie, które wymagają zatrzymania i rozpoczęcia, biegania i skakania.

Objawy łzy ACL

Jeśli doznałeś urazu kolana, istnieje kilka objawów, które mogą wskazywać, że twoja ACL jest skręcona. Obejmują one, ale nie są ograniczone do:

• Ból kolana
• Obrzęk w kolanie
• Trudności w zginaniu lub prostowaniu kolana
• Trudności z chodzeniem lub obciążaniem nóg
• Uczucie wydawania kolan

Jeśli podejrzewasz, że rozdarłeś ACL, musisz natychmiast udać się do lekarza lub pracownika służby zdrowia. On lub ona może wykonać niezbędne testy, aby określić stopień uszkodzenia kolana.

Wykonaj test przedniej szuflady dla swojej listy ACL

Aby pomóc Ci zdecydować, czy ACL jest skręcony, możesz wykonać Test szuflady przedniej. Aby wykonać test, musisz pomóc innej osobie, takiej jak przyjaciel lub członek rodziny. Oto, jak to zrobić:

• Połóż się na plecach, z uszkodzonym kolanem zgiętym i stopą płasko na podłodze.
• Niech twój przyjaciel delikatnie siedzi na stopie, aby się nie ruszał.
• Niech twój kolega chwyci kolano kciukiem z przodu kolana i palcami za kolanem. Palce twojego przyjaciela powinny być schowane w zgiętej części kolana, a kciuki powinny znajdować się na przedniej stronie górnej części goleni.
• Niech twój przyjaciel delikatnie pociągnie twoją kość pióra do przodu, obserwując jak daleko się porusza.
• Powtórz test na zdrowym kolanie.

Jeśli twoja kość piszczelowa ześlizguje się znacznie bardziej w przód na zranione kolano w porównaniu do nieuszkodzonego kolana, to możesz skręcić lub podrzeć ACL. Musisz natychmiast zgłosić się do lekarza, aby potwierdzić swoje podejrzenia.

Inne testy łzy ACL

Jeśli twój lekarz wykona test przedniej szuflady i jest pozytywny, może podejrzewać łzę ACL i wykonać inne testy, aby potwierdzić podejrzenie. Inne testy integralności ACL obejmują:

• Test przesunięcia przestawnego. Aby wykonać ten test, musisz położyć się z rozszerzonym kolanem. Twój lekarz następnie wsuwa się na zewnątrz kolana, jednocześnie trzymając kość piszczelową. Kiedy twój lekarz naciska na twoje kolano, on albo ona powoli zgina to. Pozytywny test na łzę ACL występuje, gdy plateau piszczeli przesuwa się poza miejsce, a następnie na swoje miejsce, gdy kolano jest zgięte około 30 stopni. Ten test zasadniczo powoduje lekkie przesunięcie kolana, a następnie jego przemieszczenie.
• Test Lachmana. Ten test jest wykonywany z ugiętym kolanem lekko na około 20 stopni. Lekarz może oprzeć udo pod udem, aby lekko się ugiąć. Następnie lekarz kładzie rękę na kości piszczelowej, jednocześnie drugą ręką, aby ustabilizować udo. Szybkie naciągnięcie piszczeli jest następnie wykonywane podczas monitorowania nadmiernego ruchu na linii stawu.

Oto jeden problem z tymi testami: mogą być dla ciebie niewygodne. Podczas wykonywania tych testów, często razy twoje kolano będzie pękać i pękać, gdy będzie się poruszać. Może to być dość niewygodne i niepokojące. Mimo to są to przydatne testy, aby sprawdzić, czy możesz mieć łzę ACL. Niektóre badania wskazują, że zarówno testy Pivot Shift, jak i Lachman są bardziej niezawodnymi testami urazów ACL.

Kolejne kroki, aby potwierdzić łzę ACL

Jeśli wynik testu szuflady przedniej okaże się pozytywny, co oznacza, że ​​podejrzewasz łzę ACL, powinieneś udać się do lekarza. Może on wykonać bardziej szczegółowe testy w celu potwierdzenia lub odrzucenia diagnozy. Testy, które można wykonać, aby potwierdzić (lub wykluczyć) rozdarcie ACL, mogą obejmować:

• Rentgen szukający złamania
• Rezonans magnetyczny (MRI)
• Tomografia komputerowa (CT)

Złotym standardowym testem potwierdzającym rozdarcie ACL jest MRI. Obrazy z MRI pokazują struktury tkanek miękkich, takie jak mięśnie i więzadła. Twoje ACL (i inne więzadła) mogą być wizualizowane, a zdjęcia będą prawdopodobnie pokazywały stan więzadła.

Gdy lekarz wykona test przedniej szuflady i potwierdzi rozpoznanie łzy ACL za pomocą MRI, może on zalecić najlepsze leczenie dla ciebie. Różne opcje leczenia skręcenia ACL obejmują.

• Operacja naprawcza ACL
• Fizykoterapia
• Korzystanie z aparatu ortodontycznego

Z tych opcji wizyta u fizjoterapeuty jest rozsądnym pierwszym krokiem w leczeniu twojego problemu. On lub ona może dać ci strategię, aby pracować nad poprawą zakresu ruchów kolan (ROM) i siły, i możesz pracować nad poprawą zdolności chodzenia, biegania i skakania.

Jeśli zdecydujesz się na operację ACL, prawdopodobnie skorzystasz z fizykoterapii, aby pomóc w rehabilitacji kolana po zabiegu. Pamiętaj, aby porozmawiać z lekarzem, aby pomóc Ci wybrać odpowiednie leczenie.

Słowo od DipHealth

Jeśli doznałeś urazu kolana i podejrzewasz, że skręciłeś ACL, wtedy Test Szuflady Przedniej może pomóc ci ustalić, czy twoja lista ACL jest faktycznie rozdarta i czy potrzebujesz dalszej opieki medycznej. Jest to prosty i często bezbolesny test, który może pomóc w prawidłowej pielęgnacji stawu kolanowego.