Przyczyny niskiej liczby plemników i ich ruchliwości

Jedną z głównych przyczyn niepłodności jest mała liczba plemników i ich ruchliwość. To, w połączeniu z niską jakością nasienia, stanowi 90 procent wszystkich przypadków niepłodności u mężczyzn i od 20 do 40 procent u par.

Jest to frustrujący i często przygnębiający stan, który dotyka blisko jednego na sześciu mężczyzn. Przyczyny mogą wahać się od czynników dziedzicznych i stylu życia po wcześniejsze zakażenie i wiek.

Charakterystyka niskiej liczby plemników i ich ruchliwości

Oligoastenoteratozoospermia (OAT) jest terminem używanym do opisania tego stanu. Z definicji OAT charakteryzuje się nasieniem o następujących cechach:

• Anormalnie mała ilość plemników (oligozoospermia)
• Anormalnie niska ilość plemników o dobrej ruchliwości (asthezozoospermia)
• Anormalnie niski poziom plemników o zdrowym kształcie (teratozoospermia)

Termin oligoastenoteratozoospermia jest stosowany, gdy wszystkie trzy czynniki są obecne.

Idiopatyczna oligoastenoteratozoospermia jest stosowana, gdy przyczyna tego stanu jest niejasna. Uważa się, że aż 30 procent przypadków niepłodności u mężczyzn ma idiopatyczny OAT.

Przyczyny i leczenie OAT

Czynniki OAT można ogólnie podzielić na cztery kategorie: czynniki genetyczne, czynniki stylu życia i czynniki jąder oraz zaburzenia jąder / ejakulatory.

Czynniki genetyczne może wpływać na każdy etap męskiej płodności, poczynając od uszkodzenia DNA w plemnikach (plemniki), defektach genetycznych chromosomu Y i zaburzeniach genetycznych, takich jak zespół Klinefeltera. Większość czynników nie daje się wyleczyć per se, ale często można je przezwyciężyć za pomocą zapłodnienia in vitro (IVF).

Czynniki stylu życia obejmują zarówno nawyki i stany, które bezpośrednio wpływają na nasienie mężczyzny. Wiele z tych czynników jest zmiennych i może znacząco poprawić szanse człowieka na poczęcie. Pomiędzy nimi:

• Palenie jest silnie związane z niepłodnością męską, chociaż przyczyny nie są całkowicie jasne. Wiemy, że palenie może zmniejszyć liczbę plemników o 23 procent, a ruchliwość plemników wynosi 13 procent.
• Spożycie alkoholu w ilości około pięciu napojów na tydzień może znacznie obniżyć poziom testosteronu i jakość jego plemników. Wiele narkotyków rekreacyjnych ma taki sam efekt.
• Otyłość (BMI powyżej 30) powoduje zmiany hormonalne, które mogą bezpośrednio wpływać na płodność mężczyzny. Poważnym problemem jest również poważna niedowaga (BMI poniżej 18,5).
• Uciążliwa jazda (jazda na rowerze, jazda konna) może powodować zapalenie jąder, które można złagodzić, po prostu odrywając się od aktywności.
• Przegrzanie jąder wiąże się z niską liczbą plemników. Przyczyny to zbyt gorące kąpiele w wannie lub sauna, a także noszenie obcisłych majtek zamiast bokserów. Nadmierna aktywność na siłowni może mieć ten sam efekt.
• Niektóre leki mogą również wpływać na jakość plemników (sterydy anaboliczne, Tagamet stosowane w leczeniu kwasu żołądkowego), podczas gdy inne wpływają na ruchliwość plemników (Azulfidyna stosowana w leczeniu reumatoidalnego zapalenia stawów i Macrobid stosowany w leczeniu infekcji pęcherza).

Czynniki jąder są to te, które zakłócają zdolność jądra do wytwarzania wystarczającej ilości lub jakości nasienia. Niektóre z czynników można leczyć; inni nie. Zawierają:

• Starszy wiek
• Uraz jądra
• Niektóre infekcje w przeszłości (kiła, świnka, malaria), o których wiadomo, że wpływają bezpośrednio lub pośrednio na męski układ rozrodczy)
• Powiększenie żylaków przełyku (często można go leczyć chirurgicznie i niechirurgicznie)
• Rak jąder
• Chemioterapia i radioterapia

Jądra i dysfunkcje ejakulacyjne odnosi się do każdego stanu, który utrudnia zdolność człowieka do wytrysku lub utrudnienia przepływu nasienia w męskim narządach płciowych. Czynniki te obejmują:

• Niedrożność nasieniowodu lub przewodu wytryskowego
• Zapalenie gruczołu krokowego (prostatitis)
• Erazmacja wsteczna, w której nasienie jest nieumyślnie przekierowane do pęcherza
• Spojrzenie, wada wrodzona, w której otwarcie cewki moczowej nie znajduje się na głowie penisa
• Zaburzenia erekcji (które często można leczyć za pomocą leków)
• Impotencja z innych przyczyn

Słowo od DipHealth

Choć niepokojące, wiele przyczyn niepłodności męskiej można leczyć. W przypadku, gdy nie mogą, istnieje szereg wspomaganych procedur reprodukcyjnych, które mogą poprawić szanse pary na poczęcie. Należą do nich leki na płodność, urządzenia medyczne, zabiegi chirurgiczne lub kombinacja terapii.

Cokolwiek robisz, nie poddawaj się. W przypadku niepłodności męskiej, bez względu na przyczynę, porozmawiaj ze specjalistą ds. Płodności, który może pomóc.