Prawo nastolatka do poufnej opieki zdrowotnej nad reprodukcją

W idealnym świecie nastolatki rozmawiają z rodzicami o swoich seksualnych decyzjach. Podchodzili do swoich rodziców z pytaniami na temat ich zdrowia reprodukcyjnego lub prowadzili szczere rozmowy na temat swoich planów seksualnej aktywności. Z kolei rodzice oferowaliby edukację na temat zdrowia reprodukcyjnego i seksualnego.

Niestety wiele z tych rozmów nigdy się nie zdarza. Bez względu na to, czy nastolatka martwi się o swoich rodziców, będzie zawiedziona w swoich decyzjach, czy też będzie zawstydzony pytaniem o seks, wielu nastolatków nie czuje się dobrze, idąc do swoich rodziców.

Ale wielu nastolatków czuje się swobodnie rozmawiając z lekarzami o swoich decyzjach seksualnych i problemach reprodukcyjnych. Ku zaskoczeniu niektórych rodziców nastolatek może zostać poddany testom na ciążę lub leczyć brodawki narządów płciowych bez zgody rodziców.

Podczas gdy przepisy stanowe różnią się w szczegółach, twoja nastolatka ma prawo do poufnej opieki nad zdrowiem reprodukcyjnym i seksualnym. Ale większość rodziców nie jest do końca pewna, co to oznacza. Zastanawiają się rzeczy takie jak:

• Czy mój nastolatek może dokonać aborcji bez mojej wiedzy?
• Jeśli lekarz dowie się, że mój nastolatek ma zakażenie przenoszone drogą płciową, czy lekarz mi to powie?
• Jeśli moja córka zajdzie w ciążę, czy mogę nalegać, żeby oddała dziecko do adopcji?
• Czy lekarz może dać mojej córce szczepionkę przeciwko wirusowi HPV, nawet jeśli nie chcę jej?

Twoje prawa nastolatka do poufnej opieki zdrowotnej nad reprodukcją

Poufność między lekarzem a pacjentem - nawet gdy pacjent jest nieletni - jest niezbędna dla dobrego zdrowia. Wiele nastolatków nie byłoby uczciwych wobec swoich lekarzy, gdyby sądzili, że ich dane dotyczące zdrowia zostały ujawnione ich rodzicom.

Ponadto wiele nastolatków nie szukałoby antykoncepcji ani leczenia zakażeń przenoszonych drogą płciową, gdyby ich rodzice byli zaangażowani w wizyty. W badaniu regionalnym wśród nastolatków tylko 20 procent nastolatków mówiło, że porozmawia z lekarzem na temat kontroli urodzeń, zażywania narkotyków i infekcji przenoszonych drogą płciową, jeśli lekarz jest zobowiązany do zgłaszania informacji swoim rodzicom.

Poufna opieka seksualna i reprodukcyjna dla nastolatków nie ma na celu trzymania rodziców w ciemności. Ma to jednak zapewnić nastolatkom dostęp do podstawowej opieki zdrowotnej. Bez tego wiele infekcji przenoszonych drogą płciową może nie być leczonych, a wielu nastolatkom może brakować dostępu do kontroli urodzeń.

Poufność rozciąga się poza zdrowie reprodukcyjne dla nieletnich. Nastolatki mają także prawo do poufnego traktowania zdrowia psychicznego i uzależnień.

W niektórych stanach lekarze mogą doświadczyć poważnych działań dyscyplinarnych w celu ujawnienia poufnych informacji seksualnych nieletnich. W innych stanach lekarze mają trochę więcej swobody w decydowaniu, kiedy może być w najlepszym interesie nieletniego, aby rodzic został poinformowany.

Antykoncepcja i planowanie rodziny

Stawki ciąż u nastolatków spadały w Stanach Zjednoczonych w ciągu ostatnich dwóch dekad, a eksperci uważają, że jest to częściowo spowodowane zwiększonym dostępem do kontroli urodzeń. W ciągu ostatnich 30 lat państwa zwiększyły możliwości osób nieletnich w uzyskaniu dostępu do antykoncepcji bez zgody rodziców.

Obecnie 21 stanów i Dystrykt Kolumbii wyraźnie zezwalają nieletnim na zgodę na usługi antykoncepcyjne. Rodzice nie muszą być informowani, jeśli małoletni otrzymuje kontrolę urodzeń.

Niektóre państwa zezwalają nieletnim na wyrażanie zgody tylko pod pewnymi warunkami, takimi jak:

• Jeśli lekarz stwierdzi, że osoba nieletnia spotka się z zagrożeniem zdrowia w przypadku braku usług antykoncepcyjnych
• Jeśli małoletni jest w ciąży lub był w ciąży
• Jeśli osoba niepełnoletnia ukończyła już szkołę średnią lub osiągnęła określony minimalny wiek
• Jeżeli osoba nieletnia wykazuje "dojrzałość"
• Jeśli pracownik, taki jak inny lekarz lub członek kleru, odsyła nieletniego do usług

W większości przypadków nastolatki mogą otrzymać pigułki antykoncepcyjne, prezerwatywy, antykoncepcję awaryjną i inne środki antykoncepcyjne bez wiedzy rodziców.

Szczepionka HPV

Niektóre typy wirusa brodawczaka ludzkiego są przenoszone drogą płciową. Podczas gdy niektóre formy HPV mogą prowadzić do raka szyjki macicy, inne mogą prowadzić do brodawek narządów płciowych. Niektóre szczepy wydają się nie mieć żadnych szkodliwych skutków.

Szczepionka przeciwko HPV chroni przed typami HPV, które powodują większość przypadków raka szyjki macicy i brodawki narządów płciowych. Amerykańska Akademia Pediatrii i Amerykańska Akademia Lekarzy Rodzinnych zalecają wszystkim chłopcom i dziewczętom otrzymanie szczepionki przeciwko wirusowi HPV w wieku 11 lub 12 lat.

Jednak wielu rodziców obawia się o szczepionkę i nie chce, aby jej dziecko ją miało. Ale w niektórych przypadkach nieletni chcą szczepionki, mimo że ich rodzice są przeciwni.

W niektórych stanach nieletni nadal mogą otrzymać szczepionkę, niezależnie od sprzeciwu rodziców. W innych stanach rodzice muszą jednak wyrazić zgodę na podanie szczepionki.

Testowanie ciążowe i doradztwo

Nastolatki mogą kupować bez recepty testy ciążowe bez recepty. Mogą również poszukiwać badań ciążowych i poradnictwa u lekarza bez zgody rodziców.

W większości przypadków lekarz nie wyjawi ci, że twoje dziecko przeszło test ciążowy.Zamiast tego, lekarz porozmawia z twoją nastolatką o jej opcjach i poinformuje ją o swoich prawach w twoim stanie.

Opieka prenatalna

Trzydzieści dwa państwa i Dystrykt Kolumbii mają przepisy, które wyraźnie stwierdzają, że nieletni mogą wyrazić zgodę na opiekę prenatalną. Niektóre stany pozwalają lekarzowi na zapewnienie opieki prenatalnej, ale pozwalają lekarzowi powiedzieć rodzicom, że leży to w najlepszym interesie małoletniego.

Testowanie i leczenie zakażeń przenoszonych drogą płciową

Wszystkie państwa zezwalają nieletnim na wyrażenie zgody na testowanie i leczenie zakażeń przenoszonych drogą płciową. Tak więc nastolatek, który podejrzewa, że ​​mógł mieć kontrakt ze STI, może poprosić swojego lekarza o egzamin i test. Następnie może zostać przepisany lek lub poddany zabiegowi w celu leczenia infekcji.

Osiemnaście stanów pozwala lekarzowi poinformować rodzica, gdy leży to w najlepszym interesie nastolatka. Ale to nie znaczy, że lekarz jest zobowiązany do kontaktu z rodzicami.

Wiele stanów ma odrębne prawa obejmujące testowanie i leczenie HIV. Podczas gdy niektóre państwa zezwalają nieletnim na wyrażenie zgody na leczenie, inne stany nakazują lekarzowi poinformowanie rodzica, jeśli pomniejszy wynik dodatni.

Poronienie

Pomimo spadku liczby nastolatków rodzących, każdego roku około 250 000 nastoletnich dziewcząt nadal zachodzi w ciążę. Badania szacują, że 75 procent tych ciąż jest niezamierzonych.

Wśród 15 do 19-latków w 2011 r. Około 60 procent ciąż kończyło się urodzeniem. Około 26 procent nastolatków miało aborcje.

Przepisy dotyczące aborcji dla nieletnich różnią się w poszczególnych stanach. Connecticut, Maine i District of Columbia pozwalają nieletnim wyrazić zgodę na aborcję bez powiadomienia rodziców.

Dwadzieścia jeden państw wymaga co najmniej jednej zgody rodziców na aborcję małoletniego. Ale 12 stanów wymaga, aby co najmniej jeden rodzic został powiadomiony o aborcji, ale rodzic ten nie musi wyrażać zgody.

Niektóre stany wymagają zgody osoby dorosłej, ale dorosły nie musi być rodzicem. Na przykład dziadek lub ciotka mogą wyrazić zgodę.

Inne państwa pozwalają nieletnim ominąć rodziców, uzyskując zgodę sądu. Sędzia może usprawiedliwić nieletniego z powiadamiania rodzica pod pewnymi warunkami, np. Gdy rodzic nie odgrywa aktywnej roli w życiu nastolatka lub gdy istnieją dowody na nadużycia.

Adopcja

Większość stanów zezwala osobie niepełnoletniej na umieszczenie dziecka do adopcji bez pozwolenia rodziców. Dziesięć państw wymaga zaangażowania osoby dorosłej w proces adopcji.

Cztery państwa wymagają od rodziców nastolatków zgody, zanim będzie mogła oddać dziecko do adopcji. Pensylwanii wymaga powiadomienia rodziców, ale niekoniecznie muszą wyrazić zgodę.

Niektóre państwa wymagają, aby osoby małoletnie miały co najmniej 16 lat, zanim będą mogły wyrazić zgodę. Inne państwa zezwalają na zniesienie zgody rodziców, jeżeli małoletni jest "wystarczająco dojrzały i dobrze poinformowany".

Wreszcie, kilka stanów zapewnia wyznaczonych przez sąd radców prawnych do reprezentowania nieletniego w sądzie. Doradztwo prawne pomaga w przesłuchaniach adopcyjnych.

Zgoda na opiekę medyczną nad dzieckiem

Jeśli 16-latek ma dziecko, a dziecko potrzebuje operacji, czy 16-latek może wyrazić zgodę? W niektórych stanach odpowiedź brzmi "tak".

Prawie wszystkie państwa zezwalają osobie niepełnoletniej, która jest rodzicem, na wyrażenie zgody na opiekę nad dzieckiem. Jednak nie wszystkie państwa zezwalają osobie niepełnoletniej na zgodę na zabieg chirurgiczny.

Obowiązkowe raportowanie

Lekarze są upoważnieni do zgłaszania nadużyć i zaniedbań. W pewnych okolicznościach lekarz może być zobowiązany przepisami do zgłaszania informacji do służb ochrony dziecka.

Jeśli 14-letnia nastolatka odkryje, że jest aktywna seksualnie u 35-letniego mężczyzny, lekarz może być zobowiązany do powiadomienia władz, że jest wykorzystywana seksualnie. Lekarz może również poinformować rodziców, jeśli nastolatek został zaatakowany seksualnie.

Sposoby, w których możesz przypadkowo dowiedzieć się o swojej opiece zdrowotnej dla nastolatków

Oczywiście, tylko dlatego, że twoja nastolatka ci nie mówi - a lekarz tego nie ujawnia - nie znaczy, że się nie dowiesz. Jeśli twoja nastolatka korzysta z twojego ubezpieczenia zdrowotnego, możesz otrzymać wyjaśnienie korzyści z poczty. Ale twój nastolatek może również poprosić lekarza, aby nie wystawiał rachunku za twoje ubezpieczenie.

Wiele klinik zapewnia bezpłatne i niedrogie usługi dla nastolatków. Tak więc twój nastolatek może być w stanie zapłacić za swoje leczenie na własną rękę, lub może nie musi wcale płacić.

Możesz także otrzymać przypomnienie, że twoja nastolatka ma wizytę u lekarza w twoim telefonie, jeśli twoja nastolatka nie prosi biura, aby nie dzwonił. Lub może się zdarzyć, że zobaczysz wiadomość tekstową z apteki przypominającą twojemu dziecku o odebraniu recepty.

Zachęć nastoletnią dziewczynę do siebie

Żaden rodzic nie chce pozostać w ciemności, jeśli chodzi o zdrowie nastolatków. Prowadzenie otwartych i szczerych rozmów na temat seksu z nastolatkiem jest kluczem do zachęcania nastolatka do przyjazdu.

Ważne jest również, aby twoja nastolatka rozmawiała z lekarzem prywatnie. Jeśli uczestniczysz w spotkaniach nastolatków, przeproś się przez kilka minut, aby Twój nastolatek mógł zadawać pytania lub ujawniać informacje, o których nie powinien czuć się swobodnie rozmawiając z Tobą.