Zamknięte złamanie - złamana kość, która nie penetruje skóry

Zamknięte złamanie to złamana kość, która nie wnika w skórę. Jest to ważne rozróżnienie, ponieważ gdy złamana kość wnika w skórę (otwarte złamanie), istnieje potrzeba natychmiastowego leczenia, a operacja jest często wymagana do oczyszczenia obszaru złamania. Ponadto, ze względu na ryzyko infekcji, częściej występują problemy związane z gojeniem, gdy złamanie jest otwarte na skórę.

Zamknięte złamania mogą nadal wymagać operacji po odpowiednim leczeniu, ale najczęściej ta operacja nie jest nagłym wypadkiem i może być wykonana w dniach lub tygodniach po urazie. Podczas gdy zamknięte złamanie nie wnika w skórę, nadal mogą wystąpić poważne uszkodzenia tkanek miękkich związane z zamkniętymi złamaniami. Stan tkanek miękkich może nadal zmieniać zalecenia dotyczące leczenia, ponieważ zamknięte złamania z ciężkim uszkodzeniem tkanek miękkich mogą powodować obawy o interwencję chirurgiczną.

Przykłady najczęściej spotykanych zamkniętych złamań obejmują:

• Złamany nadgarstek: Złamanie nadgarstka jest najczęstszym rodzajem złamania wymagającym leczenia. Często zamknięte złamania nadgarstka można leczyć za pomocą odlewu, aby utrzymać kości gojące we właściwej pozycji. Cięższe złamania nadgarstka mogą wymagać operacji, nawet gdy uraz jest zamknięty. W takich przypadkach do leczenia często stosuje się szpilki, płytki i śruby.
• Złamania stawu biodrowego: Złamane biodro jest najczęstszym rodzajem zamkniętego złamania w populacji osób starszych. Prawie zawsze są to zamknięte złamania, ponieważ otwarte złamania biodra są niezwykle rzadkimi obrażeniami. Pomimo złamania zamkniętego złamane biodra prawie zawsze wymagają leczenia chirurgicznego.
• Złamania kostki: Złamana kostka występuje, gdy staw skokowy jest mocno skręcony, gdy kość jest uszkodzona. Podczas gdy u młodszych pacjentów często dochodzi do zwichnięcia, ponieważ ludzie otrzymują starszą kość, często są to uszkodzone struktury. W zależności od ciężkości urazu może być konieczna operacja.
• Złamanie kompresji kręgosłupa: Kręgosłup składa się z kręgów ułożonych jeden na drugim. Kręgi te mogą ulec uszkodzeniu, gdy ludzie rozwiną przerzedzanie kości z osteoporozy. Złamania kompresyjne kręgosłupa są najczęstsze u osób starszych i często występują przy stosunkowo niewielkich obrażeniach lub nawet w ogóle nie są znane.

Zamknięte złamania mogą wystąpić z wielu różnych problemów. Najczęściej występują złamania spowodowane urazem, takim jak upadek, kolizja pojazdów mechanicznych lub obrażenia sportowe. Jednak złamania mogą również wystąpić w wyniku nadużywania. Tego typu złamania są nazywane złamaniami naprężeń i występują w wyniku nadmiernego, powtarzalnego używania kości. Wreszcie, złamania mogą również wystąpić w wyniku osłabienia kości. Tego typu urazy są nazywane złamaniami patologicznymi i zwykle skutkują zamkniętym wzorem złamania. Złamania patologiczne występują, gdy dochodzi do osłabienia kości w wyniku osteoporozy, infekcji, nowotworu lub innych schorzeń, które mogą osłabić strukturę kości. Złamania patologiczne czasami występują z bardzo małymi urazami energetycznymi.

Leczenie zamkniętego złamania

Leczenie złamania jest wysoce zależne od wielu różnych czynników. Nawet w dwóch sytuacjach pozornie identycznych wzorców złamania, leczenie może się różnić w zależności od czynników takich jak wiek pacjenta, preferencje pacjenta lub preferencje chirurga. Decyzje dotyczące leczenia nie zawsze są jasne, a często lekarz ortopeda zapewnia opcje dotyczące najlepszego postępowania w przypadku złamania. Niektóre zabiegi stosowane w zamkniętych złamaniach obejmują:

Bez immobilizacji: Nie każde złamanie wymaga interwencji. Niektóre złamane kości to stabilne urazy, którymi można poradzić bez unieruchomienia lub innej interwencji. Czasami może wystarczyć temblak lub chód, a innym razem pewne proste zapewnienie, że nastąpi uzdrowienie, jest w porządku.

Obsada Immobilizacja: Odlewy są często stosowane w leczeniu wielu rodzajów złamań. Obsady pomagają utrzymać kości w prawidłowym ustawieniu i chronić kość gojącą.

Naprawa wewnętrzna: Wewnętrzna fiksacja służy do wyrównywania złamanych kości, a następnie utrzymywania kości gojących w pozycji za pomocą metalowych płyt, szpilek, prętów lub śrub.

Zewnętrzne utrwalenie: Fiksacja zewnętrzna to rodzaj leczenia, który bezpiecznie trzyma kości bez konieczności operowania na miejscu najbardziej znaczących uszkodzeń. Zabieg ten jest często stosowany, gdy uszkodzenie tkanki miękkiej sprawia, że ​​operacja w miejscu złamania jest niebezpieczna.

Słowo od DipHealth

Zdecydowana większość zamkniętych złamań może być leczona prostymi, niechirurgicznymi metodami leczenia. Jednakże, gdy kości nie są dostatecznie wyrównane, lub jeśli złamanie nie może być wsparte, może być konieczna operacja chirurgiczna w celu zmiany położenia i utrzymania kości w prawidłowym wyrównaniu. Podczas gdy zamknięte złamanie może wymagać pilnego leczenia w celu opanowania bólu i zapobieżenia dalszym uszkodzeniom, rzadko istnieje potrzeba chirurgii nagłej w wyniku zamkniętego złamania. Tylko w rzadkich przypadkach konieczna byłaby operacja w trybie nagłym w celu leczenia zamkniętego złamania.