Cukrzyca typu 2 i pompy insulinowe

Zazwyczaj pacjenci z cukrzycą typu 1 stosują pompy insulinowe. Ale są też przypadki, w których pompa jest opcją dla osób z cukrzycą typu 2. Badania sugerują, że pompy insulinowe są użyteczne dla pacjentów z cukrzycą typu 2 z ciężką opornością na insulinę i słabą kontrolą glikemii pomimo wystarczającej dawki insuliny i przestrzegania zaleceń dotyczących diety i ćwiczeń fizycznych. Istnieją jednak pewne wytyczne, których należy przestrzegać dla celów jakości i bezpieczeństwa.

Jeśli masz cukrzycę typu 2, nie możesz i nie powinnaś automatycznie otrzymywać pompy insulinowej. Aby kwalifikować się do leczenia za pomocą pompy insulinowej, osoby z cukrzycą typu 2 powinny przyjmować codziennie wielokrotne wstrzyknięcia insuliny (co najmniej 4 dziennie). Po drugie, możesz być dobrym kandydatem na pompę, jeśli doświadczasz częstej hipoglikemii (z zastrzykami insuliny), masz zaawansowane powikłania cukrzycy lub częste wypady cukru we krwi (wysokie cukry).

Przed wprowadzeniem zaleca się monitorowanie cukrów około cztery razy dziennie lub dłużej. Powodem tego jest dużo precyzyjnego dostrojenia dawek insuliny po uruchomieniu pompy. A użycie insuliny zwiększa ryzyko hipoglikemii. Powinieneś także spotkać się z certyfikowanym nauczycielem diabetologów w zakresie zarządzania pompą insulinową.

Jak to działa

Pompa insulinowa to małe urządzenie wielkości pager'a, które dostarcza ciągłą dawkę insuliny przez kaniulę, aby pokryć zapotrzebowanie na insulinę w stanie wyjściowym lub w tle. Kiedy jesz żywność zawierającą węglowodany, będziesz musiał podać bolus insuliny za pośrednictwem pompy w oparciu o ilość spożywanych węglowodanów. Ważne jest, aby zrozumieć, jak fizycznie obsługiwać urządzenie, aby dostarczyć odpowiednią ilość insuliny. Będziesz musiał również zrozumieć ilość węglowodanów, ponieważ dawki insuliny w posiłkach zależą od ilości spożywanych węglowodanów. Otrzymasz coś, co nazywa się stosunkiem insuliny do węglowodanów. Stosunek insuliny do węglowodanów określi konkretną ilość insuliny na podstawie węglowodanów w posiłku. Na przykład, jeśli stosunek insuliny do węglowodanów wynosi 1:10, oznacza to, że potrzebna jest jedna jednostka insuliny na każde 10 gramów zjedzonych węglowodanów. Dlatego jeśli spożyjesz 40 g węglowodanów, podasz 4 jednostki insuliny w bolusie.

Na pompie znajduje się wiele funkcji, które pomagają kontrolować cukier po posiłku w zależności od rodzaju spożywanych pokarmów. Będziesz także mógł pobrać dodatkową insulinę, jeśli zajdzie taka potrzeba, aby obniżyć poziom cukru (określany jako korekta). Wiele pomp zawiera również pomocników do liczenia węglowodanów. Możesz omówić konkretne funkcje pomp ze swoim zespołem opieki zdrowotnej.

Kto nie powinien iść na pompę

Ponownie, pompy insulinowe nie są przeznaczone dla wszystkich pacjentów z cukrzycą typu 2. Nowo zdiagnozowani pacjenci, pacjenci z dobrze kontrolowaną cukrzycą na doustnych lekach lub ci z prediabetes nie są dobrymi kandydatami do terapii pompy. Również ci pacjenci przyjmujący bardzo duże dawki insuliny nie powinni mieć przepisanej pompy insulinowej. Jeśli jesteś osobą, która potrzebuje więcej niż 25 jednostek insuliny na swoje posiłki, to pompa nie jest dla ciebie. Zbiorniki pompy insulinowej są wypełnione szybko działającą insuliną, ale w zależności od pompy, zbiornik może pomieścić średnio około 170-300 jednostek insuliny.Wreszcie pacjenci z otępieniem, fizyczną lub umysłową niezdolnością do korzystania z pompy insulinowej nie są zalecani do terapii pompą insulinową.

Jeśli uważasz, że kwalifikujesz się do pompy

Najpierw zadzwoń do swojej firmy ubezpieczeniowej, aby zobaczyć, które pompy obejmują. Niektóre firmy ubezpieczeniowe preferują pompy. Kiedy otrzymasz pompę insulinową, jest ona twoja od kilku lat i nie możesz się przełączyć, dopóki nie będziesz musiał dokonać aktualizacji (chyba, że ​​chcesz za to zapłacić).

Następnie porozmawiaj ze swoim zespołem opieki zdrowotnej; poprosić o wykształcenie przez Certified Diabetes Educator. Firmy produkujące pompy insulinowe zatrudniają specjalistów klinicznych, takich jak Certified Diabetes Educators, którzy zajmują się szkoleniem i uruchamianiem pomp. Bądź cierpliwy - te rzeczy wymagają czasu i powinny. Jeśli nie będziesz prawidłowo sterować pompą, możesz znaleźć się w niebezpiecznych sytuacjach. Warto być odpowiednio wykształconym.