Przyczyny poronienia w drugim trymestrze

Poronienie w drugim trymestrze ciąży to utrata ciąży, która ma miejsce szczególnie między 12 a 20 tygodniem ciąży. (Po tym czasie strata jest dokładniej klasyfikowana jako poród martwego noworodka lub śmierć noworodka). Bez względu na czas, naturalny jest brak odpowiedzi w przypadku wystąpienia takiego zdarzenia.

Przyczyny poronienia w drugim trymestrze różnią się, ale w większości przypadków utrata ciąży nie wynika z niczyich działań. Często nawet twój lekarz nie będzie w stanie wyjaśnić, dlaczego tak się stało.

Nieprawidłowości chromosomalne

Nieprawidłowości chromosomowe, takie jak trisomie, są główną przyczyną prawie wszystkich form utraty ciąży. Poronienia w drugim trymestrze są spowodowane przez te anomalie około jednej czwartej czasu. Badania prenatalne mogły uświadomić Ci potencjał, ale nie zawsze tak jest.

W przeciwieństwie do utraty ciąży w pierwszym trymestrze, poronienia w drugim trymestrze są rzadziej spowodowane nieprawidłowością chromosomową. Wszystko wskazuje na to, że około jedna trzecia strat w drugim trymestrze ciąży wynika z aberracji genetycznej.

Wrodzone wady

Wady wrodzone płodu to te, które są często dziedziczne, ale mogą również być spowodowane zakażeniem podczas ciąży lub narażeniem na niektóre teratogenne (powodujące defekty) leki, chemikalia lub toksyny. Wady rozwojowe, takie jak wady rozwojowe serca lub mózgu u rozwijającego się dziecka, mogą sprawić, że Twoja ciąża stanie się nierentowna.

W zależności od rodzaju i ciężkości wady wrodzonej, lekarz może zdiagnozować potencjalne problemy za pomocą ultradźwięków. Inne mogą zostać wykryte podczas rutynowych badań prenatalnych.

5 infekcji, które powodują wady wrodzone

Problemy z łożyskiem

Jeden z takich problemów nazywa się oderwaniem łożyska. Jeśli twoje łożysko - struktura, która jest przymocowana do ściany macicy i dostarcza składniki odżywcze twojemu dziecku przez pępowinę - nagle złuszcza się ze ściany macicy, zanim jesteś gotowa do porodu, może to uniemożliwić twojemu rozwijającemu się dziecku uzyskanie niezbędne składniki odżywcze i tlen.

Objawy zerwania łożyska obejmują krwawienie z pochwy, ból brzucha, skurcze macicy, skurcze i ból pleców w ciągu ostatnich 12 tygodni ciąży.

Jak zapobiegać przedwczesnemu odklejeniu łożyska

Niewydolność szyjki macicy

Niewydolność szyjki macicy, znana również jako niekompetentna szyjka macicy, oznacza, że ​​szyjka macicy jest słaba i zaczyna się rozszerzać i otwierać zbyt wcześnie. Niektóre kobiety doświadczają niewydolności szyjki macicy po trudnych porodach lub po wykonaniu zabiegu szyjnego, jak pętla do zabiegu elektrochirurgicznego (LEEP), ablacja laserowa lub zimna konidalizacja nożem. Inni rozwijają stan z powodu wrodzonych wad rozwojowych macicy.

Objawy niewydolności szyjki macicy obejmują bóle pleców, krwawienie z pochwy, skurcze brzucha, ciśnienie w miednicy i upławy, zwykle pomiędzy 14 a 20 tygodniem ciąży.

Infekcje

Infekcja macicy jest inną możliwą przyczyną poronienia, chociaż jest to bardziej powszechna przyczyna w krajach rozwijających się niż w Stanach Zjednoczonych. W związku z tym każde nieleczone lub ciężkie zakażenie macicy może spowodować spontaniczną utratę ciąży, w tym:

• Bakteryjne zapalenie pochwy
• Infekcje Candida (drożdże)
• Chlamydia
• Rzeżączka
• Rzęsistkowica
• Wirusowe zapalenie pochwy

Źle kontrolowane przewlekłe choroby

Przewlekłe choroby u matki mogą również zwiększać ryzyko utraty ciąży. W wielu przypadkach ryzyko zwiększa się, jeśli choroba jest słabo kontrolowana za pomocą leków lub stylu życia. Inne choroby przewlekłe niosą ze sobą nieodłączne ryzyko utraty ciąży w zależności od ich ciężkości. Przykłady obejmują:

• Cukrzyca
• Nadciśnienie (wysokie ciśnienie krwi)
• Choroba tarczycy
• Zespół policystycznych jajników (PCOS)
• Niektóre choroby autoimmunologiczne, takie jak sklerodermia i zespół antyfosfolipidowy

Ryzyko może być dodatkowo zwiększone u kobiet palących, otyłych lub mających problemy z hormonami.

Trombofilia

Trombofilia jest zwiększonym ryzykiem tworzenia się skrzepów krwi w naczyniach krwionośnych, takich jak żyły i tętnice, które mogą być spowodowane nieprawidłowością genetyczną lub problemem z układem odpornościowym, takim jak toczeń. Może to powodować problemy z łożyskiem i pępowiną. Trombofilia jest czasami leczona w czasie ciąży lekami rozrzedzającymi krew lub niską dawką kwasu acetylosalicylowego.

Objawy trombofilii obejmują ból, obrzęk i tkliwość w nodze (zwykle w łydce), a także czerwoną lub ciepłą skórę (szczególnie z tyłu nogi poniżej kolana).

Uraz brzucha

Każda uraz, taki jak wypadek samochodowy, upadek lub uderzenie w brzuch, może zranić zarówno ciebie, jak i rozwijające się dziecko, i potencjalnie spowodować poronienie.

W samochodzie zawsze noś pas bezpieczeństwa, umieszczając pas biodrowy pod macicą i wkładając pasek na ramię między piersi. Unikaj intensywnych ćwiczeń fizycznych, które mogą spowodować utratę równowagi. Staraj się nie narażać swoich dzieci na niebezpieczeństwo, jeśli możesz tego uniknąć.

Jeśli jesteś ofiarą przemocy w rodzinie, zadzwoń pod numer 1-800-799-SAFE, National Hotline of Violence.

Czy można uderzyć w poronienie z powodu żucia?

Używanie narkotyków i alkoholu

Kokaina i metamfetamina są szczególnie związane z poronieniem. Badania wykazały, że stosowanie nielegalnych narkotyków wiązało się z niską masą urodzeniową, przedwczesną poronieniem, oderwaniem łożyska i śmiercią płodów. Alkohol był również cytowany jako przyczyna ciąży podczas nie tylko pierwszego trymestru, ale także drugiego trymestru.

Według badań przeprowadzonych przez Uniwersytet w Kopenhadze, picie alkoholu (zdefiniowane jako jeden do dwóch napojów na tydzień) zwiększa prawdopodobieństwo poronienia w drugim trymestrze o 70 procent.

Nieznane przyczyny

Czasami występuje utrata ciąży bez wyraźnego powodu i bez względu na to, jak dużo lekarz bada, nie można znaleźć przyczyny. Choć może to być niepokojące, zdarza się i częściej, że ktoś może myśleć.

Co więcej, wcześniejsze poronienie w drugim trymestrze samo w sobie jest czynnikiem ryzyka późniejszych poronień w drugim trymestrze. Podczas gdy przyczyna może być zidentyfikowana u niektórych kobiet (takich jak niewydolność szyjki macicy lub wady macicy), inne pozostaną tajemnicą.

Według badań przeprowadzonych na Uniwersytecie w Pensylwanii kobiety, u których poronienie w drugim trymestrze ciąży było 10,8 razy bardziej narażone na powtarzające się straty w drugim trymestrze ciąży w porównaniu z kobietami, które wcześniej były w ciąży.

Słowo od DipHealth

Jeśli po utracie ciąży w drugim trymestrze ciąży i ponownie jesteś w ciąży, skonsultuj się z lekarzem na wczesnym etapie ciąży, na wypadek gdyby konieczne było dodatkowe monitorowanie. Poronienie wcześniejszej ciąży niekoniecznie oznacza, że ​​kobieta jest w grupie wysokiego ryzyka, ponieważ większość kobiet przechodzi na zdrową ciążę.

Obliczanie ryzyka poronienia