Zrozumienie rozpowszechnienia i zachorowalności na HIV

Rozpowszechnienie jest terminem używanym w epidemiologii do opisania odsetka populacji określonej jako posiadająca pewną chorobę (np. HIV). Współczynnik rozpowszechnienia określa się, porównując liczbę osób, u których stwierdzono stan chorobowy, z całkowitą liczbą osób w tej grupie ludności (na przykład odsetek Afroamerykanów z HIV przebywających w Nowym Jorku). Częstość występowania najczęściej opisuje się jako odsetek (%).

W przypadku HIV częstość występowania jest wykorzystywana przez urzędników odpowiedzialnych za zdrowie publiczne i decydentów do zidentyfikowania ciężaru zakażenia HIV w niektórych regionach i / lub grupach ludności. Grupy ludności mogą być podzielone na grupy etniczne, płeć, wiek, orientację seksualną, status ekonomiczny, kulturę używania narkotyków lub kombinację dowolnych lub wszystkich tych kategorii.

Zakres mierzy ryzyko rozwoju choroby w określonym czasie. Liczba ta została uzyskana poprzez porównanie liczby nowych przypadków zgłoszonych w danym okresie z całkowitą liczbą osób w tej populacji. Liczba może opisywać proporcję (na przykład 45 przypadków na 1000 osób) lub procent (4,5 procent).

W przypadku wirusa HIV częstość występowania często wykorzystuje się do oszacowania, czy ryzyko zakażenia HIV (lub choroby związanej z zakażeniem wirusem HIV) wzrasta lub maleje w danej grupie, zazwyczaj w stosunku rok do roku. Naukowcy badają też przypadki, aby ustalić, czy zmiana pewnego czynnika (takiego jak dostęp do leczenia lub zmiany w polityce publicznej) może zmienić ryzyko w obrębie grup populacji. Ponadto przewidywanie ryzyka za pomocą analizy zachorowalności pozwala na optymalną alokację zasobów.

Na ich najbardziej podstawowym występowaniu opisano tu i teraz, podczas gdy częstość występowania opisuje, co prawdopodobnie będzie.

Przykłady

Przykładowo w 2009 r. 5,6 mln osób w Afryce Południowej zostało zarażonych wirusem HIV. W sumie 53 miliony Rozpowszechnienie HIV w Południowej Afryce mówi się, że wynosi 10,6 proc. Patrząc szczególnie na dorosłych w wieku od 15 do 49 lat - uznano grupę wiekową najbardziej narażoną na zakażenie wirusem HIV na całym świecie - częstość występowania wzrasta do 17,3% (liczba używana przez Światową Organizację Zdrowia dla porównawczych badań krajowych).

Dla kontrastuZapadalność na HIV wśród mężczyzn uprawiających seks z mężczyznami (MSM) w San Francisco w 2006 r. było 1,75 procent, w oparciu o 772 nowe infekcje w populacji 44.138 z HIV-ujemnym MSM.Wraz z wprowadzeniem w 2010 r. Agresywnej nowej polityki w zakresie zdrowia publicznego (obejmującej powszechne leczenie w zakresie diagnozowania), częstość występowania spadła do 1,27% do 2011 r. Przy wzroście wskaźnika MSM w większości dużych miast w Stanach Zjednoczonych zmiana częstości występowania była znacząca. i wskaźnik skuteczności nowych polityk.

Amerykańskie rozpowszechnienie i wskazywanie

Z perspektywy globalnej, podczas gdy rozpowszechnienie i częstotliwość występowania wirusa HIV mogą być różne w różnych krajach, zazwyczaj istnieje związek pomiędzy obciążeniem chorobą a skutecznością zarządzania epidemią w jej granicach.

Na przykład, podczas gdy szacunkowe 1,2 miliona infekcji w Stanach Zjednoczonych może blednąć w porównaniu z liczbami obserwowanymi w rozwoju, częstość występowania i częstość występowania choroby malują zupełnie inny obraz. W porównaniu do większości innych rozwiniętych krajów, Stany Zjednoczone mają najwyższe rozpowszechnienie (0,6 procent) i zapadalność (15,3 na 100 000).

Natomiast wskaźnik rozpowszechnienia w większości krajów o wysokim dochodzie spada znacznie poniżej 0,3%, podczas gdy mediana zapadalności jest mniejsza niż połowa, która występuje w Stanach Zjednoczonych (6,3 na 100 000).

Mamy nadzieję, że niedawne zyski mogą odwrócić tendencje w Stanach Zjednoczonych, chociaż niskie wskaźniki opieki i utrzymania wśród najbardziej narażonych grup społecznych (Afroamerykanie, mężczyźni uprawiający seks z mężczyznami) prawdopodobnie będą nadal napędzać nowe wskaźniki zakażeń.

• Dzielić
• Trzepnięcie
• E-mail
• Tekst

Czy ta strona była pomocna? Dziekuję za odpowiedź! Jakie są twoje obawy? Źródła artykułu

• Hall, H.; Song, R.; Tang, T. i in. Trendy HIV w Stanach Zjednoczonych: Diagnozy i szacunkowa częstość występowania. JMIR Public Health Surveill. 2017; 3 (1): e8. DOI: 10,2196 / publichealth.7051.

• Raymond, A.; Hill, A.; i Pozniak, A. Duże rozbieżności w kaskadzie leczenia HIV pomiędzy ośmioma krajami europejskimi a wysokimi dochodami - analiza punktów przełamania. J Int AIDS Soc. 2014; 17 (4 Suppl 3): 19507. DOI: 10.7448 / IAS.17.4.19507.

• Wspólny program ONZ w zakresie HIV / AIDS (UNAIDS). (2009) Epidemiologiczny arkusz informacyjny - Republika Południowej Afryki. Genewa, Szwajcaria: UNAIDS.