Omówienie defektu przegrody międzyprzedsionkowej (ASD)

Ubytek przegrody międzyprzedsionkowej, czyli ASD, jest powszechnie znany jako "dziura w sercu", wrodzony problem z sercem. Chociaż zwykle występuje u dzieci, problem ten może pozostać nieodkryty również w wieku dorosłym.

Wada w ASD jest dziurą w przegrodzie międzyprzedsionkowej, która jest ścianą mięśniową, która oddziela prawe przedsionek od lewego przedsionka. W normalnym sercu, prawa strona pompuje krew ubogą w tlen, a lewa strona pompuje krew utlenioną. Wada umożliwia mieszanie dwóch rodzajów krwi, w wyniku czego krew przepływa przez ciało niosąc mniej tlenu.

Ten rodzaj defektu, który występuje u około 4 do 8 na każde 1000 urodzonych dzieci, waha się w stopniu nasilenia. Im większe ASD, tym większe prawdopodobieństwo wystąpienia objawów, takich jak zmęczenie i duszność.

Rodzaje

Wady przegrody międzyprzedsionkowej można podzielić na trzy kategorie. Wewnątrz każdego rodzaju defektu, nasilenie może być różne. Może być mały lub duży i może wymagać operacji lub zamknąć bez interwencji chirurgicznej. Tylko kardiolog lub chirurg kardiochirurgiczny może określić stopień nasilenia problemu z sercem.

• Secundum ASD (ASD 2 lub ASD II): Najczęstszy typ ASD, w którym wada znajduje się pośrodku przegrody międzyprzedsionkowej.
• Primum ASD (ASD 1 lub ASD I): Drugim najczęstszym rodzajem ASD, gdzie defekt znajduje się w okolicy poduszki przegrody wsierdzia. Ten typ ASD często towarzyszą inne problemy, w tym wada przegrody międzykomórkowej przegrody międzykomorowej, co oznacza, że ​​defekt obejmuje dolną część serca, jak również część górną.
• Sinus Venosus ASD (Sinus Venus): Ten typ ASD występuje w górnej części przegrody, w pobliżu miejsca, w którym żyła główna sprowadza krew do serca z ciała.

Przyczyny

ASD nie ma wyraźnej przyczyny, ale niektóre czynniki sprawiają, że problem z sercem jest bardziej prawdopodobny. Niektóre badania pokazują sprzeczne informacje. Na przykład jedno z badań pokazuje, że palenie przez matkę w czasie ciąży może powodować ryzyko ubytku przegrody międzyprzedsionkowej, podczas gdy inne nie zwiększają ryzyka. Jednak interesujące jest to, że oboje rodzice mogą przyczynić się do ryzyka, jakie stwarza dziecko, rozwijające ASD, ze swoimi wyborami dotyczącymi stylu życia.

Czynniki przyczyniające się

• Wykorzystanie alkoholu przez matkę (matki)
• Lekarstwa w czasie ciąży: Leki zawierają busulfan, lit, retinoidy, talidomid i trimetadion, jak również insulinę, leki na nadciśnienie, erytromycynę (antybiotyk), naproksen (Aleve), leki przeciwdrgawkowe (leki przeciwwrzodowe), nitrofurantoinę, klomipraminę i budesonid.
• Ekspozycja matek lub ojców (ojca) na rozpuszczalniki
• Używanie kokainy przez ojca
• Ciężkie palenie ojca
• Cukrzyca matczyna i fenyloketonuria
• Infekcja dróg moczowych u matki

Objawy i symptomy

Wiele ASD jest niewielkich i powoduje kilka objawów, jeśli w ogóle. W wielu przypadkach szmery serca mogą być jedynym objawem obecności defektu. W innych przypadkach objawy mogą być ciężkie. Jest to w dużym stopniu zależne od wielkości defektu. Wiele z tych problemów nie pojawia się, dopóki wada nie będzie obecna przez wiele lat, często niezauważona do dorosłości. Dzieci rzadziej wykazują objawy.

• Prawicowa niewydolność serca
• Niemiarowość
• Udar: burzliwa krew jest bardziej podatna na skrzep, który może dotrzeć do mózgu i spowodować udar
• Szmer serca
• Nadciśnienie płucne
• Słabość lub łatwość zmęczenia