Przyczyny i leczenie męskiej anorgazji

Brak orgazmu (na przemian znany jako dysfunkcja orgazmu lub zespół Coughlana) to uporczywa niezdolność do osiągnięcia orgazmu podczas seksu.Rzadziej występuje u mężczyzn niż u kobiet i jest szczególnie rzadki u młodszych mężczyzn. Męska anorgazma jest ściśle związana z opóźnionym wytryskiem, stanem, który sam w sobie jest częstszy u starszych mężczyzn.

Poza wiekiem istnieje wiele różnych powodów, dla których mężczyzna może odczuwać anorgazmię, zarówno fizjologiczną, jak i psychologiczną. Stan można opisać jako pierwotna anorgazja, w którym człowiek nigdy nie doświadczył kulminacji, lub wtórna anorgazja, w którym niezdolność do orgazmu jest spowodowana czynnikiem zewnętrznym, który zmienił zdolność człowieka do kulminacji.

Choć statystyki różnią się tym, ilu mężczyzn doświadcza anorgazji, National Survey of Sexual Health and Behavior w 2009 roku donosi, że około 9 procent mężczyzn nie osiągnęło orgazmu podczas ostatniego seksualnego spotkania. (Nie oznacza to sugerowania, że ​​9 procent mężczyzn ma anorgazję, zważywszy, że stan jest określony przez wytrwałość, ale sugeruje, że może to być większy problem niż wcześniej podejrzewano.)

Nie można mylić orgazmii z zaburzeniami erekcji (niezdolność do osiągnięcia erekcji) lub niskim libido (brak pożądania seksualnego), chociaż warunki mogą współistnieć.

Przyczyny psychologiczne

Psychologia może odgrywać centralną, a czasem wyłączną rolę w anorgazji u mężczyzn. Wśród możliwych przyczyn, niepokój związany z wydajnością seksualną jest wymieniany jako najbardziej prawdopodobny powód, dla którego mężczyzna nie jest w stanie osiągnąć orgazmu.

Niepokój o wyniki może dotknąć mężczyzn w każdym wieku, ale może się nasilić w wyniku zaburzeń erekcji, które częściej występują u starszych mężczyzn. Z drugiej strony, niepokój związany z wydajnością może prowadzić do zaburzeń erekcji poprzez wyzwalanie ekstremalnego stresu przed i podczas seksu.

Innymi psychologicznymi przyczynami pierwotnej anorgazji są negatywne nastawienie do seksu (często wywoływane z dzieciństwa), wykorzystywanie seksualne w dzieciństwie lub takie głęboko zakorzenione fobie, jak hapfobia (lęk przed dotknięciem) lub genofobia (uogólniony lęk przed seksem).

Jeśli chodzi o wtórną anorgazję, przyczyny psychologiczne można czasem opisać jako sytuacyjne. Niesamowita sytuacja sugeruje, że jesteś w stanie osiągnąć orgazm z jednym partnerem, ale nie z innym, lub możesz mieć orgazm tylko pod pewnymi warunkami. Biorąc pod uwagę ogromną różnorodność ekspresji seksualnych, nie uważa się jej za problematyczną, chyba że zakłóca ona waszą relację lub jest związana z hiperseksualnością i zaabsorbowaniem nowych partnerów seksualnych.

Inne psychologiczne przyczyny wtórnej anorgazji to depresja, smutek, chroniczne zmęczenie, niedawny lub miniony uraz seksualny, konflikt małżeński lub stres wywołany próbą aktywnego poczęcia.

Przyczyny fizjologiczne

Podczas gdy niektórzy pracownicy służby zdrowia będą traktować anorgazję męską jako czysto psychiatryczną, w rzeczywistości istnieją liczne czynniki fizjologiczne, które mogą przyczyniać się do dysfunkcji lub być jej jedyną przyczyną.

Podstawowymi przyczynami są te, z którymi się rodzisz, chociaż mogą się one w pełni wyrazić tylko wraz z wiekiem. Mogą to być:

• Wrodzony brak odruchu bulbocavernosus (w którym zwieracz odbytu ma skurczyć się podczas wytrysku)
• Stwardnienie rozsiane
• Cukrzyca typu 1, w szczególności neuropatia cukrzycowa

Wtórne przyczyny mogą obejmować:

• Alkoholizm
• Leki przeciwdepresyjne
• Zespół Cauda equina
• Powikłania operacji narządów płciowych
• Zaburzenia endokrynologiczne wpływające na równowagę hormonalną
• Niski poziom testosteronu (hipogonadyzm)
• Nadużywanie opiatów, zwłaszcza heroiny
• Uraz miednicy, w tym urazy pachwiny lub krocza
• Radioterapia prostaty
• Usunięcie gruczołu krokowego
• Uraz rdzenia kręgowego
• Cukrzyca typu 2
• Nieleczone wysokie ciśnienie krwi

Zabiegi

Jeśli okaże się, że nie jesteś w stanie osiągnąć orgazmu, porozmawiaj z lekarzem lub umów się na spotkanie z urologiem, który może zbadać fizjologiczne przyczyny twojego stanu. Potrzebny może być również psychiatra lub psycholog, aby zidentyfikować wszelkie czynniki emocjonalne lub psychiatryczne powodujące lub przyczyniające się do dysfunkcji.

Leczenie byłoby kierowane przez ustalenia diagnostyczne. Wśród możliwych opcji:

• Jeśli zostanie stwierdzona nierównowaga hormonalna, pacjent może otrzymać terapię zastępczą testosteronem lub skierowany do endokrynologa w celu dalszej oceny.
• Zmiana leczenia lub leczenia lekiem / alkoholem może być zalecana, jeśli uważa się, że przyczyna jest związana z narkotykami.
• Zaburzenia nastroju, takie jak depresja i lęk, mogą wymagać leczenia i leczenia lekami (chociaż należy zachować ostrożność, aby zminimalizować seksualne skutki uboczne związane z leczeniem)
• Psychoterapia może pomóc przezwyciężyć niepokój związany z wydajnością seksualną lub rozwiązać problem niedawnych lub niedawnych traum, zarówno seksualnych, jak i nie-seksualnych.
• Doradztwo w parach może pomóc w przezwyciężeniu problemów związanych z relacjami.
• Terapia seksualna może być wykorzystana do bezpośredniego rozwiązania konkretnych problemów seksualnych, które zakłócają Twoją zdolność do osiągnięcia orgazmu.

W niektórych przypadkach leczenie może nie być dostępne, szczególnie w przypadku radykalnej prostatektomii, ciężkiego urazu miednicy lub zaawansowanego stwardnienia rozsianego.

Leczenie powinno skupiać się na zwiększaniu przyjemności seksualnej i zwiększaniu intymności seksualnej bez orgazmu. Psycholog lub terapeuta seksualny może pomóc ci uzyskać akceptację twojego stanu i przyjąć zdrowy styl życia seksualnego wolny od wątpliwości lub niepewności.