Ella dla antykoncepcji w nagłych wypadkach

Ella została zatwierdzona jako antykoncepcja awaryjna przez FDA w sierpniu 2010 r. Ella składa się z tylko jeden pigułka doustna (octan uliprystalu, 30 mg). Ella może być stosowana przez kobiety w celu zapobiegania niezamierzonej ciąży po seksie bez zabezpieczenia lub w przypadku niewydolności antykoncepcyjnej za pomocą jednej tabletki, którą można natychmiast przyjąć. Ella jest najbardziej skuteczna, jeśli zostanie podjęta od razu, ale może być używana do 120 godzin (5 dni) po seksie bez zabezpieczenia. Inne opcje antykoncepcji awaryjnej, Plan B One-Step, Next Choice Jedna dawka, Moja droga, Take Action i Next Choice, są zatwierdzone przez FDA do użycia przez 72 godziny (3 dni) po niepowodzeniu antykoncepcji lub niezabezpieczonym stosunkiem.

Jak to działa

Uważa się, że Ella działa na antykoncepcję awaryjną przede wszystkim poprzez zatrzymanie lub opóźnienie uwolnienia jajeczka z jajnika, więc nie będzie dostępne jajo dla plemników do zapłodnienia. Możliwe, że Ella może również działać zapobiegając przyleganiu (implantacji) do macicy. Chociaż Ella zapobiega owulacji przez 5 dni po seksie bez zabezpieczenia, istnieje obawa, że ​​kobiety mogą się tym zdezorientować i błędnie wierzą, że przyjmując Ella, może ona dodatkowo chronić je przed ciążą przed wszelkimi dodatkowymi aktami seksu bez zabezpieczenia przez 5 dni. (tak nie jest, ponieważ sperma z dodatkowej płci może przeżyć dłużej niż początkowe 5-dniowe okno).

Ella zawiera ulipristal, niehormonalny lek, który blokuje działanie kluczowych hormonów niezbędnych do poczęcia.Ella należy do klasy leków zwanych selektywnymi modulatorami receptora progesteronu. Jedynym innym zatwierdzonym lekiem w tej klasie jest mifepriston, lepiej znany jako RU-486. Mifepriston jest dopuszczony do stosowania w ramach reżimu wywołującego aborcję. Ponieważ jest lepiej wchłaniany przez organizm niż mifepriston, Ella może być stosowana w niskich dawkach, które zapobiegają poczęciu, ale nie powinieneś spowodować aborcję. Pozostaje niejasne, czy Ella może zwiększyć częstość spontanicznych poronień u niewielu kobiet, które zachodzą w ciążę pomimo stosowania leku. Istnieje również dezorientacja co do tego, czy Ella może zaszkodzić istniejącej ciąży (jeśli kobieta rzeczywiście zaszła w ciążę podczas zażywania leku Ella).

Czego nie ma

Antykoncepcja awaryjna jest często błędnie mylona z wczesną pigułką aborcyjną RU486 (określaną również jako M & M, Mifeprex, RU486, mifepriston lub aborcja medyczna). Te dwa leki służą dwóm różnym celom i działają zupełnie inaczej od siebie.

Ella nie jest pigułką na aborcję. Nie jest również skuteczny, jeśli przyjmuje się go po zajściu w ciążę. Według Watson Pharmaceuticals, producenta tego awaryjnego środka antykoncepcyjnego, Ella nie jest przeznaczona do zakończenia istniejącej ciąży.

Kiedy użyć

Aby zmniejszyć ryzyko nieplanowanej ciąży, lek Ella należy przyjmować tak szybko, jak to możliwe w ciągu 120 godzin (5 dni) płci bez zabezpieczenia lub w przypadku niepowodzenia antykoncepcji. Im szybciej Ella zostanie podjęta, tym skuteczniejsza będzie. Preparat Ella można również stosować w dowolnym czasie podczas cyklu miesiączkowego i można go przyjmować z posiłkiem lub bez posiłku. Jeśli wymioty wystąpią w ciągu 3 godzin po zażyciu pigułki, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem, aby omówić, czy wziąć kolejną tabletkę.

Kto nie powinien tego używać

Preparat Ella nie jest przeznaczony do stosowania jako substytut rutynowego stosowania antykoncepcji - nie działa tak dobrze, jak większość innych form kontroli urodzeń, gdy są stosowane konsekwentnie i prawidłowo. Nie powinieneś używać ella więcej niż jeden raz w tym samym cyklu menstruacyjnym dla różnych aktów seksualnej bez zabezpieczenia lub kontroli urodzeń.

Nie należy przyjmować leku Ella, jeśli wiesz lub podejrzewasz, że jesteś już w ciąży. Jeśli istnieje prawdopodobieństwo, że jesteś już w ciąży, przed przepisaniem leku Ella lekarz powinien przeprowadzić test ciążowy. Ryzyko dla płodu, gdy Ella jest podawana kobietom w ciąży, jest nieznane.

Skutki uboczne

Przy stosowaniu zgodnie z zaleceniami, Ella jest bezpieczna dla większości kobiet. Najczęstsze działania niepożądane zgłaszane podczas badań klinicznych 2637 kobiet otrzymujących Ella obejmowały:

• Ból głowy (18%)
• Nudności (12%)
• Ból brzucha i górny ból brzucha (12%)
• Dysmenorrhea (ból w macicy podczas miesiączki) (10%)
• Zmęczenie (6%)
• Zawroty głowy (5%)

Po zażyciu Elli możesz prawdopodobnie doświadczyć zmian w swoim okresie. W niektórych przypadkach następny okres może być cięższy lub lżejszy, wcześniej lub później. Ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem, jeśli zaplanowany termin spóźnia się o ponad tydzień, ponieważ może to wskazywać, że ciąża mogła wystąpić.

Jeśli odczuwasz silny ból brzucha od 3 do 5 tygodni po zażyciu leku Ella, może to oznaczać, że masz ciążę pozamaciczną, dlatego powinieneś natychmiast uzyskać pomoc lekarską.

Skuteczność

Ella jest najskuteczniejsza, im szybciej zacznie. Przyjmowanie zgodnie z zaleceniami (w ciągu 120 godzin po stosunku płciowym bez zabezpieczenia lub w przypadku niewydolności antykoncepcyjnej), Ella zmniejszy prawdopodobieństwo zajścia w ciążę. Ella nie jest skuteczna w każdym przypadku i może być użyta tylko do pojedynczego odcinka bez zabezpieczenia współżycia. Podczas badań klinicznych Ella znacząco zmniejszyła wskaźnik ciąż z oczekiwanej stopy 5,5% (oczekiwana liczba ciąż bez antykoncepcji awaryjnej obliczona na podstawie czasu stosunku w odniesieniu do cyklu menstruacyjnego każdej kobiety) do zaobserwowanej stopy 2,2%.

Wydaje się, że Ella jest mniej skuteczna u otyłych kobiet. Podczas badań klinicznych 3,2% kobiet z wskaźnikiem masy ciała (BMI)> 30 kg / m zaszła w ciążę za pomocą Elli.

Ella nie będzie nadal zapobiegać ciąży podczas reszty cyklu kobiecego, więc upewnij się, że używasz zwykłej metody kontroli urodzeń podczas następnego seksu. Producent stwierdza, że ​​"szybki powrót płodności najprawdopodobniej po leczeniu ella dla antykoncepcji awaryjnej, dlatego rutynowe środki antykoncepcyjne powinny być kontynuowane lub zapoczątkowane jak najszybciej po użyciu ella w celu zapewnienia ciągłego zapobiegania ciąży."

Niektóre leki i produkty ziołowe mogą również zmniejszyć skuteczność ella. Obejmują one:

• Barbiturany
• Bosentan
• Karbamazepina
• Felbamate
• Gryzeofulwina
• Okskarbazepina
• Fenytoina
• Rifampin
• Dziurawiec
• Topiramat

Środki ostrożności

Porozmawiaj z lekarzem, jeśli używasz hormonalnej kontroli urodzeń (jak pigułka, łatka, Depo Provera, NuvaRing). Używanie Elli może prowadzić do regularnej kontroli hormonalnej mniej efektywny. Z tego powodu, jeśli używasz Ella jako awaryjnego środka antykoncepcyjnego, powinieneś używać niezawodnej metody kontroli urodzeń (takiej jak prezerwatywa ze środkiem plemnikobójczym, prezerwatywą dla kobiet, gąbki) podczas każdego innego okresu uprawiania seksu w tym samym cyklu menstruacyjnym.

Musisz mieć receptę na lek, aby uzyskać Ella. W zależności od Twojego zakładu opieki zdrowotnej możesz potrzebować wizyty w biurze, aby otrzymać receptę Ella. Producent zaleca usługodawcom medycznym potwierdzenie lub wykluczenie istniejącej ciąży przed napisaniem recepty na lek Ella.

Jako środek ostrożności możesz poprosić swojego lekarza o uzyskanie recepty na Ella, aby mieć przed czasem - na wypadek nagłej potrzeby. W ten sposób będziesz już mieć receptę, która zostanie natychmiast wypełniona i nie będziesz musiał czekać na wizytę lekarską.

Koszty

Ceny za tę pigułkę po poranku różnią się w zależności od tego, gdzie ją kupisz. Ella może kosztować co najmniej 55 USD w aptece. Istnieje internetowa usługa na receptę, za pomocą której można kupić Ella za 67 USD, a także bezpłatną wysyłkę i obsługę do dostawy następnego dnia.

Ochrona STI

Ella nie zapewnia ochrony przed zakażeniami przenoszonymi drogą płciową lub HIV.