CPM Machine After Knee Replacement

CPM zwany również ciągłym ruchem biernym, jest urządzeniem, które służy do łagodnego zginania i przedłużania stawu kolanowego. Maszyna CPM może być używana po operacji, aby pozwolić stawowi kolanowemu na powolne zginanie. Początkowo sądzono, że CPM poprawi ruch po operacji wymiany stawu kolanowego, a także w innych zabiegach kolanowych i wyeliminuje problem sztywności. Przez umieszczenie kolana w tym urządzeniu wkrótce po zabiegu, blizny nie rozwiną się, a problem sztywności nie będzie problemem.

Przez wiele lat maszyny CPM były postrzegane jako znaczący postęp medyczny, który może pomóc w zapobieganiu powikłaniom pooperacyjnym po operacjach kolana. Ponieważ stawka kolana była w toku natychmiast po zabiegu, celem było poprawienie przywrócenia sprawności ruchowej, a ostatecznie przyspieszenie powrotu do zdrowia. Maszyny CPM były stosowane rutynowo po wielu różnych zabiegach chirurgicznych, w szczególności chirurgii wymiany stawu kolanowego.

Sztywność po wymianie stawu kolanowego może być poważnym powikłaniem i jest jednym z najczęstszych powodów, dla których ludzie są niezadowoleni z operacji wymiany stawu kolanowego. Podczas gdy około 90% osób jest zadowolonych z wyników wymiany stawu kolanowego, mogą wystąpić powikłania i powody, dla których ludzie nie są zadowoleni z wyników ich zabiegu chirurgicznego. Jednym z tych problemów, które mogą wystąpić jego sztywność stawu kolanowego.

Najnowsze osiągnięcia

Kilka ostatnich badań zbadało zastosowanie CPM po operacji wymiany stawu kolanowego i operacji rekonstrukcji ACL. W prawie każdym badaniu wyniki są zasadniczo takie same: istnieje kilka korzyści w pierwszych dniach i tygodniach po operacji, ale nie ma żadnej różnicy w ruchu kolana po około sześciu tygodniach. Wydaje się, że nie ma znaczenia, czy CPM jest używany, ostatecznie wyniki są takie same.

Operacja stawu kolanowego przeszła długą drogę w ciągu ostatnich pięćdziesięciu lat. Jednak chirurdzy ortopedzi zawsze szukają sposobów na poprawę wyników. Jednym z trwałych problemów po wspólnej chirurgii jest sztywność stawu. Szczególnie problematyczne są kolana, ponieważ w celu wznowienia normalnych czynności jesteśmy zależni od doskonałego ruchu kolana. Ciągły ruch bierny, czyli CPM, został opracowany w celu rozpoczęcia ruchu jak najszybciej po zabiegu chirurgicznym i, miejmy nadzieję, złagodzenia problemu sztywności pooperacyjnej.

Plusy

Argumentem za CPM jest to, że pacjenci mają początkowy wzrost ruchu po zabiegu, który jest szybszy niż u pacjentów, którzy nie stosują CPM. Ponadto pacjenci, którzy stosują CPM po operacji wymiany stawu kolanowego, rzadziej wymagają manipulacji kolanami (gdy pacjent jest poddawany znieczuleniu ogólnym, a kolano jest zmuszony do zginania) niż pacjenci, którzy nie stosują CPM. Ponadto pacjenci często odczuwają silne pragnienie "robienia czegoś", aby pomóc im w odzyskaniu sił. Chociaż CPM może faktycznie nie zmienić wyniku operacji, może dać pacjentom poczucie, że robią coś, aby pomóc im w odzyskaniu sił, nawet podczas odpoczynku w łóżku.

Cons

Nikt nie wykazał, że CPM ma jakiekolwiek znaczenie w dłuższej perspektywie. Raz po raz, badania pokazują, że w ciągu 4-6 tygodni operacji wymiany stawu kolanowego pacjenci stosujący CPM i ci, którzy nie mają tego samego zakresu ruchów kolanowych.Chociaż może być efekt psychologiczny wskazany powyżej, nie było dowodów na to, że zastosowanie CPM ostatecznie poprawi wynik wymiany stawu kolanowego lub operacji rekonstrukcji więzadła krzyżowego przedniego. To powiedziawszy, istnieją pewne specyficzne procedury, takie jak uwolnienie przykurczu lub zrostów, gdzie CPM może być ważną częścią powrotu do zdrowia po operacji kolana. Wielu chirurgów martwi się, że CPM może ostatecznie spowolnić powrót do zdrowia, utrzymując pacjenta w łóżku i nie uzyskując skuteczniejszej aktywnej terapii.

Słowo od DipHealth

Jak stwierdzono wcześniej, nikt nie był w stanie jednoznacznie wykazać żadnych długoterminowych korzyści dla rutynowego stosowania CPM po operacji wymiany stawu kolanowego lub operacji ACL. Jak wyraźnie pokazują badania, pacjenci prawdopodobnie znajdują się w tym samym punkcie w ciągu sześciu tygodni od operacji, niezależnie od zastosowania CPM. Więcej chirurgów zaleca odradzanie rutynowego stosowania CPM i zachęcanie pacjentów do skupienia się na aktywnych wysiłkach terapeutycznych związanych z wstawaniem i wydostawaniem się z łóżka.