Ryzyko wystąpienia dodatkowych nowotworów u pacjentów z rakiem tarczycy

Wiele osób, które wyleczyły się po raku tarczycy, jest zaniepokojonych ryzykiem drugiego raka. Wiele ostatnich badań wykazało, że pacjenci z nowotworem tarczycy są narażeni na zwiększone ryzyko wystąpienia drugiego pierwotnego raka.

W dużym studium przeglądu opublikowanym w Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, prawie 40 000 osób z pierwotnym rakiem tarczycy oceniano na okres do 25 lat. Członkowie grupy badanej byli monitorowani, aby ocenić, czy opracowali drugi pierwotny nowotwór. Ocenie poddano również około 2000 osób z rakiem tarczycy, zdiagnozowanych po kolejnym pierwotnym raku.

Naukowcy ustalili, że pacjenci radzący sobie z rakiem tarczycy są narażeni na 30 procent większe ryzyko drugiego pierwotnego raka w porównaniu do ogólnej populacji.

Ważne jest, aby pamiętać, że nie są to przerzuty (rozprzestrzenianie) początkowego raka tarczycy, ale zamiast tego pojawiają się zupełnie nowy rodzaj raka.

Specyficzne wtórne ryzyka raka

Według badań, zwiększone ryzyko wtórnych nowotworów obejmuje nowotwory następujących narządów i gruczołów:

• Ślinianek
• Gardło
• Żołądek
• Jelito cienkie
• Dwukropek
• Odbytnica
• Kość
• Mięsień tkanki miękkiej
• Skóra inna niż czerniak
• Kobieca pierś
• Prostata
• Nerka
• Mózg
• Nadnercze
• Chłoniak nieziarniczy
• Białaczka
• Gruczoł przytarczyczny

Ryzyko związane z tymi nowotworami było różne.

Jedno z badań opublikowanych w 2013 r. W czasopiśmie Tarczyca stwierdzili, że zwiększone ryzyko rozwoju jednego z tych nowotworów po pierwotnym raku tarczycy. Ryzyko zależało od różnych rodzajów badanych nowotworów. Poziom ryzyka był również związany z rozmiarem początkowego raka tarczycy oraz z zastosowaniem i dawką promieniowania do leczenia raka tarczycy. Najczęstszymi drugimi nowotworami były raki gruczołu ślinowego i nerki.

Badania wykazały również, że osoby, które przeżyły raka tarczycy są bardziej narażone na zachorowanie na raka piersi w porównaniu z ryzykiem raka piersi w populacji ogólnej. W szczególności kobiety, u których zdiagnozowano raka tarczycy po 50 roku życia, mają o wiele większe ryzyko rozwinięcia się drugiego pierwotnego raka piersi.

Ryzyko wystąpienia pierwotnego raka tarczycy jest również znacząco podwyższone u osób z innymi rodzajami raka. Szczególnie osoby z największym ryzykiem to osoby z rakiem gruczołu ślinowego, przełyku, żołądka, okrężnicy, odbytnicy, wątroby, trzustki, krtani, płuc, kości, mięsaka tkanek miękkich, czerniaka, skóry bez czerniaka, piersi kobiet, szyjki macicy. maciczne, jajnikowe, jądra, nerki, mózg, nadnercze, ziarnica złośliwa, chłoniak nieziarniczy lub białaczka.

Inne badanie wykazało, że leczenie dzieci i młodych dorosłych za pomocą radioaktywnego jodu na raka tarczycy zwiększa ryzyko wystąpienia wtórnych nowotworów, zwłaszcza raka ślinianek.

Eksperci sądzą, że stosowanie samego jodu radioaktywnego jako leku rakotwórczego może tłumaczyć zwiększone ryzyko wystąpienia innych nowotworów, ale zgadzają się również, że rakotwórcze działanie terapii nie może wyjaśnić wszystkich zwiększonych zagrożeń.

Istnieje kilka innych teorii:

• istnieje wspólny genetyczny czynnik ryzyka dla tych różnych nowotworów
• istnieje wspólny czynnik ryzyka środowiskowego dla różnych nowotworów
• istnieje wspólny hormonalny czynnik ryzyka dla różnych nowotworów
• różne potencjalnie rakotwórcze terapie powodują drugie nowotwory

Konieczne będzie przeprowadzenie dalszych badań w celu przetestowania tych teorii i opracowania bardziej ostatecznych informacji.

Co musisz wiedzieć

Pamiętaj, że ogólne ryzyko zachorowania na inny nowotwór jest tylko nieznacznie wyższe, jeśli masz raka tarczycy, w porównaniu do ogólnej populacji. Mimo to, ponieważ istnieje pewne ryzyko, będziesz potrzebować swojego lekarza, aby upewnić się, że zostaniesz poddany badaniu przesiewowemu na częstsze wtórne nowotwory wtórne, takie jak piersi, prostata i białaczka, w okresie obserwacji po leczeniu raka tarczycy.

Dodatkowo:

1. Lekarze nadzorujący zdrowie pacjentów z pierwotnym rakiem tarczycy powinni być świadomi ryzyka drugiego pierwotnego raka u swoich pacjentów.
2. Lekarze leczący innych pacjentów z rakiem powinni być świadomi możliwości wystąpienia raka tarczycy u swoich pacjentów.
3. Pacjenci, którzy mieli raka tarczycy, powinni poinformować swoich lekarzy o swojej historii medycznej i osobiście pozostać świadomi własnego zwiększonego ryzyka wystąpienia innych nowotworów.

Źródło: