Związane z HIV powikłania oka

Choroby związane z zakażeniem HIV są powszechne wśród osób żyjących z HIV, a pomiędzy 70 a 80 doświadczają jakiejś formy problemu z oczami w trakcie ich choroby. Podczas gdy wiele z tych zaburzeń wiąże się z późniejszym stadium infekcji - kiedy liczba osób CD4 spada poniżej 250 komórek / ml (a nawet więcej poniżej 100 komórek / ml) - mogą one w rzeczywistości wystąpić na etapie infekcji.

Wśród zaburzeń związanych z okiem związanych z HIV:

• Poniżej 500 komórek: herpes zoster (półpasiec); Mięsak Kaposiego (KS), chłoniak, gruźlica (TB)
• Poniżej 200 komórek: wirus opryszczki pospolitej (HSV), pneumocystoza, toksoplazmoza
• Poniżej 100 komórek: aspergiloza, wirus cytomegalii (CMV), kryptokoza, encefalopatia HIV, mikrosporidioza, mięczak zakaźny (MC), kompleks mycobacterium avium (MAC), postępująca wieloogniskowa encefalopatia (PML), wirus ospy wietrznej-półpaśca (VZV)

Podczas gdy choroby oczu związane z zakażeniem HIV są częściej powodowane przez te i inne infekcje oportunistyczne (OI), mogą również być bezpośrednim wynikiem samej infekcji HIV, przejawiającej się zmianami - czasami niewielkimi, czasami głębokimi - w nerw i strukturę naczyniową samo oko.

Od czasu pojawienia się złożonej terapii przeciwretrowirusowej (ART) częstość występowania wielu z tych infekcji znacznie się zmniejszyła, chociaż pozostają one wysokie w regionach, w których dostęp do terapii pozostaje niewielki i / lub kontrola choroby jest słaba.

Rozpoznanie przyczyny choroby oczu związanej z zakażeniem HIV zwykle rozpoczyna się od ustalenia, gdzie występuje infekcja.

Infekcje powiek, przewodów łzowych i koniuszy

Znany jako adnexa oka, ta część anatomii oka zapewnia ochronę i smarowanie samego oka i obejmuje powieki, kanaliki łzowe i spojówkę (białe oczy). Najczęstszymi infekcjami występującymi w tych obszarach są: wirus półpaśca (HSV), mięsak Kaposiego (KS) i mięczak zakaźny (znany również jako "brodawki wodne"). Zmiany mikronaczyniowe - rozszerzenie żył i tętnic, mikro-tętniaki - znane są również u około 70 do 80 procent osób z HIV i mogą być bezpośrednio związane z samą infekcją HIV

Infekcje przydatków ocznych mogą powodować bolesne półpasiec biegnące wzdłuż nerwu okulistycznego do oka; ciemne fioletowe guzy na powiece i wokół niej; lub guzy podobne do ospy wpływające na jedną lub obie powieki … Czytaj więcej

Infekcje na przedniej części oka (rogówka, tęczówka i soczewka)

Przedni (przedni) odcinek oka funkcjonuje głównie poprzez załamanie światła i regulację ostrości potrzebnej do widzenia i obejmuje rogówkę, tęczówkę, soczewkę i przednią komorę (wypełnioną płynem przestrzeń między rogówką a tęczówką). Niektóre z bardziej powszechnych infekcji przedniego odcinka to wirus ospy wietrznej-półpaśca (wirus związany z ospą wietrzną i półpaścem); mikroporydioza (zakażenie pierwotniakowe); herpes simplex (wirus związany z opryszczką i opryszczką narządów płciowych); i inne oportunistyczne infekcje grzybicze lub bakteryjne.

Wiele z tych zakażeń ma miejsce w późniejszym stadium choroby, gdy układ odpornościowy osoby zakażonej HIV jest skutecznie zagrożony. Zapalenie rogówki, czasami bolesne i swędzące zapalenie rogówki, jest jednym z częstych objawów zauważanych w zakażeniach przedniego segmentu, niezależnie od tego, czy są spowodowane przez wirus ospy wietrznej-półpaśca, opryszczkę zwykłą czy infekcję grzybiczą, np. Candida lub Aspergillus … Czytaj więcej

Infekcje w tylnej części oka (siatkówka i nerw wzrokowy)

Tylny odcinek oka działa poprzez utrzymywanie kształtu gałki ocznej, utrzymywanie soczewki w miejscu i wyzwalanie impulsów nerwowych w mózgu z komórek fotoreceptorowych z tyłu oczu. Siatkówka, naczyniówka (warstwa naczyniowa oka) i nerw wzrokowy zawierają znaczną część tylnego odcinka, z wieloma zaburzeniami związanymi z HIV, występującymi w tych warstwach oczu, częściej w późniejszym stadium choroby HIV.

Zaburzenia segmentu tylnego - głównie ze zmianami naczyniowymi w siatkówce - obserwuje się u od 50 do 70 procent osób zakażonych wirusem HIV i mogą czasami powodować trwałe lub ostre uszkodzenie siatkówki (zwane retinopatią).

Inne infekcje związane z zakażeniem HIV w odcinku tylnym to wirus cytomegalii (jeden z najczęstszych zakażeń ocznych u ludzi z HIV); gruźlica (TB); toksoplazmoza (powszechne i łatwo przenoszone zakażenie pasożytnicze); i kryptokokoza (inna powszechna infekcja grzybicza związana z HIV) … Czytaj więcej

Infekcje oczodołu

Podczas gdy istnieje niewiele infekcji HIV w orbitalnym odcinku oka (zwanym również oczodołem), aspergiloza - infekcja grzybicza, która zazwyczaj występuje u osób z zaawansowaną chorobą HIV - powoduje zapalenie stomicy oka (cellulitis) w niektórych. Podobnie, chłoniaki (nowotwory krwi) mogą występować w tym segmencie, ponownie zwykle, gdy CD4 osobnika spadło poniżej 100 komórek / ml.

• Dzielić
• Trzepnięcie
• E-mail
• Tekst

Czy ta strona była pomocna? Dziekuję za odpowiedź! Jakie są twoje obawy? Źródła artykułu

• Źródła:
• Rocha Lima, B."Manifestacje oftalmiczne w zakażeniu HIV". Digital Journal of Ophthalmology. 29 października 2004; 10 (3): wersja online.
• Sudhakar, P.; Kedar, S.; i Berger, J. "Neuro-oftalmalogia przeglądu HIV / AIDS w zakresie neurotranswalecznej medycyny HIV". Neurobehawioralna medycyna HIV. 17 września 2012 r.; 2012 (4): 99-111.