Nocturnists: The Night Owls of Healthcare

Czym jest nokturysta, ponieważ dotyczy branży medycznej? Technicznie rzecz biorąc, nokturnem jest każdy pracownik służby zdrowia, który regularnie pracuje w nocy. Jednak najczęściej używanym tytułem "nokturysty" jest lekarz w szpitalu, który pracuje wyłącznie w godzinach nocnych.

Ponieważ w ostatnich latach opieka zdrowotna stała się bardziej wyspecjalizowana i podzielona na sektory, szczególnie w ciągu ostatnich 10-20 lat, model praktyki opartej na szpitalach nabrał rozpędu, zyskał na popularności i rozpowszechnieniu na początku XXI wieku, a do dziś nadal rośnie popyt. Lekarze szpitalni to lekarze, którzy zapewniają całodobową, kompleksową opiekę pacjentom w szpitalu, nie utrzymując w ogóle harmonogramu ani obowiązków ambulatoryjnych. Większość hospitowanych była przeszkolona w zakresie medycyny rodzinnej lub pobytu w klinikach wewnętrznych, a niektórzy mogą uzyskać dodatkowe szkolenie w zakresie medycyny szpitalnej przez dodatkowy rok stażu szkoleniowego w medycynie szpitalnej lub świadectwo dodatkowej kwalifikacji (CAQ).

Szereg szpitali zaczęło szukać internistów i lekarzy medycyny rodzinnej, aby wypełnić role szpitalników, włączając w to pracowników lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej, i zasadniczo podzielił ich na mniejsze segmenty składające się z tych, którzy chcą praktykować opiekę szpitalną, i tych, którzy chcą tylko widzieć pacjenci w biurze. Tradycyjny model opieki podstawowej, obejmujący mieszankę opieki ambulatoryjnej i szpitalnej, stał się stosunkowo rzadki na dzisiejszym rynku opieki zdrowotnej. Wielu lekarzy medycyny rodzinnej i internistów zostało pociągniętych do modelu szpitalnika, w tym jego rotacji blokowej, co pozwala na tydzień przerwy co drugi tydzień, a także znacznie wyższy wskaźnik kompensacji, w porównaniu do tradycyjnej podstawowej opieki.

Praca jako nokturysty

Na dzisiejszym rynku opieki zdrowotnej większość, jeśli nie wszystkie szpitale, zatrudniają pracowników szpitali lub zatrudniają ich zespół. Hospitalizmu szpitalnego następnie stworzył zapotrzebowanie na lekarzy gotowych do pracy w godzinach nocnych jako hospitalist, ponieważ nie było teraz lekarzy na wezwanie. Ci nocni szpitalnicy nazywają się nokturystami.

Podczas gdy "normalni" (dzienni) szpitalni zazwyczaj pracują w godzinach 7: 00-19: 00, nokturdzy przyjmują zmiany od 19.00 do 7.00. Godziny i zmiany mogą się różnić w zależności od obiektu, ale najczęstszą jest 12-godzinna zmiana kończąca się o godzinie 7:00.

Jeśli praca przez całą noc nie wydaje się być dla ciebie atrakcyjna i wykonalna, pamiętaj, że szpitalnicy zazwyczaj pracują według schematu blokowego, co oznacza, że ​​pracują kolejno od 7 do 14 dwunastogodzinnych zmian, a następnie mają całkowicie 7-14 dni przerwy.(Niektóre bloki mogą trwać pięć dni, pięć dni wolnych.) Dlatego też, jako szpitalnik, Twoja rodzina i czas osobisty będą minimalne w czasie, gdy jesteś na służbie, niezależnie od tego, czy pracujesz dzień czy noce.

Z drugiej strony masz 7-14 kolejnych dni wolnych, podczas których możesz żyć zgodnie z harmonogramem, który najlepiej ci odpowiada.

"Jako samotny ojciec, będąc nokturnistą, miałam czas spędzić ze swoimi sześcioletnimi bliźniakami w ciągu dnia … zabierając ich do szkoły, zabierając je do parku, gdybym był inaczej. w pracy." -Jorge Sallaberry, MD

Jorge Sallaberry, MD, SFHM, pracował jako hospitalist od ukończenia szkolenia w 2003 roku. Pracował "normalnie" w ciągu dnia, aż do około trzech lat temu, kiedy stał się nokturnistą. Dr Sallaberry jest obecnie zatrudniony przez Centura Health Physician Group (CPHG) w Castle Rock, Kolorado.

"Mądrze wybrałem szpital, w którym wiedziałem, że chcę pracować jako nokturysta" - wyjaśnia dr Sallaberry. "Przeprowadziłem się do Castle Rock z Reno, gdzie odbywałem nocne przesiadki, tam przez całą noc, przyjmując do 18 pacjentów na noc, oprócz zapewnienia pokrycia podłogi, nie byłem zainteresowany robieniem tego w pełnym wymiarze czasu Tak więc, poszukując pełnoetatowej nokturnowej roli, wybrałem małe szpitale społeczne, w których obciążenie pracą wieczorem byłoby znacznie lżejsze."

Plusy i minusy nocnej zmiany

W porównaniu do dni roboczych "obciążenie pracą jest ogromnie zmniejszone (pracuję w małym szpitalu dla społeczności na przedmieściach Denver), poprawiając w ten sposób jakość życia (zwykle co noc dostaję 2 do 4 godzin snu). baw się i czas na 2- do 3-godzinną drzemkę przed powrotem do pracy ", stwierdza.

Nocne zmiany mogą również zapewnić wyższy poziom niezależności, autonomii i elastyczności, w tym zdolność do unikania w większości przypadków wewnętrznej polityki lub regularnego zajmowania się administracją szpitala. "Mój harmonogram jest raczej otwarty, otrzymuję pierwsze dibs w planowaniu, jako że dzienni doktorzy będą wypełniać swoje noce wokół moich nocy. Szpital również nęcił nocturnistyczną pozycję płacąc taką samą pensję jak moi moi partnerzy w ciągu dnia za pracę na 4 mniej zmianach. każdego miesiąca."

Pomimo licznych dodatków do pracy jako nokturysty i pozytywnego wpływu, jaki wywarło to na jego życie, dr Sallaberry przyznaje, że nokturnistyczna praca nie jest dla wszystkich. Dodaje: "To rozwiązanie dla wybranych lekarzy, którzy lubią pracować niezależnie i mają pewien poziom komfortu w swojej klinicznej przenikliwości". Nocturnistycy muszą być skłonni poświęcić wiele nocy do pracy, aw razie potrzeby może być trudno przestawić się na zmianę z innymi lekarzami, w zależności od wielkości zespołu szpitalników i liczby nocturnistów dzielących nocny plan zajęć. W przypadku doktora Sallaberry'ego jest on jedynym oddanym nektorystą w swojej placówce.

Dodatkowo, dr Sallaberry wyjaśnia, że ​​kiedy pracujesz w nocy, masz ograniczony dostęp do zasobów, z którymi możesz pracować i reagować na nagłe przypadki. Jednak obciążenie pracą wieczorem jest znacznie niższe niż w ciągu dnia. "Moja praca jako nokturysty polega na" rozpalaniu ognisk "na przyjmowanych pacjentach i przyjmowaniu nowych pacjentów.Nie robię spotkań rodzinnych, chyba że pacjent jest krytycznie chory i pod moją bezpośrednią opieką," mówi dr Sallaberry.

Money Talks: Wynagrodzenie za nokturystyków jest wyższe niż w przypadku innych szpitali

Ze względu na mniejszą liczbę lekarzy dostępnych i zainteresowanych nocami w pracy, nokturnaliści zazwyczaj zarabiają więcej pieniędzy niż szpitalnicy, którzy pracują na zmianę dzienną. Albo, jak w przypadku doktora Sallaberry'ego, nokturnaliści mogą pracować mniej zmian miesięcznie, za taką samą kwotę jak ich odpowiedniki w ciągu dnia.

Kilku rekruterów w The Medicus Firm, ogólnokrajowej firmie zajmującej się wyszukiwaniem lekarzy, obecnie reprezentuje wiele wyszukiwań nokturystów w szpitalach w różnych lokalizacjach w całym kraju. Szacują, że wynagrodzenie za nokturysty wynosi około 20 000 do 40 000 dolarów rocznie, w porównaniu z wynagrodzeniem dla zwykłych lekarzy, którzy pracują na zmianę dzienną. Jednak może się również różnić.

Kiersten Feldman, lekarz rekrutujący konsultanta z biura firmy w Atlancie, donosi, że jeden z jej klientów w południowo-wschodniej części kraju oferuje 100 000 dolarów więcej w rocznych zarobkach dla nokturnów. Dodaje, że dla lekarzy, którzy potrafią zarządzać tym wyjątkowym harmonogramem, lukratywne możliwości nokturniczne, takie jak jej, oferują lekarzom świetny sposób na spłatę długów, zaoszczędzenie pieniędzy lub spełnienie innych finansowych celów przy dodatkowym dochodzie.

Chris Miller, główny lekarz rekrutujący w The Medicus Firm w Dallas, z powodzeniem umieścił kilku nokturystów w szpitalach. Zgadza się, że choć rola nokturysty jest lukratywna, niekoniecznie jest to właściwa rola dla wszystkich. Zauważa, że ​​niektórzy lekarze z rodzinami mają trudności z planem nocnym, a także z samą pracą. "Nokturny nie mają tyle zapasów, co typowi zwykli szpitalni, więc nokturysty muszą wykonywać większą liczbę zabiegów lub intubacji niż szpitalny specjalista na zwykłej dziennej zmianie". Dodaje, że nokturysty mogą mieć mniej pacjentów na całą zmianę, ale będą mieli więcej przyzwolenia (tj. Pacjenci przyjmujący do szpitala), a zatem więcej dokumentacji niż szpital miałby na typową dzienną zmianę.

Słowo od DipHealth

Jeśli jesteś hospicjantem, który rozważa pracę jako nokturysty, należy wziąć pod uwagę wiele czynników, ponieważ są tam wszelkie istotne zmiany w karierze zawodowej. Tylko Ty i Twoja rodzina możecie ustalić, jaki harmonogram i praca będą najbardziej korzystne dla osobistych i zawodowych potrzeb i celów.Nie ma jednej pracy w żadnej dziedzinie, która zaspokaja wszystkie potrzeby dla wszystkich, dlatego każdy profesjonalista i jego rodzina powinni najpierw dokładnie rozważyć zalety i wady każdej potencjalnej zmiany kariery i zastanowić się, jak może to wpłynąć na życie każdego z nas przed podjęciem decyzji.