Zostań dostawcą uczestniczącym w CIGNA HealthCare

Uzyskanie statusu dostawcy usług CIGNA HealthCare może być korzystne dla biura medycznego i jego lekarzy. CIGNA HealthCare jest jedną z największych firm ubezpieczeń zdrowotnych w Stanach Zjednoczonych dla osób indywidualnych i rodzin. W ramach swojej sieci twoje usługi będą wykorzystywane preferencyjnie.

Zalety zostania dostawcą uczestniczącym w CIGNA

Uczestnictwo w CIGNA HealthCare oferuje gabinetowi medycznemu kilka możliwości:

• Stań się częścią globalnej sieci lekarzy i gabinetów lekarskich znanych ze spełniania lub przekraczania jakości oraz środków bezpieczeństwa pacjentów.
• Dostęp do członków CIGNA HealthCare, którzy szukają dostawcy usług w Twojej okolicy.
• W Internecie dostępnych jest wiele narzędzi do zarządzania praktykami, które umożliwiają urzędowi medycznemu weryfikację uprawnień i świadczeń członkowskich, sprawdzenie statusu wniosku, oszacowanie odpowiedzialności pacjenta, złożenie wniosku o uprzednią autoryzację i dostęp do wielu innych funkcji.

Skorzystaj z poniższych kroków, aby stać się dostawcą uczestniczącym w programie CIGNA HealthCare.

Krok 1: Uzyskaj identyfikator krajowego dostawcy (NPI) i inne identyfikatory

Przed złożeniem wniosku o uczestnictwo w sieci HealthCare CIGNA, dostawcy, w tym lekarze, inni specjaliści kliniczni, gabinety lekarskie i niektórzy dostawcy muszą uzyskać NPI.

Identyfikator krajowego dostawcy lub NPI to 10-cyfrowy unikalny numer identyfikacyjny wymagany przez HIPAA. Jeśli jeszcze nie masz NPI, złóż wniosek na stronie NPPES.

Będziesz również potrzebował UPIN, numer dostawcy Medicare i numer dostawcy Medicaid, aby pomóc Ci wypełnić wniosek, jeśli jest to konieczne.

Krok 2: Dołącz do CAQH ProView

CAQH ProView to narzędzie online zaprojektowane w celu uproszczenia procesu zbierania informacji wymaganych przez plany zdrowotne w celu uzyskania referencji dostawcy. Członkowie mogą bezpłatnie wypełniać i przesyłać swoje informacje do wielu różnych planów zdrowotnych.

Możesz zarejestrować się w CAQH na swojej stronie internetowej.

Krok 3: Wypełnij wniosek o CIGNA

Po spełnieniu wymagań wstępnych zadzwoń pod numer 1-800-88Cigna i wybierz opcję "Credentialing". Otrzymasz informacje potrzebne do złożenia wniosku i poświadczenia.

Proces składania wniosków można zakończyć całkowicie online. Po wypełnieniu i zaświadczeniu aplikacji będziesz musiał autoryzować CIGNA HealthCare, aby uzyskać dostęp do aplikacji do rejestracji i innych informacji. Cały proces nie powinien trwać dłużej niż dwie godziny. Moduł jest również zaprojektowany do zapisywania twoich informacji, jeśli potrzebujesz uzupełnić aplikację w wielu sesjach.

Dział pomocy technicznej CAQH jest dostępny, aby pomóc, jeśli potrzebujesz pomocy w trakcie procesu.

Krok 4: Zbierz całą dokumentację pomocniczą dla CIGNA

Każda stosowna dokumentacja uzupełniająca musi zostać przesłana faksem do CAQH pod numerem (866) 293-0414. Będziesz potrzebować:

• Życiorys
• Licencja medyczna
• Certyfikat DEA
• Certyfikat CDS
• Formularz IRS W-9
• Arkusz informacji o nieprawidłowościach
• Podsumowanie wszelkich toczących się lub ustalonych spraw dotyczących nadużyć

Oprócz informacji wymaganych przez CAQH, CIGNA HealthCare ma własną listę dokumentów i / lub kryteriów, które mogą być wymagane.

• Weryfikacja przywilejów klinicznych o dobrej pozycji w personelu medycznym w szpitalu uczestniczącym w CIGNA
• Stan certyfikacji zarządu w American Board of Medical Specialties lub American Osteopathic Association
• Weryfikacja kształcenia i szkolenia
• Weryfikacja działań uprzedniego usankcjonowania przez organy regulacyjne i CMS
• CIGNA przeprowadza wizyty na miejscu u pacjentów z PCP, OB / GYN i wysokowydajnych specjalistów zdrowia behawioralnego

Inne istotne informacje dotyczące zostania dostawcą CIGNA

• Cały proces może potrwać od trzech do sześciu miesięcy
• Odczekaj 60 lat od daty decyzji, aby otrzymać list powitalny
• W zależności od specjalizacji lekarza lub gabinetu lekarskiego, oprócz wyżej wymienionej dokumentacji pomocniczej mogą być wymagane informacje specyficzne dla danej specjalizacji
• Ponowne uwierzytelnianie odbywa się co trzy lata
• Aby uzyskać więcej informacji o tym, że Twój gabinet medyczny staje się dostawcą uczestniczącym w CIGNA HealthCare, odwiedź witrynę Cigna i caqh.org