Jak dokładny jest wynik BIMS w rozpoznawaniu demencji?

BIMS oznacza Krótki Wywiad dla Mental Status. Test BIMS służy do szybkiego podglądu tego, jak dobrze funkcjonujesz poznawczo w danym momencie. Jest to wymagane narzędzie przesiewowe stosowane w domach opieki w celu oceny poznania. Ponieważ BIMS podawany jest co kwartał, wyniki mogą pomóc w pomiarze, jeśli poprawiają się, pozostają takie same lub zmniejszają się w zdolnościach poznawczych.

Składniki testu

Pierwsza sekcja BIMS testuje zdolność do powtarzania informacji poprzez natychmiastowe wycofanie i ocenę uwagi. Trzy słowa są do ciebie wypowiadane i musisz je powtórzyć administratorowi testów. Te słowa są skarpetka, niebieski i łóżko. Po powtórzeniu tych słów do dawcy, słowa są oznaczone cue: skarpetka - coś do ubrania, niebieski - kolor i łóżko - mebel.

Druga sekcja BIMS ocenia orientację. Zostaniesz poproszony o określenie, w którym miesiącu jesteśmy aktualnie, w którym roku jest i jaki jest dzień tygodnia.

Trzecia sekcja BIMS testuje pamięć krótkotrwałą po rozpraszającym zadaniu pytań orientacyjnych. Prosi cię o przypomnienie trzech słów, które powinieneś powtórzyć wcześniej. Jeśli nie możesz przypomnieć sobie słów, dostaniesz wskazówkę, aby pomóc wyzwolić pamięć, na przykład "coś na siebie", aby ustalić, czy to pomoże ci przypomnieć sobie słowo "skarpetka".

Punktacja testu natychmiastowego wycofania

W przypadku testu natychmiastowego wycofania przypisany jest 1 punkt dla każdego z trzech słów powtórzonych poprawnie dla a maksymalnie 3 punkty.

Punktacja testu orientacji

W przypadku testu orientacji dla każdej z trzech sekcji dla a przyporządkowano od 1 do 3 punktów maksymalnie 6 punktów.

Identyfikacja roku

• Brak odpowiedzi lub błąd nieprawidłowy o więcej niż 5 lat = 0 punktów
• Utracona poprawna odpowiedź o 2-5 lat = 1 punkt
• Utracona poprawna odpowiedź o 1 rok = 2 punkty
• Prawidłowa odpowiedź = 3 punkty

Identyfikacja miesiąca

• Nieodebrana poprawna odpowiedź o więcej niż jeden miesiąc = 0 punktów
• Nieodebrane poprawna odpowiedź przez 6 dni do jednego miesiąca = 1 punkt
• Prawidłowa odpowiedź w ciągu 5 dni = 2 punkty

Identyfikacja dnia tygodnia

• Niepoprawna odpowiedź = 0 punktów
• Prawidłowa odpowiedź = 1 punkt

Ocena testu pamięci krótkoterminowej

W teście pamięci krótkoterminowej od 0 do 1 punktów przypisuje się dla każdego z trzech słów na podstawie tego, czy:

• Nie można przywołać słowa = 0 punktów
• Potrafi przywołać słowo z cues = 1 punkt
• Potrafi przywołać słowo bez wskazówki = 2 punkty

Test pamięci krótkoterminowej oferuje maksymalnie 6 punktów.

Interpretacja wyniku

Aby osiągnąć końcowy wynik, dodaj sumę punktów ze wszystkich trzech testów. Wartość liczbową można interpretować w następujący sposób:

• 13-15 punktów: nienaruszone poznanie
• 8 do 12 punktów: umiarkowane upośledzenie funkcji poznawczych
• 0-7 punktów: poważnie upośledzone funkcje poznawcze

BIMS jest najczęściej wykorzystywany jako część narzędzia oceny o nazwie Minimalny zestaw danych (MDS) w domach opieki. BIMS jest przeprowadzany okresowo w celu oceny poznania w czasie.

Podczas gdy BIMS nie jest używany do diagnozowania demencji, może pomóc zidentyfikować zmiany w zakresie poznania w czasie. Znaczące pogorszenie wyniku BIMS może spowodować inne, bardziej kompleksowe oceny demencji.

Wynik BIMS może również pomóc w zidentyfikowaniu podstawowych potrzeb danej osoby. Na przykład, jeśli nie możesz powtórzyć trzech słów w pierwszej części testu, być może masz upośledzenie słuchu lub nie jesteś w stanie komunikować się werbalnie.

Alternatywnie, jeśli jesteś w stanie zapamiętać tylko trzy słowa na końcu testu, gdy dostarczone są wskazówki, może to być przypomnienie dla pracowników, którzy oferując słowne lub wizualne wskazówki mogą być pomocne w codziennych czynnościach.

Dokładność testu BIMS

BIMS ocenia ograniczone obszary w poznaniu, a zatem nie daje w pełni dokładnego obrazu poznania. Wydaje się, że dana osoba funkcjonuje lepiej, ponieważ BIMS nie ocenia innych obszarów poznania, takich jak funkcjonowanie wykonawcze. Jednak badania wskazują, że jest to bardziej niezawodny sposób na sprawdzenie funkcjonowania kognitywnego niż prosta obserwacja.

Wartość testów BIMS

Jeśli przebywasz w domu opieki - zarówno w przypadku opieki długoterminowej, jak i rehabilitacji krótkoterminowej - BIMS będzie administrowany, zazwyczaj przez pracownika socjalnego. Zwykle przeprowadza się ją co kwartał, ale można ją podawać częściej, jeśli w waszym stanie zachodzą znaczące zmiany.

Wartość testów BIMS polega na tym, że może on monitorować zmiany w poznaniu w sposób szybki i powtarzalny. Ponieważ odpowiedzi są mniej otwarte na interpretację, wyniki są bardziej spójne, nawet jeśli są przeprowadzane przez różnych testerów.

Ponadto pozwala opiekunom wiedzieć, kiedy nadszedł czas na bardziej aktywną interwencję. Spadek punktacji, na przykład 13 do 9, świadczy o zauważalnej zmianie w zdolnościach umysłowych. Nagły spadek wyniku BIMS może pomóc wskazać stan, taki jak delirium.

Delirium czasami rozwija się z infekcji, w tym infekcji dróg moczowych i zapalenia płuc. Szybka identyfikacja i leczenie często lub częściowo przywracają funkcjonowanie poznawcze do jego poziomu przed delirium.

Słowo od DipHealth

Podczas gdy możesz być zaniepokojony podjęciem testu poznawczego, pomocne może się okazać obejrzenie BIMS jako zabezpieczenia, które pomaga monitorować twoje zdolności poznawcze w przypadku jakichkolwiek zmian. Jeśli dojdzie do spadku, wczesna identyfikacja może pomóc osobom w pobliżu ocenić, co może być przyczyną tej zmiany i jak można ją leczyć i potencjalnie odwrócić.

Jak diagnozuje się demencję