Zrozumienie problemów w reformie służby zdrowia

Jak wdrożyć RODO w małej lub średniej firmie - Seminarium z cyklu „Europejskie Przedsiębiorstwo” (Listopad 2024)

Większość Amerykanów rozumie, że system opieki zdrowotnej nie działa wydajnie lub skutecznie, ale niewielu rozumie zakres związanych z tym problemów. Te wskazówki mogą pomóc ci zrozumieć, jakie są problemy, oraz pytania, na które należy odpowiedzieć w celu naprawienia systemu.

Przejście i wdrożenie ustawy Affordable Care Act z 2010 roku (ACA) rozwiązało wiele z tych problemów. Jednak wiele z nich pozostaje nierozwiązanych i nadal trwają dyskusje nad proponowanymi i rozważanymi modyfikacjami. Reforma służby zdrowia nie zakończyła się na ACA, jest to proces ciągły.

Większość z nas utożsamia "reformę opieki zdrowotnej" z "powszechną opieką zdrowotną". W rzeczywistości nie tylko NIE są one tym samym, reforma opieki zdrowotnej składa się w rzeczywistości z co najmniej tuzina składników, a uniwersalna opieka zdrowotna nie jest nawet jedną z nich. Uniwersalna opieka zdrowotna jest jedną z odpowiedzi na jedno z pytań (patrz "Pokrycie" poniżej), aczkolwiek pytanie wielu osób jest najbardziej kontrowersyjne.

Istnieje czteroetapowy proces zrozumienia reformy służby zdrowia i związanych z nią problemów.

1. Rozumieć problemy w systemie, które doprowadziły do przejścia ustawy Affordable Care Act z 2010 roku.

2. Rozumieć pojęcie racjonowania opieki zdrowotnej.

To, czego większość z nas nie rozumie, to to, że szerszy obraz pytań dotyczy zasięgu i racjonowania. Im więcej osób i więcej usług zostanie opłaconych, tym bardziej wszyscy będziemy mieć wpływ na racjonowanie. Poświęć chwilę, aby zrozumieć pojęcie racjonowania, a następnie przejdź do ogólnej dyskusji na temat reformy opieki zdrowotnej poniżej.

3. Zapoznaj się z efektem marszczenia każdej decyzji na pozostałe.

Wiele aspektów reformy służby zdrowia wiąże się z każdym innym aspektem. Decyzje dotyczące zasięgu będą miały wpływ na koszty i płatności, co wpłynie również na bezpieczeństwo pacjentów i reformę systemu tortur. Decyzje dotyczące elektronicznej dokumentacji medycznej będą miały wpływ na kwestie prywatności i tak dalej. Co więcej, problemy nieubezpieczonych dotykają znacznie więcej niż nasze portfele. Dlatego reforma służby zdrowia jest tak trudną zagadką do rozwiązania.

4. Uchwycić ogólny obraz problemów reformy służby zdrowia.

Oto pytania związane z ogólnym tematem reformy służby zdrowia. Ich kolejność niekoniecznie wskazuje na ich znaczenie w szerszym obrazie. Możesz dowiedzieć się więcej o każdej z nich, podążając za dostępnymi linkami.

Pokrycie:
- Czy wszyscy Amerykanie powinni mieć zagwarantowany dostęp do podstawowej opieki zdrowotnej i medycznej? Czy dziecko niewykwalifikowanego pracownika najemnego ma dostęp do takich samych usług opieki, jak dyrektor generalny dużej korporacji, członek kongresu USA lub emerytowany członek związku zawodowego? Czy powinny istnieć różnice w zakresie opieki dostępnej w poszczególnych stanach? Pytania dotyczące zakresu obejmują następujące kwestie:
- - Kto powinien zostać objęty ubezpieczeniem?
- Jakie są różnice między uniwersalna opieka medyczna, jeden płatnik opieka zdrowotna, oraz uspołeczniona medycyna?
- Wcześniej istniejących warunków - odmowa ubezpieczenia zdrowotnego dla osób, które już mają problem medyczny
- Odmowa opieki - jakie badania medyczne, zabiegi i usługi powinny być lub nie powinny być opłacane?
- Rodzaje usług które należy uwzględnić (zdrowie psychiczne? stomatologiczne czy wzrokowe?)
- Podstawowa opieka oraz niedobór lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej
- Opieka prewencyjna problemy takie jak rzucenie palenia lub pokonywanie problemów z otyłością u dzieci
- Przenośność opieki - w przypadku systemu opartego na pracodawcach, takiego jaki istnieje dzisiaj, pracownicy czasami stwierdzają, że nie mogą się przenieść ani zmienić pracy bez obawy o utratę ubezpieczenia
Systemy płatności i koszty:
- Przed przejściem ustawy Affordable Care Act z 2010 roku w Stanach Zjednoczonych było 47 milionów osób, które nie miały systemu płatności za opiekę zdrowotną. Dodatkowych szacunkowych 25 milionów niedoszacowanych zostało ubezpieczonych, co oznacza, że 72 miliony ludzi było zagrożonych utratą fundacji finansowej, gdyby ich opieka medyczna kosztowała więcej niż 10 procent ich dochodów. Opiera się ona głównie na pojęciach prywatnych i publicznych, lub regulacja prywatnego ubezpieczenia. Tylko jedna z odpowiedzi to "powszechna opieka zdrowotna".
- W pytaniach dotyczących systemów i kosztów płatności znajdują się następujące kwestie:
- - Jakie aspekty opieki zdrowotnej powinny być opłacane przez osoby fizyczne, pracodawców lub rząd?
- w tym kont oszczędnościowych
- Przejrzystość kosztów - obecnie pacjenci mają niewielkie pojęcie o tym, jaka opieka zdrowotna naprawdę kosztuje, co jest uważane za jeden z powodów, dla których opieka zdrowotna w Stanach Zjednoczonych jest tak droga.
- Oszustwa związane z płatnościami i naliczanie opłat za usługi - odbywa się to zarówno w rządowych systemach płatniczych, jak i prywatnych
- Koszty leków i urządzeń - Pacjenci w Stanach Zjednoczonych płacą więcej za narkotyki i urządzenia medyczne niż pacjenci w dowolnym miejscu na świecie
- Płatności dla lekarzy przez firmy farmaceutyczne i firmy produkujące urządzenia medyczne
- Własność sprzętu i urządzeń
- Wykorzystanie technologii
Bezpieczeństwo pacjenta:
- Ponieważ każde z wyzwań wymienionych wyżej stało się trudniejsze dla profesjonalistów, placówek i pacjentów, z którymi można sobie poradzić, pacjenci są bardziej narażeni na dalsze problemy podczas uzyskiwania dostępu do systemu. Pacjenci umierają lub są dodatkowo osłabieni przez system, który ma pomóc im wyleczyć się lub wyleczyć. Reforma służby zdrowia musi poprawić system, aby zmniejszyć liczbę błędów medycznych i zgonów. Zawarte w pytania dotyczące bezpieczeństwa pacjentów są następujące:
- - Przejrzystość w zgłaszaniu błędów
- Reforma tortu - czy pacjenci powinni mieć możliwość wniesienia pozwu w przypadku popełnienia błędu? czy powinny być limity na kwotę, o jaką mogą wnioskować?
- Nadzór FDA - który w ciągu ostatnich kilku lat nie trafił na znak, by chronić Amerykanów zbyt wiele razy
Technologia informacyjna w zakresie zdrowia:
- Korzystanie z naszego tradycyjnego systemu przechowywania dokumentacji w formie papierowej wpływa nie tylko na koszty opieki, ale również na jakość opieki. Jakie problemy można rozwiązać podczas reformy dzięki wykorzystaniu elektronicznej dokumentacji medycznej?
Badania medyczne, w tym badania nad komórkami macierzystymi:
- W ostatnich latach rządowe fundusze na badania medyczne zostały radykalnie zredukowane, porzucając najważniejsze pytania dotyczące jakości badań finansowanych ze środków prywatnych przez producentów leków i urządzeń.

2010 Ustawa o ochronie pacjenta i przystępnej cenie (ACA) - Ustawa o reformie ubezpieczenia zdrowotnego

Pierwsze zmiany przepisów dotyczących zdrowia i opieki medycznej w Stanach Zjednoczonych zostały podpisane przez prezydenta Baracka Obamę 23 marca 2010 roku. Omówiono wiele, ale nie wszystkie, aspektów reformy, które zostaną wprowadzone w życie. pięcioletni okres. Będą one nadal źródłem debaty od czasu zmiany ustawy w nadchodzących latach.