Czy My Cough to kaszel związany z rakiem płuc?

Martwisz się, że Twój kaszel może być spowodowany rakiem płuc? Ponieważ rak płuc jest najbardziej uleczalny we wczesnych stadiach choroby, niezwykle ważne jest wczesne wykrycie raka. Niestety nie można jednoznacznie stwierdzić, czy kaszel jest spowodowany rakiem płuc w oparciu o same objawy. To powiedziawszy, istnieją pewne oznaki i objawy, a także czynniki ryzyka, które zwiększają prawdopodobieństwo, że kaszel może być sygnałem ostrzegawczym raka płuc. Co powinieneś wiedzieć, jeśli kaszlesz?

Rodzaje kaszlu

Co najmniej połowa osób ze zdiagnozowanym rakiem płuc ma przewlekły kaszel w chwili rozpoznania.

Przewlekły kaszel definiuje się jako kaszel, który utrzymuje się przez co najmniej osiem kolejnych tygodni, a wiele osób twierdzi, że miał kaszel, który po prostu nie zniknął. Kaszel może być suchy, lub możesz kaszleć śluzem (nazywanym produktywnym kaszlem). Może pojawić się o każdej porze dnia, a wiele osób twierdzi, że przeszkadza w śnie, co powoduje zmęczenie w ciągu dnia. Kaszel może być podobny do objawów, jakie ludzie mieli w przeszłości z powodu alergii lub zapalenia oskrzeli, a zatem może nie początkowo powodować, że ktoś martwi się o raka.

Inne objawy związane z kaszlem

Wystąpienie dodatkowych objawów może zwiększyć prawdopodobieństwo wystąpienia kaszlu. W badaniach oceniano osoby z rakiem płuc w celu ustalenia, jakie objawy wystąpiły w roku poprzedzającym ich rozpoznanie. Badanie to wykazało, że następujące objawy niezależnie prognozują raka płuc:

• Kaszel krwią. Kaszel w górę krwi (zwany również krwioplucie) może być znakiem ostrzegawczym raka płuc, a tak naprawdę jest tylko znak obecny w 7 procentach osób w chwili rozpoznania. Często jest to po prostu niewielka ilość krwi, na przykład zabarwiona krwią tkanka, jednak jakakolwiek ilość krwawej plwociny powinna być starannie oceniona przez lekarza.
• Skrócenie oddechu. Skrócenie oddechu (zwane również dusznością) może być początkowo bardzo subtelne. Wiele osób z rakiem płuc twierdzi, że po raz pierwszy lekceważyli ten objaw jako siedzący tryb życia lub dorastanie. Na początku, duszność jest często odnotowywana tylko w przypadku aktywności, np. Wchodzenia po schodach.
• Ból w klatce piersiowej. Wiele osób wspomina, że ​​odczuwa ból płuc, zanim zdiagnozowano raka płuc. Same płuca nie mają nerwów, które wyczuwają ból, ale ból może być spowodowany naciskiem guza na nerwy, bólem żeber od raka, który rozprzestrzenił się na kości, odkształcenia mięśni (a nawet złamania żeber) od wielokrotnego kaszlu, a także kilka innych mechanizmów. Ból, który pojawia się z głębokim oddechem, zwany również bólem w piersiach opłucnej lub zapaleniem opłucnej, występuje również często u osób, u których zdiagnozowano raka płuc.

• Chrypka. Niektórzy ludzie doświadczają chrypki przed ich diagnozą. Może to być spowodowane kaszlem, ale może również być spowodowane takimi rzeczami, jak guz naciskający na nerwy, które wędrują do strun głosowych.
• Niewyjaśniona utrata masy ciała. Niewyjaśniona utrata masy ciała lub utrata wagi, gdy nie próbujesz, może być objawem raka płuc. Niezamierzona utrata masy ciała jest definiowana jako utrata 5 procent masy ciała lub więcej w okresie od sześciu do 12 miesięcy; około 7,5 funta w osobie ważącej 150 funtów. Jest kilka innych poważnych przyczyn tego stwierdzenia i zawsze powinieneś zobaczyć się z lekarzem, jeśli twoja waga spada, nawet jeśli czujesz się szczęśliwy, gdy widzisz, że skala się obniżyła.
• Infekcje dróg oddechowych. Powtarzające się infekcje, takie jak zapalenie płuc i zapalenie oskrzeli, są powszechne przed rozpoznaniem raka płuc. Wiele osób, u których zdiagnozowano raka płuc, twierdzi, że ich objawy zostały po raz pierwszy odrzucone, nawet przez lekarzy, z powodu przeziębienia, zapalenia oskrzeli lub innych infekcji. Inni są leczeni przez kilka epizodów zapalenia oskrzeli lub zapalenia płuc, zanim ostatecznie zostanie postawiona diagnoza. Gdy nowotwory płuc rosną blisko dróg oddechowych, mogą powodować niedrożność, która zwiększa ryzyko tych infekcji.

• Spontaniczne rzucenie palenia. Stwierdzono, że znaczna liczba osób z rakiem płuc zmniejsza liczbę wypalanych papierosów lub spontanicznie rzuca palenie przed rozpoznaniem - często z bardzo niewielkimi objawami odstawienia. Przyczyna tego jest niejasna, ale może być związana z próbą złagodzenia objawów kaszlu lub podświadomego strachu przed zachorowaniem na raka płuc. Nie wiemy, dlaczego tak się dzieje, ale może się zdarzyć, że niektóre raki płuc wytwarzają związki chemiczne, które zmniejszają uzależniające działanie nikotyny.

Jeśli nigdy wcześniej nie byłeś w stanie rzucić palenia i nagle wydaje się to łatwe, porozmawiaj ze swoim lekarzem.

Czynniki ryzyka

Niektóre czynniki ryzyka raka płuc, na przykład palenie tytoniu i narażenie na bierne palenie, są dobrze znane, podczas gdy inne nie. Dla ludzi, którzy palili, posiadanie innych czynników ryzyka może być czymś więcej niż dodatkiem. Na przykład, połączenie narażenia na działanie azbestu i palenia papierosów zwiększa ryzyko raka płuc bardziej, niż razem, gdy sumuje się ryzyko każdego z nich. Niektóre czynniki ryzyka obejmują:

• Palenie obecnie lub w przeszłości. Z pewnością palenie jest czynnikiem ryzyka rozwoju raka płuc, a około 80 procent osób, u których zdiagnozowano palenie tytoniu w przeszłości. Mimo to, dzisiaj robi się 80 procent osób, u których zdiagnozowano raka płuc nie palić; są to byli palacze lub nigdy nie palili. Niestety, w przeciwieństwie do choroby serca, która spada gwałtownie, gdy osoba rzuca palenie, ryzyko raka płuc nigdy nie wraca do normy. Nawet jeśli paliłeś w odległej przeszłości, pamiętaj o tym do swojego lekarza.
• Narażenie na radon. Ekspozycja na radon w domu jest drugą najczęstszą przyczyną raka płuc i główną przyczyną u niepalących. Uważa się, że poziomy radonu są podwyższone w jednym z 15 domów w Stanach Zjednoczonych. Jeśli twój poziom nigdy nie był testowany, zrób to wraz z umówieniem się na wizytę u lekarza.

Dla porównania, około 40 000 kobiet rocznie umiera na raka płuc w USA, a około 27 000 umiera z powodu raka płuc wywołanego radonem. Ponieważ kobiety i dzieci spędzają więcej czasu w domu niż mężczyźni, teoretycznie są bardziej zagrożone.

• Bierne palenie. Uważa się, że bierne palenie stanowi około 7 tysięcy przypadków raka płuc w Stanach Zjednoczonych każdego roku.
• Historia rodzinna raka płuc. Genetyczne predyspozycje do raka płuc mogą występować w rodzinach. Jest to szczególnie ważne, gdy rak płuc występuje u osób niepalących, u młodzieży i kobiet. Posiadanie matki, ojca, rodzeństwa lub dziecka z historią raka płuc podwaja ryzyko rozwoju choroby.
• Promieniowanie do klatki piersiowej. Radioterapia, taka jak rak piersi lub choroba Hodgkina zwiększa ryzyko zachorowania na raka płuc.
• Ekspozycje zadań. Narażenie zawodowe na działanie chemikaliów i innych substancji, takich jak azbest, olej napędowy i inne, może zwiększyć ryzyko zachorowania na raka płuc i jest uważane za czynnik powodujący 27% raka płuc u mężczyzn.

Rozpoznanie kaszlu, który może być nowotworem płuc

Czasami prześwietlenie klatki piersiowej wykryje raka płuc, ale ważne jest, aby pamiętać, że nawet jeśli niedawno miałeś prześwietlenie klatki piersiowej, które było normalne, nadal możesz mieć raka płuc. W przeszłości wykonywano zdjęcia rentgenowskie klatki piersiowej w celu zbadania osób pod kątem raka płuc, ale stwierdzono, że promienie rentgenowskie nie wykryły raka płuc na wystarczająco wczesnym etapie, aby ratować życie.

Nie można przecenić, że prześwietlenia klatki piersiowej mogą nie występować w przypadku raka płuc. Jeśli masz objawy, które mogą być rakiem płuc, zawsze poproś o badanie CT klatki piersiowej.

Istnieje wiele opowieści o ludziach, którzy są pewni, że ich zdjęcie rentgenowskie klatki piersiowej było normalne, ale później dowiedzieli się, że mieli raka płuc (i ze względu na opóźnienie spowodowane normalnym prześwietleniem promieni, mogą zrobić różnicę między we wczesnym stadium raka płuc i który rozprzestrzenił się i nie można go wyleczyć).

Badanie przeprowadzone w Danii w 2015 r. Wykazało, że wiele osób miało dwa lub więcej "normalnych" zdjęć rentgenowskich klatki piersiowej w okresie 90 dni poprzedzającym rozpoznanie raka płuc. Jeśli istnieje obawa, konieczne jest badanie TK. Dodatkowym bonusem, skany CT u tych osób wykryły również inne choroby płuc, które zostały pominięte na zwykłym prześwietleniu klatki piersiowej.

Czy powinieneś dostać tomografię komputerową do ekranu raka płuc?

Kiedy zadzwonić do lekarza

Jeśli masz uporczywy kaszel - nawet jeśli nigdy nie paliłeś, nie masz żadnych innych objawów lub uważasz, że istnieje dobre wytłumaczenie kaszlu - umów się na wizytę u lekarza. W przypadku pacjenta i lekarza zaleca się wykonanie tomografii komputerowej, bronchoskopii lub innych badań klatki piersiowej. Jeśli objawy nie ustąpią i nie masz wytłumaczenia, rozważ drugą opinię. Wiele osób z rakiem płuc twierdzi, że ich diagnoza była opóźniona, a niektórzy twierdzą, że ich lekarze nie traktowali ich poważnie.

Należy pamiętać, że osoby niepalące mogą zachorować na raka płuc, a ponad 80 procent osób, u których obecnie rozwija się rak płuc, jest w przeszłości palaczami lub rzuceniem palenia.

W 2018 r. Rak płuc u osób niepalących jest szóstą najczęstszą przyczyną zgonów z powodu raka w Stanach Zjednoczonych.

Chociaż staramy się przekazać informację osobom niepalącym, że rak płuc może i występuje u osób, które nie paliły, ale ci, którzy palą, również potrzebują tego przypomnienia. Badanie przeprowadzone w 2016 roku wykazało, że osoby palące są mniej skłonne niż osoby niepalące do poszukiwania opieki medycznej nad objawami ostrzegawczymi raka płuc - takimi jak kaszel. Jeśli palisz i kaszlesz, nie wahaj się zadzwonić do swojego lekarza. I pamiętajcie, nikt nie zasługuje na raka płuc. Każda osoba, bez względu na to, czy nigdy nie palił lub nie paliła przez całe życie, zasługuje na najwyższą troskę, współczucie i doskonałą opiekę medyczną nad rakiem.

Dla tych, którzy palili w przeszłości, może być opcja badania raka płuc. Jeśli zostanie przeprowadzone na wszystkich, którzy kwalifikują się, uważa się, że badania przesiewowe mogą zmniejszyć śmiertelność z powodu raka płuc o 30 procent.

Kryteria dotyczące badań przesiewowych obejmują:

• 30-letnia historia palenia tytoniu
• Wiek od 55 do 80
• Bycie palaczem lub rzucenie palenia w ciągu ostatnich 15 lat.

Te kryteria są jednak dla osób, które nie mają żadnych objawów. Jeśli masz kaszel, jest to objaw, który należy zbadać.

Kalkulator ryzyka

Memorial Sloan Kettering oferuje narzędzie, w którym pewne osoby mogą obliczyć ryzyko zachorowania na raka płuc. Przeznaczony jest dla osób w wieku od 50 do 75 lat, które palą lub palą w przeszłości. Za pomocą tego narzędzia zostaniesz poproszony o podpisanie oświadczenia wskazującego, że wiesz, że to nie jest substytut opieki medycznej. Należy pamiętać, że jest to tylko narzędzie statystyczne i może łatwo ominąć raka płuc u poszczególnych osób i może zawyżać lub zmniejszać ryzyko.