Pars Planitis: objawy, przyczyny, diagnoza, leczenie

Pars planitis to choroba oczu, w której środkowa warstwa oka, zwana uvea, ulega zapaleniu. W domu znajdują się trzy struktury oka, w tym tęczówka - którą prawdopodobnie najbardziej znasz - ciało rzęskowe i naczyniówkowy. Uvea mieści również dopływ krwi do siatkówki.

Pars plana, obszar oka, na który nazwano chorobę, jest częścią ciała rzęskowego, a ciało rzęskowe znajduje się pomiędzy tęczówką a naczyniówką. Jeśli pars plana ulegnie zapaleniu, mogą wystąpić objawy takie jak niewyraźne widzenie, mętnienia w polu widzenia i ostatecznie utrata wzroku. Pars planitis może wpływać na jedno lub oba oczy, jednak w wielu przypadkach choroba jest uleczalna.

Zapalenie Pars planitis może być znane również pod innymi nazwami, w tym:

• Średnie zapalenie błony naczyniowej (IU)
• Obwodowe zapalenie siatkówki
• Vitritis
• PP

Ludzie, którzy są najbardziej narażeni na ryzyko zapadnięcia na pars planitis, to młodzi mężczyźni, którzy są nieco bardziej niż kobiety, zgodnie z Genetic and Rare Diseases Centre (GARD) w National Institutes of Health (NIH). Do tej pory przyczyną choroby jest idiopatyczna lub nieznana, ale może być związana z innymi chorobami autoimmunologicznymi, takimi jak stwardnienie rozsiane (MS), toczeń lub sarkoidoza.

Anatomia oka i jak to działa

Objawy

Objawy zapalenia stawu płaskiego mogą się wahać od łagodnych w początkowych etapach choroby do cięższych w miarę postępu choroby. Objawy obejmują:

• Rozmazany obraz
• Ciemne pływaki w polu widzenia, które mogą zakłócać wzrok
• Obrzęk wewnątrz oka
• Utrata wzroku
• Jaskra
• Zaćma (w miarę postępu choroby)
• Odwarstwienie siatkówki (w miarę postępu choroby)

Przyczyny

Często przyczyna zapalenia planarnego pars jest nieznana. Jednakże, Narodowa Organizacja ds. Rzadkich Chorób (NORD) zauważa, że ​​choroba może być stanem autoimmunologicznym, gdzie zapalenie w oku jest wynikiem reakcji autoimmunologicznej.

W zaburzeniach autoimmunologicznych układ odpornościowy organizmu zaczyna atakować zdrowe tkanki ciała zamiast obcych najeźdźców i patogenów. Ponadto, możesz być bardziej podatny na rozwój choroby, jeśli masz zaburzenie autoimmunologiczne.

W niektórych przypadkach zapalenia płaskiego, więcej niż jeden członek rodziny doświadczył choroby oczu, co sugeruje, że może to być składnik genetyczny choroby.Do tej pory jednak naukowcy nie zidentyfikowali konkretnego genu ani sposobu, w jaki można go dziedziczyć z jednej osoby na drugą.

Inne potencjalne przyczyny

• Szkoda dla oczu
• Zakażenia bakteryjne na dużą skalę, takie jak gruźlica (TB), kiła lub choroba z Lyme.
• Infekcje wirusowe, takie jak opryszczka, półpasiec lub wirus cytomegalii
• Możliwe działania niepożądane niektórych leków

Diagnoza

Aby zdiagnozować pars planitis, prawdopodobnie zobaczysz okulistę, lekarza, który ma doświadczenie w dziedzinie anatomii, fizjologii, chorób i leczenia oczu. Okulista dokona szczegółowej historii medycznej i przeprowadzi specjalistyczny egzamin okulistyczny.

Podczas badania oczu okulista będzie szukał oznak zapalenia w oku. Kiedy obecne jest pars planitis, zwykle widoczne będą białe krwinki zgrupowane w obszarze pars plana gałki ocznej - charakterystyczna cecha pars planitis, znana jako "snowbanks", jak stwierdził GARD. Obecność snowbanks wskazuje na chorobę oczu.

W niektórych przypadkach lekarz może mieć obawy, że stan Twojego oka może być powiązany z innymi, niezdiagnozowanymi chorobami. Twój lekarz może zamówić dodatkowe testy, aby wykluczyć występowanie zachodzących na siebie chorób. Testy te mogą obejmować badania krwi w celu wykrycia infekcji, prześwietlenie klatki piersiowej, oczyszczony test skórny z pochodnej białka (PPD) stosowany do diagnozowania gruźlicy i obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego mózgu (MRI), zgodnie z przeglądem w Journal of Ophthalmic & Vision Research.

Ponieważ pars planitis jest ściśle związany ze stwardnieniem rozsianym, dorośli pacjenci powinni zostać poddani obrazowaniu mózgu i układu nerwowego.

Znalezienie odpowiedniego lekarza okulistycznego

Zabiegi

Pierwszym krokiem do leczenia par planitis jest wykluczenie przyczyn zewnętrznych, w tym zakaźnych i niezakaźnych możliwości choroby. Następnie lekarz może rozpocząć leczenie miejscowym kortykosteroidem, który można podawać za pomocą kropli do oczu lub zastrzyku steroidowego do okolic oczu.

Twój lekarz może również rozpocząć leczenie doustnym lekiem przeciwzapalnym; mogą to być dostępne bez recepty, niesteroidowe leki przeciwzapalne, takie jak aspiryna lub leki na receptę, takie jak prednizon.

Jeśli miejscowe i doustne terapie nie przynoszą pożądanej odpowiedzi, pomocne mogą być silniejsze leki immunosupresyjne, takie jak metotreksat i azatiopryna, jak donosi British Journal of Ophthalmology.

Twój lekarz może rozważyć interwencje chirurgiczne, jeśli leczenie nie zakończy się sukcesem. Obejmują one krioterapię w celu zmniejszenia stanu zapalnego i witrektomii pars planitis (PPV) w celu leczenia problemów z siatkówką lub usuwania płynu podobnego do żelu z oka.

Ponadto lekarz może zalecić inne metody leczenia w celu opanowania objawów lub powikłań związanych z chorobą.

Rokowanie

Im wcześniej uzyskasz diagnozę zapalenia planarnego i rozpoczniesz leczenie, tym większe są szanse na trwałe uszkodzenie i całkowite wyleczenie.

Jednak w przeglądzie lekarskim można zauważyć trudności w uzyskaniu trafnej diagnozy u dzieci poniżej siódmego roku życia. Dzieci w tej grupie wiekowej były prawdopodobnie bardziej podatne na wystąpienie powikłań, takich jak zaćma, jaskra i krwotok do ciała szklistego w porównaniu ze starszymi dziećmi i dorosłymi.

Kluczem do poprawy wyników leczenia w przypadku zapalenia planarnego jest stwierdzenie, że jest to wczesne i agresywne leczenie. Ponieważ choroba może stać się przewlekła u niektórych osób i ma związek z chorobami autoimmunologicznymi, takimi jak SM, lekarz może zalecić rutynowe wizyty kontrolne w celu monitorowania stanu.

Słowo od DipHealth

Rozpoznanie stanu chorobowego, na przykład zapalenia planarnego, może być bardzo przytłaczające, ale im wcześniej zabierzesz się o leczenie, tym większe szanse na wyleczenie z choroby. Możesz mieć kilka pytań po drodze, więc upewnij się, że masz w swoim kąciku pracownika służby zdrowia, z którym możesz zaufać i z którym możesz się komunikować. Jeśli nadal zauważasz zaburzenia widzenia, nie ignoruj ​​ich. Pamiętaj, aby porozmawiać z lekarzem o zestawie objawów, aby być na bieżąco z informacjami na temat opcji leczenia.

• Dzielić
• Trzepnięcie
• E-mail
• Tekst

Czy ta strona była pomocna? Dziekuję za odpowiedź! Jakie są twoje obawy? Źródła artykułu

• Centrum informacyjne dotyczące chorób genetycznych i rzadkich chorób. Pars Planitis.

• Podręcznik Merck. Zapalenie błony naczyniowej oka.

• Krajowe Stowarzyszenie Rzadkich Chorób. Pars Planitis.

• Ozdal PC, Berker N, Tugal-Tutkun I. Pars planitis: Epidemiologia, charakterystyka kliniczna, postępowanie i prognozy wizualne. Journal of Ophthalmic & Vision Research. 2015 Oct-Dec; 10 (4): 469-80. DOI: 10,4103 / 2008-322X.176897.

• Serna-Ojeda JC, Pedroza-Seres M. Leczenie immunosupresyjne u pacjentów z zapaleniem planarnym: doświadczenie ośrodka referencyjnego w Meksyku. British Journal of Ophthalmology. 2014; 98: 1503-1507. DOI: 10,1136 / bjophthalmol-2014-304913.