Jak Diverticulitis jest zdiagnozowana

Zapalenie uchyłka jest stanem, który musi zostać zdiagnozowany przez lekarza, nawet dla tych, u których był to problem w przeszłości. W większości przypadków staranne badanie medyczne i tomografia komputerowa jamy brzusznej (CT) będą typową metodą rozpoznawania zapalenia uchyłka.

Testy Self-Checks / At-Home

Nie ma sposobu, aby zdiagnozować zapalenie uchyłka w domu. Nawet jeśli już wiadomo, że są obecne uchyłki, ponieważ zostały znalezione podczas kolonoskopii lub innego testu, lub nawet jeśli zapalenie uchyłka zostało zdiagnozowane w przeszłości, pacjenci nie są w stanie samodzielnie zdiagnozować i leczyć tego stanu.

Jeśli wystąpią objawy bólu brzucha, gorączki, zaparcia, biegunki, nudności lub wymiotów, konieczne jest jak najszybsze skontaktowanie się z lekarzem (nawet w oddziale ratunkowym, jeśli objawy są ciężkie).

Obrazowanie

Badanie CT, które jest również nazywane skanem tomografii komputerowej, jest testem stosowanym w przypadku podejrzenia zapalenia uchyłka. Skan TK jest rodzajem promieniowania rentgenowskiego, ale zamiast jednego płaskiego obrazu zapewnia serię obrazów, które pokazują przekrój ciała. TK jamy brzusznej może pokazać narządy i tkanki przewodu pokarmowego, w tym jelito grube, w którym znajdują się uchyłki okrężnicy.

Czego oczekiwać

W ramach przygotowań do TK, pacjenci zostaną poproszeni o przerwanie jedzenia około czterech godzin przed egzaminem i picie tylko wody.W przypadku podejrzenia zapalenia uchyłka stosuje się tomografię, IV i czasami kontrast w odbytnicy. Pacjenci zostaną poproszeni o wypicie roztworu zawierającego bar. Barium przejdzie przez przewód pokarmowy i pomoże oświetlić struktury wewnątrz ciała na obrazach CT.

Kontrast można również podać doodbytniczo, stosując lewatywę. Wreszcie będzie kontrast IV. Wszystkie te rodzaje kontrastu pomogą pracownikowi służby zdrowia zobaczyć, czy są jakieś uchyłki w jelicie grubym i wizualizować inne narządy w celu postawienia rozpoznania zapalenia uchyłków.

Skaner CT to duża maszyna z okrągłym otworem pośrodku. Pacjenci będą leżeć na stole, który wsuwa się w otwór w maszynie podczas testu. Mechanizm skanera, który przenosi promieniowanie rentgenowskie, zostanie obrócony, aby wykonać zdjęcia. Podczas testu konieczne jest pozostawanie w miejscu, aw punktach technik radiologii udziela instrukcji wstrzymania oddechu.

Kiedy zostanie użyty kontrast IV, rozpocznie się podawanie IV. Sam test nie jest niewygodny, ale może wystąpić dyskomfort związany z otrzymaniem kropli dożylnej i lewatywa dla kontrastu. Kontrast picia może być również trudny dla niektórych pacjentów, co może być nieco łatwiejsze, jeśli kontrast jest zimny i jeśli pijesz go przez słomkę.

Kontynuacja

Kolonoskopia jest zwykle zalecana kilka miesięcy po pomyślnym leczeniu zapalenia uchyłków. Test ten nie służy do diagnozy zapalenia uchyłków i nie zostanie wykonany, gdy zapalenie uchyłka jest aktywne z powodu potencjalnych powikłań.

W rzadkich przypadkach z tomografii komputerowej jamy brzusznej nie jest jasne, czy rozpoznanie to rzeczywiście zapalenie uchyłka, czy też może występować rak jelita grubego lub inny stan. Kolonoskopię można zastosować, aby zapewnić zarówno zapalenie uchyłka, jak i brak innych chorób w okrężnicy.

Kolejna kolonoskopia i wszelkie inne niezbędne badania zostaną zindywidualizowane w zależności od sytuacji pacjenta i preferencji lekarza.

Diagnozy różnicowe

Ból brzucha jest związany z różnymi innymi stanami, dlatego przed rozpoczęciem leczenia konieczne jest dokładne rozpoznanie zapalenia uchyłka. Ponadto w przewodzie pokarmowym może wystąpić więcej niż jeden warunek, co powoduje, że ważne jest znalezienie innych przyczyn bólu lub innych objawów trawiennych, takich jak biegunka, zaparcia lub wymioty. Niektóre z różnicowych rozpoznań zapalenia uchyłków to:

• Zapalenie wyrostka robaczkowego: Zapalenie wyrostka robaczkowego jest częstym stanem, który powoduje także lewostronny ból brzucha. Zapalenie wyrostka robaczkowego jest często rozpatrywane wraz z zapaleniem uchyłka i jest kolejnym powodem, dla którego lekarz może zlecić badanie TK.
• Rak okrężnicy: Masa wewnątrz okrężnicy może powodować pewne objawy podobne do uchyłków.
• Rak jajnika: Nowotwór w jajnikach może również powodować bóle brzucha i zmianę nawyków jelitowych.
• Nieswoiste zapalenie jelit (IBD): Choroba Leśniowskiego-Crohna i wrzodziejące zapalenie okrężnicy, które są przewlekłymi stanami przewodu pokarmowego, mogą również powodować bóle brzucha i inne objawy wewnątrz i na zewnątrz przewodu pokarmowego.

Jakie są moje opcje leczenia w przypadku zapalenia uchyłków? Czy ta strona była pomocna? Dziekuję za odpowiedź! Jakie są twoje obawy? Źródła artykułu

• Baum JA. "Zapalenie uchyłka okrężnicy". Merck Manual Professional Edition, cze 2017.
• Ramirez PT, Gershenson DM, Gershenson DM, Salvo G. "Rak jajnika" Merck Manual Professional Edition, cze 2017.