Diagnostyka bezdechu sennego i efekty desaturacji tlenu

Pacjenci, u których rozwijają się zaburzenia snu, często szukają pomocy u lekarza, który zwykle powołuje się na badania snu. Badania snu mogą dostarczyć ważnych informacji diagnostycznych na temat cykli snu, poziomu tlenu oraz ilości i długości przerw w oddychaniu.

Jaki jest związek między obturacyjnym bezdechem sennym a niższym poziomem tlenu podczas snu? W jaki sposób bezdech senny prowadzi do desaturacji tlenu, które mogą wpływać na ogólny stan zdrowia?

Co to jest obturacyjny bezdech senny?

Jednym z najczęstszych zaburzeń snu zdiagnozowanych u osób mających problemy ze snem jest obturacyjny bezdech senny (OBS). Stan ten dotyka więcej niż miliony Amerykanów i może być poważny. Informacje zebrane podczas badania snu mogą pomóc lekarzowi w postawieniu diagnozy.

Obturacyjny bezdech senny występuje wtedy, gdy podczas snu dochodzi do zablokowania przepływu powietrza przez gardło, gdy górna droga oddechowa pacjenta zapada się podczas snu. Kiedy to nastąpi, oddychanie zatrzymuje się na zaledwie 10 sekund, a nawet do minuty lub dłużej.

Ludzie z bezdechem sennym doświadczają częstych, powtarzających się epizodów podczas jednej nocy, czasami setki. I chociaż dana osoba może spać przez cały epizody, zupełnie nieświadoma, często partner zauważy i zaniepokoi się.

Podczas okresów bezdechu ludzie otrzymywali mniej powietrza, co powoduje zmniejszenie dostarczania tlenu do organizmu. Poziom tlenu we krwi może wielokrotnie spadać. To zmniejszenie tlenu nazywa się desaturacją tlenu. Często spada o 3 lub 4 procent (a czasami o wiele więcej) w związku ze zdarzeniami bezdechu sennego.

Poziomy tlenu są uważane za nienormalne, gdy spadają poniżej 88 procent. Można je uznać za poważnie nienormalne, gdy poziomy spadną poniżej 80 procent. Kiedy poziom tlenu jest niski przez ponad 5 minut w nocy, jest to stan zwany hipoksemią.

Objawy bezdechu sennego

Z powodu zaburzeń oddychania podczas snu, bezdech senny może powodować senność następnego dnia. Ponadto bez leczenia bezdech senny może powodować wystąpienie któregokolwiek z następujących objawów:

• Wysokie ciśnienie krwi
• Głośne chrapanie
• Choroba sercowo-naczyniowa
• Przybranie na wadze
• Problemy z pamięcią
• Impotencja
• Bóle głowy
• Depresja
• Drażliwość
• Suche usta po przebudzeniu
• Parsknięcie, sapanie, dławienie podczas snu
• Bezsenność

Czynniki ryzyka

Ludzie w każdym wieku, płci i wadze mogą rozwinąć obturacyjny bezdech senny, ale zaburzenie to występuje częściej u osób, które:

• Otyły
• W wieku średnim (od 40 do 60 lat) lub starszym
• Męski
• Mężczyzn o obwodzie szyi 17 cali lub większym; kobiety o obwodzie szyi 16 cali lub większym
• Powiększone migdałki i / lub migdałki
• Palacze
• Użytkownicy alkoholu, środków uspokajających lub uspokajających

Leczenie

Istnieją różne modyfikacje stylu życia, które są często bardzo skuteczne w leczeniu bezdechów sennych u niektórych osób. Obejmują one:

• Tracić na wadze: Skromna utrata masy ciała może pomóc w łagodzeniu bezdechu, a większa utrata wagi może nawet wyleczyć zaburzenie, jeśli jest to główna przyczyna choroby.
• Zmiana pozycji snu: Spanie na boku lub w żołądku może poprawić bezdech senny, ponieważ spanie na plecach pozwala językowi i miękkiemu podniebieniu przesunąć się z powrotem do gardła, blokując drogi oddechowe.
• Unikanie alkoholu, środków uspokajających i tabletek nasennych: Mogą one rozluźnić mięśnie w tylnej części gardła powodując jego załamanie podczas snu.
• Utrzymuj czystość kanałów nosowych: Użycie solanki w aerozolu do nosa lub garnka Neti (mała doniczka do wlewania wody do nozdrzy) może oczyścić kanały nosowe, umożliwiając zwiększony przepływ powietrza.

W przypadku niepowodzenia leczenia ze względu na styl życia lub u pacjentów z bardziej dramatycznymi zmianami desaturacji tlenu leczenie określane jako ciągłe dodatnie ciśnienie powietrza (CPAP) może być bardzo skuteczne. Maszyny CPAP wdmuchują powietrze do nosa i / lub ust, tworząc delikatny nacisk powietrza, który otwiera gardziel. Zapobiega to zapadaniu się podczas snu i zapobiega bezdechowi.