Cyjanoza obwodowa: objawy, przyczyny i leczenie

Cyjanoza obwodowa jest stanem, w którym kończyny - zwykle dłonie, stopy, palce i (lub) palce - rozwijają charakterystyczną niebieskawą przebarwienie, ponieważ nie otrzymują one wystarczająco bogatej w tlen krwi. Cyjanoza obwodowa rzadko jest ciężkim stanem, ale każdy, kto nie ma przywróconej normalnej barwy i przepływu krwi po rozgrzaniu i masowaniu, może mieć podłoże i powinien udać się do lekarza.

Cukrzyca obwodowa prawie zawsze jest spowodowana zmniejszeniem krążenia krwi do zaatakowanych kończyn, co powoduje, że tkanki cierpią z głodu na tlen. Krew bogata w tlen jest jasnoczerwona, podczas gdy krew uboga w tlen jest ciemnoczerwona i będzie odbijała niebieskawy zielony kolor przez skórę.

Ważne jest, aby przywrócić przepływ tlenu, aby zapobiec potencjalnym powikłaniom. Cyjanoza obwodowa może dotknąć każdego, niezależnie od wieku, nawet noworodków.

Badania zgłoszone w czasopiśmie medycznym Najlepsza praktyka BMJ stwierdza, że ​​do 4,3 procent noworodków z sinicą będzie wymagało leczenia tlenem. Sinica u noworodków może być związana z problemami z sercem, nerwami, płucami lub komórkami. Cyjanoza obwodowa jest czasami trudna do zdiagnozowania u noworodków z powodu innych problemów związanych z przebarwieniami skóry, w tym z żółtaczką.

Objawy

Dorośli i dzieci z sinicą obwodową mogą odczuwać następujące objawy:

• Skóra na palcach, palcach, dłoniach i / lub stopach, aby wyglądały niebiesko-zielone
• Niebieskawe obszary, które są zimne w dotyku
• Zwracany kolor po rozgrzaniu części ciała

Cyjanoza obwodowa może również stanowić zagrożenie dla życia. Każdy, kto przeszedł niebieskie przebarwienie z następującymi objawami, powinien natychmiast skontaktować się z lekarzem, dzwoniąc pod numer 911 lub udając się do najbliższej pogotowia:

• Chwytanie powietrza, duszność i / lub inne problemy z oddychaniem
• Gorączka
• Bół głowy
• Ból w klatce piersiowej
• Nadmierne pocenie
• Ból lub drętwienie rąk, nóg, dłoni, stóp, palców rąk i stóp
• Biały lub blady wygląd ramion, nóg, dłoni, stóp, palców rąk i stóp. Ten objaw jest oznaką zatkania przepływu krwi.
• Zawroty głowy lub omdlenia

Przyczyny

Cyjanoza obwodowa często kojarzy się z zimnem, ale możliwe jest, że stan ten jest ciepły, ze względu na słabe natlenienie.

Najczęstsze przyczyny sinicy obwodowej mogą obejmować:

• Ciasna odzież lub biżuteria
• Zakrzepica żył głębokich (DVT), poważny stan powodujący zakrzep krwi w żyle głęboko w ciele
• Niewydolność żylna, stan, który powoduje, że krew gromadzi się w żyłach
• Niewydolność serca, wpływająca na zdolność serca do pompowania wystarczającej ilości krwi do organizmu
• Zjawisko Raynauda, ​​które powoduje ograniczony przepływ krwi w palcach, palcach u stóp, uszach i / lub nosie w odpowiedzi na zimno lub stres
• Obrzęk limfatyczny, który powoduje dysfunkcję układu limfatycznego, powodując obrzęk rąk lub nóg i zatrzymanie płynów w palcach lub palcach. Obrzęk limfatyczny może również wpływać na głowę i szyję.
• Niewydolność tętnicza lub spowolnienie / zatrzymanie przepływu krwi do tętnic
• Ciężkie niedociśnienie (niskie ciśnienie krwi)
• Wstrząs septyczny. Zwykle w wyniku infekcji wstrząs septyczny może zagrażać życiu.
• Hipowolemia lub zmniejszenie objętości krwi w organizmie

Diagnoza

Niebieskawa skóra zazwyczaj nie jest poważnym stanem. Jednak, gdy kolor skóry nie wraca do normalnego koloru, ważne jest, aby znaleźć przyczynę.

Lekarz może ustalić przyczynę leżącą u podstaw badania fizykalnego, słuchania serca i płuc, a także pracy z krwią. Skany TK i prześwietlenia mogą określić, czy występują nieprawidłowości w płucach i sercu.

Nieinwazyjny pulsoksymetr jest pomocnym narzędziem do pomiaru nasycenia krwi tlenem. Niestety, nie może pomóc w określeniu metabolizmu tlenu ani ilości tlenu, jakiej używa dana osoba.

Cyjanoza obwodowa może być również zdiagnozowana za pomocą testu gazometrii krwi tętniczej. Ten test mierzy poziom kwasowości, dwutlenku węgla i tlenu we krwi.

Leczenie

Leczenie rozpoczyna się od zidentyfikowania i usunięcia przyczyn leżących u podstaw zwężenia przepływu krwi. Terminowe i odpowiednie leczenie może pomóc zmniejszyć potencjalne powikłania.

Leki stosowane w leczeniu sinicy obwodowej rozluźniają naczynia krwionośne i mogą obejmować leki przeciwdepresyjne, leki przeciwnadciśnieniowe lub leki zaburzające erekcję. Leki, które ograniczają przepływ krwi, powinny być unikane przez osoby ze schorzeniami powodującymi niebieskawy odcień skóry, w tym beta-blokery, pigułki antykoncepcyjne i leki zawierające pseudoefedrynę (np. Leki na przeziębienie i alergię).

Dobrym pomysłem jest również ograniczenie spożycia kofeiny i rzucenie palenia, ponieważ oba są znane ze zwężania naczyń krwionośnych i wpływają na przepływ krwi.

Sinica u niemowląt ma tendencję do odchodzenia, gdy schorza leżące u podstaw jest zarządzana. Przypadki sinicy bez znanego źródła można leczyć dodatkowym tlenem.

Słowo od DipHealth

Cyjanoza obwodowa rzadko jest nagłym przypadkiem. Ważne jest jednak, aby określić przyczynę leżącą u jej podstaw i odpowiednio i terminowo potraktować chorobę. Obecne objawy niebieskawej i zimnej skóry oraz ograniczający przepływ krwi powinny być zgłaszane lekarzowi w celu uniknięcia poważnych i zagrażających życiu powikłań.